情感性心境障礙的症狀和治療方法 | 情感缺失症症狀
情感性心境障礙症狀 情感障礙的基本症狀是心境改變，通常表現為抑鬱發作和躁狂 ... 3樂趣喪失：是指病人無法從生活中體驗到樂趣，或日快感缺失(anhedonia)。
健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢情感性心境障礙的症狀和治療方法情感性心境障礙症狀情感障礙的基本症狀是心境改變，通常表現為抑鬱發作和躁狂發作兩種完全相反的臨床狀態，而抑鬱發作和躁狂發作的狀態學診斷也就構成了作出情感障礙分類學診斷的主要依據，因此，瞭解這兩種情感的極度異常狀態的特點並能夠加以識別具有重要意義。
1.抑鬱發作：既往曾將抑鬱發作(depressiveepisode)的表現概括地稱為“三低”，即情感低落，思維緩慢和語言動作減少，遲緩，意志消沉，這3種症狀是典型的重度抑鬱症的症狀，不一定出現在所有的抑鬱症病人，甚至並非出現於多數抑鬱發作中，抑鬱發作的表現可分為核心症狀，心理症狀群與軀體症狀群3個方面。
(1)核心症狀：抑鬱的核心症狀包括心境或情緒低落，興趣缺乏以及樂趣喪失，這是抑鬱的關鍵症狀，診斷抑鬱狀態時至少應包括此3種症狀中的1個。
１情緒低落：病人體驗到情緒低，悲傷，情緒的基調是低沉，灰暗的，病人常常訴說自己心情不好，高興不起來，抑鬱症病人常常可以將自己在抑鬱狀態下所體驗的悲觀，悲傷情緒與喪親所致的悲哀相區別，這就是在抑鬱症診斷中常提到的“抑鬱的特殊性質”，它是區別“內源性”和“反應性”抑鬱的症狀之一，在抑鬱發作的基礎上病人會感到絕望，無助與無用，絕望(hopelessness)：對前途感到失望，認為自己無出路，此症狀與自殺觀念密切相關，在臨床上應注意鑒別，無助(helplessness)：是與絕望密切相關的症狀，對自己的現狀缺乏改變的信心和決心，常見的敘述是感到自己的現狀如疾病狀態無法好轉，對治療失去信心，無用(worthlessness)：認為自己生活毫無價值，充滿了失敗，一無是處，認為自己對別人帶來的只有麻煩，不會對任何人有用，認為別人也不會在乎自己。
２興趣缺乏：是指病人對各種以前喜愛的活動缺乏興趣，如文娛，體育活動，業餘愛好等，典型者對任何事物無論好壞都缺乏興趣，離群索居，不願見人。
３樂趣喪失：是指病人無法從生活中體驗到樂趣，或日快感缺失(anhedonia)。
以上3主征是相互聯繫的，可以在一個病人身上同時出現，互為因果，但也有不少病人只以其中某一兩種突出，有的病人不認為自己情緒不好，但卻對周圍事物不感興趣，有些抑鬱症患者有時可以在百無聊賴的情況下參加一些活動，主要是由自己單獨參與的活動，如看書，看電影，電視，從事體育活動等，因此表面看來病人的興趣仍存在，但進一步詢問可以發現病人無法在這些活動中獲得樂趣，從事這些活動主要目的是為了消磨時間，或希望能從悲觀失望中擺脫出來。
(2)心理症狀群：抑鬱發作包含許多心理學症狀，可分為心理學伴隨症狀(焦慮，自責自罪，精神病性症狀，認知症狀以及自殺觀念和行為，自知力等)和精神運動性症狀(精神運動性興奮與精神運動性激越等)。
１焦慮：焦慮與抑鬱常常伴發，而且經常成為抑鬱症的主要症狀之一，主觀的焦慮症狀可以伴發一些軀體症狀，如胸悶，心跳加快，尿頻，出汗等，軀體症狀可以掩蓋主觀的焦慮體驗而成為臨床主訴。
２自責自罪：病人對自己既往的一些輕微過失或錯誤痛加責備，認為自己的一些作為讓別人感到失望，認為自己患病給家庭，社會帶來巨大的負擔，嚴重時病人會對自己的過失無限制的“上綱上線”，達到妄想程度。
３精神病性症狀：主要是妄想或幻覺，內容與抑鬱狀態和諧的稱為與心境相和諧的(mood-congruent)妄想，如罪惡妄想，無價值妄想，軀體疾病或災難妄想，嘲弄性或譴責性的聽幻覺等;而內容與抑鬱狀態不和諧的稱為與心境不和諧的(mood-incongruent)妄想，如被害或自我援引妄想，沒有情感色彩的幻聽等，這些妄想一般不具有精神分裂症妄想的特徵，如原發性，荒謬性等。
４認知症狀：抑鬱症伴發的認知症狀主要是注意力和記憶力的下降，這類症狀屬於可逆性，隨治療的有效而緩解，認知扭曲也是重要特徵之一，如對各種事物均作出悲觀的解釋，將周圍一切都看成灰色的。
５自殺觀念和行為：抑鬱症患者半數左右會出現自殺觀念，輕者常常會想到與死亡有關的內容，或感到活著沒意思，沒勁;再重會有生不如死，希望毫無痛苦的死去;之後則會主動尋找自殺的方法，並反覆尋求自殺，抑鬱症病人最終會有10%～15%死於自殺，偶爾病人會出現所謂“擴大性自殺”，病人可在殺死數人後再自殺，導致極嚴重的後果，因此它絕非一種可治可不治的“良性”疾病，積極的治療干預是十分必要的。
健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢情感性心境障礙的症狀和治療方法情感性心境障礙症狀情感障礙的基本症狀是心境改變，通常表現為抑鬱發作和躁狂發作兩種完全相反的臨床狀態，而抑鬱發作和躁狂發作的狀態學診斷也就構成了作出情感障礙分類學診斷的主要依據，因此，瞭解這兩種情感的極度異常狀態的特點並能夠加以識別具有重要意義。
1.抑鬱發作：既往曾將抑鬱發作(depressiveepisode)的表現概括地稱為“三低”，即情感低落，思維緩慢和語言動作減少，遲緩，意志消沉，這3種症狀是典型的重度抑鬱症的症狀，不一定出現在所有的抑鬱症病人，甚至並非出現於多數抑鬱發作中，抑鬱發作的表現可分為核心症狀，心理症狀群與軀體症狀群3個方面。
(1)核心症狀：抑鬱的核心症狀包括心境或情緒低落，興趣缺乏以及樂趣喪失，這是抑鬱的關鍵症狀，診斷抑鬱狀態時至少應包括此3種症狀中的1個。
１情緒低落：病人體驗到情緒低，悲傷，情緒的基調是低沉，灰暗的，病人常常訴說自己心情不好，高興不起來，抑鬱症病人常常可以將自己在抑鬱狀態下所體驗的悲觀，悲傷情緒與喪親所致的悲哀相區別，這就是在抑鬱症診斷中常提到的“抑鬱的特殊性質”，它是區別“內源性”和“反應性”抑鬱的症狀之一，在抑鬱發作的基礎上病人會感到絕望，無助與無用，絕望(hopelessness)：對前途感到失望，認為自己無出路，此症狀與自殺觀念密切相關，在臨床上應注意鑒別，無助(helplessness)：是與絕望密切相關的症狀，對自己的現狀缺乏改變的信心和決心，常見的敘述是感到自己的現狀如疾病狀態無法好轉，對治療失去信心，無用(worthlessness)：認為自己生活毫無價值，充滿了失敗，一無是處，認為自己對別人帶來的只有麻煩，不會對任何人有用，認為別人也不會在乎自己。
２興趣缺乏：是指病人對各種以前喜愛的活動缺乏興趣，如文娛，體育活動，業餘愛好等，典型者對任何事物無論好壞都缺乏興趣，離群索居，不願見人。
３樂趣喪失：是指病人無法從生活中體驗到樂趣，或日快感缺失(anhedonia)。
以上3主征是相互聯繫的，可以在一個病人身上同時出現，互為因果，但也有不少病人只以其中某一兩種突出，有的病人不認為自己情緒不好，但卻對周圍事物不感興趣，有些抑鬱症患者有時可以在百無聊賴的情況下參加一些活動，主要是由自己單獨參與的活動，如看書，看電影，電視，從事體育活動等，因此表面看來病人的興趣仍存在，但進一步詢問可以發現病人無法在這些活動中獲得樂趣，從事這些活動主要目的是為了消磨時間，或希望能從悲觀失望中擺脫出來。
(2)心理症狀群：抑鬱發作包含許多心理學症狀，可分為心理學伴隨症狀(焦慮，自責自罪，精神病性症狀，認知症狀以及自殺觀念和行為，自知力等)和精神運動性症狀(精神運動性興奮與精神運動性激越等)。
１焦慮：焦慮與抑鬱常常伴發，而且經常成為抑鬱症的主要症狀之一，主觀的焦慮症狀可以伴發一些軀體症狀，如胸悶，心跳加快，尿頻，出汗等，軀體症狀可以掩蓋主觀的焦慮體驗而成為臨床主訴。
２自責自罪：病人對自己既往的一些輕微過失或錯誤痛加責備，認為自己的一些作為讓別人感到失望，認為自己患病給家庭，社會帶來巨大的負擔，嚴重時病人會對自己的過失無限制的“上綱上線”，達到妄想程度。
３精神病性症狀：主要是妄想或幻覺，內容與抑鬱狀態和諧的稱為與心境相和諧的(mood-congruent)妄想，如罪惡妄想，無價值妄想，軀體疾病或災難妄想，嘲弄性或譴責性的聽幻覺等;而內容與抑鬱狀態不和諧的稱為與心境不和諧的(mood-incongruent)妄想，如被害或自我援引妄想，沒有情感色彩的幻聽等，這些妄想一般不具有精神分裂症妄想的特徵，如原發性，荒謬性等。
４認知症狀：抑鬱症伴發的認知症狀主要是注意力和記憶力的下降，這類症狀屬於可逆性，隨治療的有效而緩解，認知扭曲也是重要特徵之一，如對各種事物均作出悲觀的解釋，將周圍一切都看成灰色的。
５自殺觀念和行為：抑鬱症患者半數左右會出現自殺觀念，輕者常常會想到與死亡有關的內容，或感到活著沒意思，沒勁;再重會有生不如死，希望毫無痛苦的死去;之後則會主動尋找自殺的方法，並反覆尋求自殺，抑鬱症病人最終會有10%～15%死於自殺，偶爾病人會出現所謂“擴大性自殺”，病人可在殺死數人後再自殺，導致極嚴重的後果，因此它絕非一種可治可不治的“良性”疾病，積極的治療干預是十分必要的。