長庚婦產通訊 | ru486價格2020
墮胎藥Mifepristone（RU486），歷經波折，總算經衛生署核可，而得以正大光明的在國內被合法使用。
在此之前，由於RU486非法使用情況甚為嚴重，且發生幾個 ...top2.htmlef7.htm 長庚婦產通訊--第16期 RU486法門探討鄭博仁 墮胎藥Mifepristone（RU486），歷經波折，總算經衛生署核可，而得以正大光明的在國內被合法使用。
在此之前，由於RU486非法使用情況甚為嚴重，且發生幾個異常出血、子宮切除甚至致死併發案例，RU486相關課題早已成為醫、法、政各界矚目的焦點。
以往在國內被「抹黑」的RU486，其實是近年來被生殖醫學界視為與GnRH-a（腦下垂體促性腺激素抑制劑）有同等價值的兩大世紀「明星藥物」。
科學界甚至預估，在十年內，這兩大類藥物勢將掀起另一場婦產科醫療革命。
除了流產作用外，舉凡子宮肌瘤、子宮內膜異位症、卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌等，幾乎所有的婦科手術都可以被RU486取而代之。
因此，有必要對RU486做更深切的認識，並對其醫療地位、角色及功過作仔細而深入的評估，進而給予最適切的法律定位。
對象 到底哪些人可以接受RU486的治療？目前的相關法律中，只有規範人工流產的「優生保健法」可延伸應用在RU486的適應症及對象的解釋。
依優生保健法第四條第一項規定：「稱人工流產者，謂經醫學上認定胎兒在母體外不能自然保持其生命之期間內，以醫學技術，使胎兒及其附屬物排除於母體外之方法。
」，此項定義之疑問，在於何謂「胎兒」，何謂「在母體外不能自然保持其生命之期間」，謹分別探討如後。
關於「胎兒」之意義如何、法律論著及醫界共同的關點或通說如下：受精卵著床於子宮，即係「胎兒」；此說認為受精卵必須著床於子宮後，始與母體形成不可分的「共生」關係，成為刑法上「人」的生命體，而有加以保護之價值與必要。
關於何謂「在母體外不能自然保持其生命之期間」，依據我國現行法令加以解釋，所謂「不能自然保持其生命」一語，不得不認為係指「不能完全獨立自然保持其生命之期間內」，其理由如下：刑法第二八八條墮胎罪之立法理由指出：「查暫行新刑律第三百三十二條補箋謂墮胎之說不一，有主張胎兒殺死說者，僅令早產，而胎兒猶生，非墮胎。
（本係死胎而墮之亦同）有主張人為早產說者，不問胎兒之生死，凡未至自然分娩，以人為令其早產者，即為墮胎。
揆之法理，墮胎之必罰，所以維持風俗，保全公益，前說失之隘，宜以後說為是。
」，從而在刑法墮胎罪之內容未為修改前，不得不認為所謂「在母體外不能自然保持其生命」，係指「不能完全獨立自然保持其生命之期間內」。
再者，依優生保健法施行細則第十五條之規定：「（第一項）人工流產應於妊娠二十四週內施行。
但屬於醫療行為者，不在此限。
（第二項）妊娠十二週內者，應於有施行人工流產醫師之醫院診所施行；逾十二週者，應於施行人工流產醫師之醫院住院施行。
」，顯見於現行法律上，屬於醫療行為之人工流產，對於妊娠超過二十四週之早產兒仍得為之，故人工流產定義中所謂「在母體外不能自然保持其生命」，應係指「不能完全獨立自然保持其生命之期間內」。
以上係現行法律對人工流產之解釋。
然而以RU486作藥物流產，基於藥物之作用機轉、可行性及副作用，對人工流產妊娠週數則又有另外之規定。
依衛生署參照法、美的藥品仿單和與國內醫療團體研討後，制定出的「RU486使用過程」指導解釋，則RU486藥物流產的胎兒週數則應侷限於懷孕週數七週以內者。
RU486流產施行之要件壹、需有施行人工流產之法定原因：（一）基於優生學之理由，得施行人工流產之法定原因，包括優生保健法第九條第一項第一款、第二款與第四款之情形，說明如下：本人或其配偶患有有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者（第一款）：依優生保健法施行細則第十條規定，該法所稱有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病，係指「足以影響胎兒正常發育者，如患苯酮尿症或德國麻疹之孕婦等」、「無能力照顧嬰兒者，如患重度智能不足或精神分裂症之男女等」、「可將異常染色體或基因傳至後代者，如患唐氏症之婦女或亨汀頓氏舞蹈症之男女等」。
本人或配偶之四親等以內之血親患有有礙優生之遺傳性疾病者（第二款）：所謂四親等以內之血親，包括四親等血親，且法文既未規定限於直系血親，自包括直系血親與旁系血親。
有醫學上理由，足以認定胎兒有畸形發育之虞者（第四款）：依優生保健法施行細則第十二條
在此之前，由於RU486非法使用情況甚為嚴重，且發生幾個 ...top2.htmlef7.htm 長庚婦產通訊--第16期 RU486法門探討鄭博仁 墮胎藥Mifepristone（RU486），歷經波折，總算經衛生署核可，而得以正大光明的在國內被合法使用。
在此之前，由於RU486非法使用情況甚為嚴重，且發生幾個異常出血、子宮切除甚至致死併發案例，RU486相關課題早已成為醫、法、政各界矚目的焦點。
以往在國內被「抹黑」的RU486，其實是近年來被生殖醫學界視為與GnRH-a（腦下垂體促性腺激素抑制劑）有同等價值的兩大世紀「明星藥物」。
科學界甚至預估，在十年內，這兩大類藥物勢將掀起另一場婦產科醫療革命。
除了流產作用外，舉凡子宮肌瘤、子宮內膜異位症、卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌等，幾乎所有的婦科手術都可以被RU486取而代之。
因此，有必要對RU486做更深切的認識，並對其醫療地位、角色及功過作仔細而深入的評估，進而給予最適切的法律定位。
對象 到底哪些人可以接受RU486的治療？目前的相關法律中，只有規範人工流產的「優生保健法」可延伸應用在RU486的適應症及對象的解釋。
依優生保健法第四條第一項規定：「稱人工流產者，謂經醫學上認定胎兒在母體外不能自然保持其生命之期間內，以醫學技術，使胎兒及其附屬物排除於母體外之方法。
」，此項定義之疑問，在於何謂「胎兒」，何謂「在母體外不能自然保持其生命之期間」，謹分別探討如後。
關於「胎兒」之意義如何、法律論著及醫界共同的關點或通說如下：受精卵著床於子宮，即係「胎兒」；此說認為受精卵必須著床於子宮後，始與母體形成不可分的「共生」關係，成為刑法上「人」的生命體，而有加以保護之價值與必要。
關於何謂「在母體外不能自然保持其生命之期間」，依據我國現行法令加以解釋，所謂「不能自然保持其生命」一語，不得不認為係指「不能完全獨立自然保持其生命之期間內」，其理由如下：刑法第二八八條墮胎罪之立法理由指出：「查暫行新刑律第三百三十二條補箋謂墮胎之說不一，有主張胎兒殺死說者，僅令早產，而胎兒猶生，非墮胎。
（本係死胎而墮之亦同）有主張人為早產說者，不問胎兒之生死，凡未至自然分娩，以人為令其早產者，即為墮胎。
揆之法理，墮胎之必罰，所以維持風俗，保全公益，前說失之隘，宜以後說為是。
」，從而在刑法墮胎罪之內容未為修改前，不得不認為所謂「在母體外不能自然保持其生命」，係指「不能完全獨立自然保持其生命之期間內」。
再者，依優生保健法施行細則第十五條之規定：「（第一項）人工流產應於妊娠二十四週內施行。
但屬於醫療行為者，不在此限。
（第二項）妊娠十二週內者，應於有施行人工流產醫師之醫院診所施行；逾十二週者，應於施行人工流產醫師之醫院住院施行。
」，顯見於現行法律上，屬於醫療行為之人工流產，對於妊娠超過二十四週之早產兒仍得為之，故人工流產定義中所謂「在母體外不能自然保持其生命」，應係指「不能完全獨立自然保持其生命之期間內」。
以上係現行法律對人工流產之解釋。
然而以RU486作藥物流產，基於藥物之作用機轉、可行性及副作用，對人工流產妊娠週數則又有另外之規定。
依衛生署參照法、美的藥品仿單和與國內醫療團體研討後，制定出的「RU486使用過程」指導解釋，則RU486藥物流產的胎兒週數則應侷限於懷孕週數七週以內者。
RU486流產施行之要件壹、需有施行人工流產之法定原因：（一）基於優生學之理由，得施行人工流產之法定原因，包括優生保健法第九條第一項第一款、第二款與第四款之情形，說明如下：本人或其配偶患有有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者（第一款）：依優生保健法施行細則第十條規定，該法所稱有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病，係指「足以影響胎兒正常發育者，如患苯酮尿症或德國麻疹之孕婦等」、「無能力照顧嬰兒者，如患重度智能不足或精神分裂症之男女等」、「可將異常染色體或基因傳至後代者，如患唐氏症之婦女或亨汀頓氏舞蹈症之男女等」。
本人或配偶之四親等以內之血親患有有礙優生之遺傳性疾病者（第二款）：所謂四親等以內之血親，包括四親等血親，且法文既未規定限於直系血親，自包括直系血親與旁系血親。
有醫學上理由，足以認定胎兒有畸形發育之虞者（第四款）：依優生保健法施行細則第十二條