皮膚專家健康網.tw-撫平青春的痕跡：談青春痘疤的治療 | 臉部皮膚纖維化
滾輪型：因為皮膚深沉的纖維化組織拉扯皮膚表面，導致皮膚呈現凹陷，很 像波浪狀，也像 ... 也可能有色素沈澱的機會，這些缺點往往使有心改善臉部疤痕的患者望之卻步。
醫師投稿專區進站人次：4831251人關於皮膚專家健康網認識肌膚保養清 潔保 濕防 曬美 白抗 痘抗 老身體保養保養品與化妝品常見皮膚問題濕疹(皮膚炎)脂漏性皮膚炎異位性皮膚炎其他皮膚炎青春痘色素性疾病白 斑黑 斑紅 斑過敏性疾病酒 糟乾 癬感染性疾病皰 疹灰指甲香港腳病毒疣疥 瘡其 他皮膚腫瘤頭髮與指甲相關問題醫學美容處理蕁麻疹其他皮膚問題皮小說皮膚科醫師顧問群邱品齊醫師呂佩璇醫師王綺嫻醫師朱家瑜醫師林仲醫師林揚志醫師陳玄祥醫師黃毓惠醫師趙曉秋醫師劉漢南醫師友善連結常見皮膚問題青春痘濕疹(皮膚炎)．脂漏性皮膚炎．異位性皮膚炎．其他皮膚炎青春痘色素性疾病．白 斑．黑 斑．紅 斑過敏性疾病酒 糟乾 癬感染性疾病．皰 疹．灰指甲．香港腳．病毒疣．疥 瘡．其 他皮膚腫瘤頭髮與指甲相關問題醫學美容處理蕁麻疹其他皮膚問題皮小說首頁常見皮膚問題>青春痘Share撫平青春的痕跡：談青春痘疤的治療台北長庚醫院皮膚科/黃毓惠主治醫師曉青進到診間時，看起來不是很開心。
「黃醫師，你看我的痘痘治療很久了，怎麼都沒有好轉，臉看起來還是花花的。
」我仔細檢查了曉青的皮膚，發現在經過青春痘治療後，曉青臉上大部分的發炎性囊腫都好轉了，只是因為之前皮膚發炎的情況太嚴重了，所以留下紅紅黑黑的色素性痘疤，讓曉青誤以為自己的痘痘還沒有改善。
「曉青你臉上的痘痘大部分都治好了喔，接下來就要有耐心的治療留下來的痘疤了！」根據統計，大約百分之八十的青年人都曾經有過長青春痘的經驗，因此，相信多數的人對抗痘經驗並不陌生。
有些人可能認為青春痘是一個小問題，是青少年在成長過程中所必須經歷的。
但事實上，青春痘是一種皮膚疾病，一定要用正確的方式好好的治療它。
國內外都有研究發現，罹患青春痘的病人較一般人有更高的比例會感到憂鬱和自卑，而其中有一部分的病人更深受青春痘疤的困擾。
臉上凹凹凸凸的痘疤對很多患者來說，是很困擾也很氣餒的，一直以來，皮膚專科醫師對於如何處理痘疤，也是費盡心思。
隨著醫學科技的進步，已經有很多好的方法可以用來處理痘疤的問題。
因為一個人臉上痘疤型式大小不同，所以採取的療法也會不一樣，想要有效的治療痘疤，使用雞尾酒合併療法是很重要的。
所以在知道如何治療痘疤之前，也要認識自己的痘疤有哪幾種。
症狀簡單說來，依據青春痘痘疤的顏色、形式、深度、和皮膚質地不同，我們可以簡單的把痘疤分成表淺型，凹陷型，肥厚型三類。
表淺型痘疤包括(圖一)1.皮膚泛紅：痘痘發炎後，增生或擴張的血管還沒有消失，所以會持續發紅2.色素沉澱：痘痘發炎後，因為黑色素細胞被刺激或破壞，造成黑色素增生所留下的色素3.皮膚質感的改變：痘痘的發炎反應會刺激真皮層中的纖維母細胞分泌過量的膠原蛋白，造成真皮層的纖維化，所以皮膚摸起來會硬硬的或是感覺一顆一顆的。
凹陷型痘疤可以分成(圖二)1.冰鑿型：形狀看起來像是冰錐鑿過的痕跡，每一個疤痕直徑大約只有1-2mm，但是都很深，在臉上形成小凹洞。
2.車廂型：可以是橢圓形或不規則形，大小深淺不一，疤痕邊緣呈直角狀態。
3.滾輪型：因為皮膚深沉的纖維化組織拉扯皮膚表面，導致皮膚呈現凹陷，很 像波浪狀，也像車輪滾過的痕跡。
肥厚型疤痕是突出於表面的疤痕組織，是膠原蛋白過度增生所引起的。
發病原因因為青春痘發炎會造成皮膚正常結構的破壞，輕微的可能在皮膚留下色素沉澱或血管擴張，使得皮膚呈現黑褐色斑點或持續性的發紅。
嚴重的因為發炎反應中所釋放的細胞激素會破壞真皮及皮下組織，造成組織的缺損，加上皮膚的修復過程中會以疤痕組織來取代正常的皮膚結構，所以使得皮膚表面受到拉扯產生凹陷，或者甚至形成肥厚性疤痕，皮膚看起來就會凹凸不平。
治療青春痘疤的治療簡單來說可以依照不同分類的痘疤使用不同的治療方式。
表淺型痘疤1.皮膚泛紅：一般泛紅痘疤慢慢就會退掉，但是需要等六個月以上。
可以使用染料雷射和脈衝光來改善這種血管擴張的問題。
2.皮膚色素沉澱：一旦有色素沉澱，如果能做好防曬，慢慢就會淡化。
也可以使用果酸，A酸，杜鵑花酸，對苯二酚或其他美白產品來幫忙加速淡化色素。
凹陷型痘疤在治療上是真的比較困難，需要整合各種痘疤治療的方法，才能有效的改善這個問題。
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「黃醫師，你看我的痘痘治療很久了，怎麼都沒有好轉，臉看起來還是花花的。
」我仔細檢查了曉青的皮膚，發現在經過青春痘治療後，曉青臉上大部分的發炎性囊腫都好轉了，只是因為之前皮膚發炎的情況太嚴重了，所以留下紅紅黑黑的色素性痘疤，讓曉青誤以為自己的痘痘還沒有改善。
「曉青你臉上的痘痘大部分都治好了喔，接下來就要有耐心的治療留下來的痘疤了！」根據統計，大約百分之八十的青年人都曾經有過長青春痘的經驗，因此，相信多數的人對抗痘經驗並不陌生。
有些人可能認為青春痘是一個小問題，是青少年在成長過程中所必須經歷的。
但事實上，青春痘是一種皮膚疾病，一定要用正確的方式好好的治療它。
國內外都有研究發現，罹患青春痘的病人較一般人有更高的比例會感到憂鬱和自卑，而其中有一部分的病人更深受青春痘疤的困擾。
臉上凹凹凸凸的痘疤對很多患者來說，是很困擾也很氣餒的，一直以來，皮膚專科醫師對於如何處理痘疤，也是費盡心思。
隨著醫學科技的進步，已經有很多好的方法可以用來處理痘疤的問題。
因為一個人臉上痘疤型式大小不同，所以採取的療法也會不一樣，想要有效的治療痘疤，使用雞尾酒合併療法是很重要的。
所以在知道如何治療痘疤之前，也要認識自己的痘疤有哪幾種。
症狀簡單說來，依據青春痘痘疤的顏色、形式、深度、和皮膚質地不同，我們可以簡單的把痘疤分成表淺型，凹陷型，肥厚型三類。
表淺型痘疤包括(圖一)1.皮膚泛紅：痘痘發炎後，增生或擴張的血管還沒有消失，所以會持續發紅2.色素沉澱：痘痘發炎後，因為黑色素細胞被刺激或破壞，造成黑色素增生所留下的色素3.皮膚質感的改變：痘痘的發炎反應會刺激真皮層中的纖維母細胞分泌過量的膠原蛋白，造成真皮層的纖維化，所以皮膚摸起來會硬硬的或是感覺一顆一顆的。
凹陷型痘疤可以分成(圖二)1.冰鑿型：形狀看起來像是冰錐鑿過的痕跡，每一個疤痕直徑大約只有1-2mm，但是都很深，在臉上形成小凹洞。
2.車廂型：可以是橢圓形或不規則形，大小深淺不一，疤痕邊緣呈直角狀態。
3.滾輪型：因為皮膚深沉的纖維化組織拉扯皮膚表面，導致皮膚呈現凹陷，很 像波浪狀，也像車輪滾過的痕跡。
肥厚型疤痕是突出於表面的疤痕組織，是膠原蛋白過度增生所引起的。
發病原因因為青春痘發炎會造成皮膚正常結構的破壞，輕微的可能在皮膚留下色素沉澱或血管擴張，使得皮膚呈現黑褐色斑點或持續性的發紅。
嚴重的因為發炎反應中所釋放的細胞激素會破壞真皮及皮下組織，造成組織的缺損，加上皮膚的修復過程中會以疤痕組織來取代正常的皮膚結構，所以使得皮膚表面受到拉扯產生凹陷，或者甚至形成肥厚性疤痕，皮膚看起來就會凹凸不平。
治療青春痘疤的治療簡單來說可以依照不同分類的痘疤使用不同的治療方式。
表淺型痘疤1.皮膚泛紅：一般泛紅痘疤慢慢就會退掉，但是需要等六個月以上。
可以使用染料雷射和脈衝光來改善這種血管擴張的問題。
2.皮膚色素沉澱：一旦有色素沉澱，如果能做好防曬，慢慢就會淡化。
也可以使用果酸，A酸，杜鵑花酸，對苯二酚或其他美白產品來幫忙加速淡化色素。
凹陷型痘疤在治療上是真的比較困難，需要整合各種痘疤治療的方法，才能有效的改善這個問題。