崩漏伴有大血塊是該止血還是活血？ | 崩漏 血塊
崩漏是發生在婦人月經的間期或者經期，出血量或行經時間發生嚴重失常的病症。
其中發病急驟，暴下如注，大量出血者為「崩」，也叫「崩中」；病勢緩， ...Monday,Sep13,2021首頁健康美食時尚運勢娛樂旅遊動漫家居科學文化歷史健康崩漏伴有大血塊是該止血還是活血？2018/01/02 來源：西廚導讀：一問為何一開始沒有血塊而後來出現血塊？二問為何有血塊但沒有疼痛？三問為何月經血色鮮紅？崩漏伴有大血塊是該止血還是活血？作者/司慶陽...崩漏是發生在婦人月經的間期或者經期，出血量或行經時間發生嚴重失常的病症。
其中發病急驟，暴下如注，大量出血者為「崩」，也叫「崩中」；病勢緩，出血量少，淋漓不絕者為「漏」，也稱「漏下」。
除此以外，有些女性經期時間長，淋漓不盡或者經血量大，或者兩者兼有，這些情況雖然夠不上崩漏標準，但是病因都是類似的。
曾經有一女性病人產後8個月行經，因行經期間吃了海鮮，月經行了一個多月也停不了，血量時大時小，整個人疲憊乏力腰酸、頭暈眼花，大便稀溏。
問經血顏色如何？回答鮮紅。
再問是否有血塊？回答起初沒有，現在有大塊的血塊。
再問是否疼痛？回答不覺明顯疼痛，只是小腹有些涼。
繼續追問血塊是膜塊還是單純血塊？回答不是膜塊而是較軟的血塊。
看舌顏色較淡，舌下略暗。
這昰瘀血引起的崩漏嗎？此時到底是該活血還是止血？我想很多醫生都曾經遇此困惑。
我學生時代常常聽到某某中醫名家介紹經驗，用大劑活血藥治好了崩漏，稱之通因通用，在學生時代聽到這樣的案例常令我熱血沸騰，恨不得馬上付諸於實踐，我想因此而犯錯的也不在少數。
在這時候，有人一定懷疑是那個中醫名家在吹牛。
為什麼很少有人懷疑過自己的辨證失誤呢？我想原因就在於月經中存在大量的血塊這個證據太有力了，簡直無法懷疑，但事實真的是這樣嗎？從本例來看，我們先假設崩漏的主因是因為瘀血導致的血不歸經，接下來我們要問自己幾個問題看是否能夠解釋的通。
一問為何一開始沒有血塊而後來出現血塊？二問為何有血塊但沒有疼痛？三問為何月經血色鮮紅？這幾個問題一提出來，恐怕瘀血是主因這個論斷就有點兒站不住腳了。
那有人一定會提出疑問，如果不是瘀血，現有眼見的這些血塊又說明什麼？瘀血不是主因，但沒有否認眼見的瘀血是一種病理產物。
本病例患者病在產後，正是氣血不充之時，此病人脾胃本弱，海鮮性寒，更傷脾陽，恰逢經期，脾不能統血，血不歸經，出血日久，自身正氣隨血亡脫，正氣欲止血而不能，因此出血時多時少，若能迅速止血則不會生成血塊，正因不能迅速止血而在凝血過程生成了大量血塊，血塊隨經血排出。
病理過程一說出來，上面的幾個疑問也解釋得通了。
此時治療如再行活血逐瘀，定致血崩而成壞病。
因此雖有血塊，治療仍以養血止血為主，兼以健脾益氣，以膠艾四物湯為底將艾葉換為艾炭，去掉活血的川芎，加仙鶴草止血，少加肉桂溫下元，併合四君子湯，患者服藥兩劑則血止，為防止再出血讓其再服五劑，後追訪次月經行正常來潮。
一定還有人會追問，為什麼不能使用三七這種既能活血又能止血的藥物？...答：三七這個藥物是以活血為主，主要針對瘀血導致的出血使用，兼治跌打損傷，本例瘀血不是主因而是兼症，用這個藥物就沒有必要了，使用止血藥物即可止血，使用當歸、芍藥兼可和血。
那什麼情況可以用活血逐瘀、通因通用呢？答：血乃人身精微物質，可以說多數情況的崩漏出血都要先止血為要，止血以炭類收澀為優，益氣養血輔之，出血量較大當歸補血湯也可加入。
然事無絕對，如果內膜難以剝脫，症見膜塊大塊剝脫，伴有劇烈腹痛，或者血色暗黑細碎，腹部刺痛，均屬瘀血內阻之象，強行止血，出血可止，可能留瘀，再次行經則其病如故，此類治療當以活血逐瘀為主，如果出血較多已經傷正，則兼益氣養血止血。
辨證論治是老祖宗傳承給我們中醫人的法寶，它告訴我們中醫人要永遠追求真理，不可一葉障目。
I版權聲明本文為作者投稿，作者/司慶陽。
編輯/小新。
校對/炳程、楊秀國。
版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯繫。
喜歡這篇文章嗎？快分享吧您可能感興趣崩漏是什麼意思崩漏是一種異常出血見血不治血－－活血化瘀治崩漏（宮血）「正常月經」什麼樣?7大標準全面、精準的告訴你！中醫:這個小偏方治療月經不調，活血藥顯奇效！快看看！喝了中藥流黑色瘀血月經崩漏是什麼原因月經是女性健康的晴雨表福袋｜調理姨媽不可不知的４個關鍵！
其中發病急驟，暴下如注，大量出血者為「崩」，也叫「崩中」；病勢緩， ...Monday,Sep13,2021首頁健康美食時尚運勢娛樂旅遊動漫家居科學文化歷史健康崩漏伴有大血塊是該止血還是活血？2018/01/02 來源：西廚導讀：一問為何一開始沒有血塊而後來出現血塊？二問為何有血塊但沒有疼痛？三問為何月經血色鮮紅？崩漏伴有大血塊是該止血還是活血？作者/司慶陽...崩漏是發生在婦人月經的間期或者經期，出血量或行經時間發生嚴重失常的病症。
其中發病急驟，暴下如注，大量出血者為「崩」，也叫「崩中」；病勢緩，出血量少，淋漓不絕者為「漏」，也稱「漏下」。
除此以外，有些女性經期時間長，淋漓不盡或者經血量大，或者兩者兼有，這些情況雖然夠不上崩漏標準，但是病因都是類似的。
曾經有一女性病人產後8個月行經，因行經期間吃了海鮮，月經行了一個多月也停不了，血量時大時小，整個人疲憊乏力腰酸、頭暈眼花，大便稀溏。
問經血顏色如何？回答鮮紅。
再問是否有血塊？回答起初沒有，現在有大塊的血塊。
再問是否疼痛？回答不覺明顯疼痛，只是小腹有些涼。
繼續追問血塊是膜塊還是單純血塊？回答不是膜塊而是較軟的血塊。
看舌顏色較淡，舌下略暗。
這昰瘀血引起的崩漏嗎？此時到底是該活血還是止血？我想很多醫生都曾經遇此困惑。
我學生時代常常聽到某某中醫名家介紹經驗，用大劑活血藥治好了崩漏，稱之通因通用，在學生時代聽到這樣的案例常令我熱血沸騰，恨不得馬上付諸於實踐，我想因此而犯錯的也不在少數。
在這時候，有人一定懷疑是那個中醫名家在吹牛。
為什麼很少有人懷疑過自己的辨證失誤呢？我想原因就在於月經中存在大量的血塊這個證據太有力了，簡直無法懷疑，但事實真的是這樣嗎？從本例來看，我們先假設崩漏的主因是因為瘀血導致的血不歸經，接下來我們要問自己幾個問題看是否能夠解釋的通。
一問為何一開始沒有血塊而後來出現血塊？二問為何有血塊但沒有疼痛？三問為何月經血色鮮紅？這幾個問題一提出來，恐怕瘀血是主因這個論斷就有點兒站不住腳了。
那有人一定會提出疑問，如果不是瘀血，現有眼見的這些血塊又說明什麼？瘀血不是主因，但沒有否認眼見的瘀血是一種病理產物。
本病例患者病在產後，正是氣血不充之時，此病人脾胃本弱，海鮮性寒，更傷脾陽，恰逢經期，脾不能統血，血不歸經，出血日久，自身正氣隨血亡脫，正氣欲止血而不能，因此出血時多時少，若能迅速止血則不會生成血塊，正因不能迅速止血而在凝血過程生成了大量血塊，血塊隨經血排出。
病理過程一說出來，上面的幾個疑問也解釋得通了。
此時治療如再行活血逐瘀，定致血崩而成壞病。
因此雖有血塊，治療仍以養血止血為主，兼以健脾益氣，以膠艾四物湯為底將艾葉換為艾炭，去掉活血的川芎，加仙鶴草止血，少加肉桂溫下元，併合四君子湯，患者服藥兩劑則血止，為防止再出血讓其再服五劑，後追訪次月經行正常來潮。
一定還有人會追問，為什麼不能使用三七這種既能活血又能止血的藥物？...答：三七這個藥物是以活血為主，主要針對瘀血導致的出血使用，兼治跌打損傷，本例瘀血不是主因而是兼症，用這個藥物就沒有必要了，使用止血藥物即可止血，使用當歸、芍藥兼可和血。
那什麼情況可以用活血逐瘀、通因通用呢？答：血乃人身精微物質，可以說多數情況的崩漏出血都要先止血為要，止血以炭類收澀為優，益氣養血輔之，出血量較大當歸補血湯也可加入。
然事無絕對，如果內膜難以剝脫，症見膜塊大塊剝脫，伴有劇烈腹痛，或者血色暗黑細碎，腹部刺痛，均屬瘀血內阻之象，強行止血，出血可止，可能留瘀，再次行經則其病如故，此類治療當以活血逐瘀為主，如果出血較多已經傷正，則兼益氣養血止血。
辨證論治是老祖宗傳承給我們中醫人的法寶，它告訴我們中醫人要永遠追求真理，不可一葉障目。
I版權聲明本文為作者投稿，作者/司慶陽。
編輯/小新。
校對/炳程、楊秀國。
版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯繫。
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