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一般想到咳嗽，多數人只想到可能是感冒了，其實在中醫和西醫師眼裡，可以透過一些蛛絲馬跡將咳嗽分成不同類型。

 中醫看咳嗽：乾濕要分清楚根據中醫師公會名譽理事長陳潮宗豐富的臨床經驗，咳嗽可以分成乾咳和濕咳2大類，一定要判斷清楚，才能對症下藥： 乾咳又叫做熱咳，由於氣管過於乾燥而發炎；容易發生在經常講話或抽菸的人，或是空氣乾燥使得呼吸道乾燥，也可能是細菌、病毒進入呼吸道引發感染，導致喉嚨搔癢；乾咳的人可能不斷地咳，甚至咳到胸痛、肋痛，可能有黃膿痰或無痰。

 濕咳又叫做冷咳，主要原因是氣管水分過多，常見病症包括氣喘、過敏、氣管擴張、肺氣腫、肺阻塞（COPD），可能出現背痛、哮喘、哮鳴音、痰有泡沫等症狀。

延伸閱讀：全台40萬肺阻塞潛在患者！1分鐘「爬樓梯」自我檢測 示意圖／TVBS 西醫看咳嗽：有痰、無痰、異物感對於西醫來說，咳嗽也是令醫師頭痛的病症，因為會引起咳嗽的疾病實在太多了！敏勝醫院研究副院長江坤俊表示，咳嗽大致可以分為有痰、無痰、異物感3大類，但有些病症引發的咳嗽，前期和後期表現不同，不能只用這個分類法來診斷判別。

 江坤俊說，通常他第一句話會問病人，會不會覺得喉嚨卡卡的？如果有異物感，大多和上呼吸道有關，例如鼻涕倒流、鼻竇炎、扁桃腺發炎、腮腺發炎，甚至是胃食道逆流。

延伸閱讀：流黃鼻涕、嗅覺異常、臉脹痛…鼻竇炎恐怕找上你了 如果沒有異物感，那就可進一步區分為「有痰」或「無痰」。

如有黃色痰，以細菌感染居多；若咳出的痰帶有血絲，要小心可能是肺癌。

如果沒有痰，則可能是氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）或心因性疾病，另外也有些降血壓藥物也會引起咳嗽。

延伸閱讀：6種痰色告訴你肺生了什麼病 但要特別注意的是，氣喘或慢性阻塞性肺病等疾病和氣管有關；在氣管發炎初期，咳嗽是無痰的，等到症狀越來越嚴重，就可能開始咳泡沫狀、像水一樣的痰。

延伸閱讀：氣喘吁吁怎麼辦？3招保護氣管呼吸順暢沒煩惱 久咳不癒？超過8週屬於慢性咳嗽我們常說「久咳不癒」要注意，最好就醫檢查，那麼咳嗽持續多久算是久咳呢？江坤俊說，一般以1到3週為急性咳嗽、3到8個週稱為亞急性咳嗽、超過8週則是慢性咳嗽；建議若咳嗽超過3週，務必就醫檢查治療。

 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章咳嗽第一時間該看哪科？台大醫師教你判斷是感冒還是肺癌喉嚨不舒服喝枇杷膏？6種狀況不適合慢性咳嗽只是過敏？當心氣喘上身不自知當心感冒藥這成分讓乾燥症發作濃痰咳嗽加劇 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看咳嗽中醫乾咳濕咳熱咳冷咳有痰異物感江坤俊陳潮宗久咳COPD氣喘氣管喉嚨癢慢性咳嗽延伸閱讀中醫也能治COPD！針灸4穴位改善咳嗽、胸悶走路不再氣喘吁吁2020/12/0315:32感冒看西醫還是中醫？７成民眾不知道中醫也能治感冒2019/07/0417:18全台40萬肺阻塞潛在患者！1分鐘「爬樓梯」自我檢測2020/01/0311:29橘子正盛產眼睛乾澀、易乾咳吃橘子解燥超有效2019/11/2015:41皮膚僵硬竟引發肺纖維化！「硬皮症」好發中年女性久咳別大意2020/06/1717:43冷空氣報到！做好3件事，氣喘不發作2020/10/0517:47人氣排行榜1130/85mmHg已是高血壓前期！高血壓、高風險族群量血壓用「722」2為何糖尿病、心臟病患這麼多？醫學博士曝「飯後血糖」是關鍵點名1種元凶食物3厚被子該收了要放哪？放錯發霉飄霉味學家事達人免花錢做防塵套，高效收納4大掃除閃到腰、下背痛…常做「這運動」預防最有效，又可舒緩疼痛5遠離五十肩！3招簡易運動矯正肩關節抬頭挺胸不駝背、關節不卡卡6腰痠，竟是主動脈剝離！當心它是偉大模仿者，還會裝腹痛、背痛...7瘦腰、保養心血管、平小腹…鍛鍊腹肌5大好理由！圖解「捲