生殖功能的檢查或評估 | fsh正常值

真正卵巢功能診斷是抽血驗FSH,若值超過30pg/ml表示卵巢功能已降低,因為它是一種負回饋的作用,卵巢主要是產生動情素,其產生動情素的量若沒達到一定標準, ...回首頁 網站導覽 聯絡我們‧最新消息‧關於我們‧醫療團隊‧服務項目‧歷史沿革‧門診時間‧精卵捐贈‧檢查評估‧人工生殖‧醫學倫理‧中醫療法‧產科專區‧生殖法規‧同意書下載‧女性專區‧男性專區‧中醫‧人工協助生殖‧懷孕與流產‧其他‧衛教專欄‧教學活動‧研究計畫‧論文發表 台南氣溫:首頁>常見問題>其他  生殖功能的檢查或評估Q:內膜異位是否一定要借助腹腔鏡才能正確診斷?A:子宮內膜異位的最後診斷是要用腹腔鏡,把脈或抽血都只是一種參考。

例如抽血驗CA-125是在已經確定有子宮內膜異位症,經由外科手術或內科治療後作為癒後參考值。

子宮內膜異位最常出現的三種症狀是(1)經痛(2)經期腹瀉(3)性交疼痛,但這些臨床上的症狀只能用來做參考,並不是確定診斷的依據。

Q:何謂多囊性卵巢?A:多囊性卵巢是一種內分泌方面的疾病,可經由抽血、超音波及臨床症狀來診斷。

這種病人的男性荷爾蒙較高,FSH/LH的比值大於3;超音波下可見卵巢有許多小濾泡,但這些小濾泡無法發育成為成熟卵。

多囊性卵巢的病人在經過誘導排卵後幾乎都有不錯的效果。

Q:卵巢老化要如何判斷?A:卵巢老化的確定診斷也要經由抽血來看荷爾蒙的變化,如果月經久久沒來,,只能說你的荷爾蒙有所變化或異常,但有異常並不意味著卵巢功能在衰退,只是卵巢功能有所差異。

真正卵巢功能診斷是抽血驗FSH,若值超過30pg/ml表示卵巢功能已降低,因為它是一種負回饋的作用,卵巢主要是產生動情素,其產生動情素的量若沒達到一定標準,會促使腦下垂體分泌過多的FSH,此時即可確定已進入停經狀態,一般而言,37歲前FSH值就達到30pg/ml即可能是早發性卵巢衰竭的現象.Q:什麼因素會造成泌乳素偏高?黃體機能不足?如何改善?A:一般泌乳素偏高最常見的原因是壓力大。

尤其是不孕症的病人,常因壓力大而導致泌乳素偏高。

其它造成泌乳素偏高原因包括甲狀腺功能異常、睡眠障礙、飲食及服用藥物(特別是抗癲癇的藥物)等,也會影響泌乳素的分泌。

而泌乳素值到何種程度才算偏高呢?這會因每個醫院所用的分析試劑不同而略有差異。

例如奇美醫院是以29ng/ml為標準值(而一般市面上大都是以25ng/ml為標準值),但是抽血結果是30ng/ml出頭的話,未必有臨床意義。

當泌乳素高於100以上時,則會懷疑是否腦部長瘤。

一般臨床上第一次抽血值高於100時,會再抽血驗一次。

若連續兩次的檢驗值都大於100,則需進一步做電腦斷層攝影,檢查是否腦部長瘤。

如果長瘤請不用害怕,泌乳素瘤是一種良性的瘤,只要吃藥就會消下去,一旦停止吃藥則又長出來。

所以若腦下垂體長瘤,一般就是吃藥治療,一直吃到懷孕時才停掉。

有的人吃幾個月後,慢慢把劑量減輕停藥,經過幾個月,若泌乳素的抽血值又升高再恢復吃藥。

我個人是比較建議吃到懷孕才停藥,因為泌乳素一升高,又會導致排卵不正常,若等到它影響排卵再來吃藥,又浪費了好幾個月沒辦法懷孕。

所以,我的作法是把劑量調到最低,然後一直吃到懷孕。

至於懷孕時為什麼要停藥呢?因為懷孕時本身的泌乳素會升高,所以妳再吃藥去抑制泌乳素分泌就沒有意義了。

黃體機能不足最常見的就是排卵不正常而造成黃體素不足。

黃體素的來源是排卵後,所剩下濾泡裡面的東西變成黃體,假設妳沒有排卵就沒有黃體,所以黃體素就不足了。

改善的方法是:如果妳還想要懷孕的話,就吃排卵藥讓排卵完整,那黃體素就會升高而回復正常。

倘若沒有懷孕的打算,那就吃避孕藥或是補充黃體素即可。

一般會問這種問題的人,大部份是有再懷孕的打算,那麼我會直接給病人排卵藥,但也有醫師是在排卵完後給予補充黃體素。

因為排卵之後補充黃體素並不能確定其是否有排卵,所以直接給病人服用排卵藥,增加排卵機會。

Q:同房試驗有異狀時,該如何治療?A:所謂「同房試驗」就是當先生的精子檢查沒有問題,太太的排卵也正常,輸卵管也沒有阻塞,但仍然一直無法懷孕時,我們就會讓他們做同房試驗。

正常的話,當先生的精子一進到太太的陰道,因為太太的陰道會分泌一些黏液,在接近排卵時黏液清澈似水,會幫助精子往前游動,但是有的人剛好顛倒,那些分泌物不只不會幫助精子游進去,反而存在一些抗體容易把精


常見健康問答


延伸文章資訊