頻尿、夜尿怎麼辦?中醫改善膀胱過動症 | 膀胱過動症中醫

膀胱過動症是一種症狀症候群而非特定疾病,被定義為有尿急感,伴隨有頻尿、夜尿、甚至尿失禁的情況,典型症狀有:. 尿急:突然發生想解尿的 ... 所有文章內科疾病婦科症狀兒科症狀骨骼肌肉癌症調理老年醫學養生保健搜尋洪國峯中醫師2019年5月20日已讀3分鐘頻尿、夜尿怎麼辦?中醫改善膀胱過動症更新日期:2020年3月11日55歲的陳小姐是名上班族,長期有頻尿、尿急的問題,白天上班時常因尿急跑廁所,晚上也因為尿意頻頻起床上廁所,影響睡眠,長期下來總覺得體力差、精神不佳,一直想提早申請退休。

後來經國峯醫師診斷治療後,才知道自己有膀胱過動症的問題。

什麼是膀胱過動症?膀胱過動症是一種症狀症候群而非特定疾病,被定義為有尿急感,伴隨有頻尿、夜尿、甚至尿失禁的情況,典型症狀有:尿急:突然發生想解尿的感覺,完全無法忍耐。

頻尿:一天解尿次數8次以上。

夜尿:夜間起來解尿2次,或2次以上。

急迫性尿失禁:想解尿時,來不及到廁所就尿出來。

這樣的情況並不少見,根據統計,男女生的膀胱過動症盛行率約16%,也就是每六個人就有一個人有這樣的問題。

如何診斷?目前膀胱過動症主要是依照症狀診斷。

以下為自我評估問卷,當問卷的總分大於八分,可能有膀胱過動症的問題。

治療西醫治療初始治療為調整生活習慣、膀胱訓練、骨盆底肌肉運動。

藥物治療為第二線治療,主要藥物為抗膽鹼藥物、乙型交感促進劑。

目的在減少膀胱逼尿肌收縮,常見副作用有口乾、便秘、頭痛、心悸、嗜睡、解尿困難。

中醫治療膀胱過動症的症狀紀載在中醫頻尿、遺尿的範圍。

筆花醫鏡中提到:「膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。

然腎氣足則化,腎氣不足則不化。

人氣不化,則水歸大腸而為泄瀉。

出氣不化,則閉塞下焦而為癃腫。

小便之利,膀胱主之,實腎氣主之也。

」由此可知膀胱排尿與儲尿的功能依靠著腎的固攝和氣化。

若腎氣的固攝或氣化功能失常,則可能出現小便不順、尿頻、尿急、遺尿等症狀。

此外,肝主疏泄,氣機的升降出入也依靠著肝臟的調節,若情緒太過,影響肝,也會使得氣機失常,影響到腎與膀胱調控排尿的功能。

常見證型有腎陰虛、腎陽虛、肝氣鬱結等證,治療主要方針為補腎陰、補腎陽、疏肝理氣等方法。

生活衛教中醫寒涼性食物,如:白蘿蔔、絲瓜、冬瓜、大白菜,可搭配少許薑絲一起煮。

避免喝咖啡或茶等含有咖啡因的飲料。

出門前與睡前避免喝水。

避免一次喝大量的水。

每日喝水量約在1500至2000毫升,少量多次,每次至多200毫升。

有尿意時,嘗試先憋尿並且轉移注意力,等到五分鐘後再去尿。

每天依固定的時間間隔去解尿。

睡前練習骨盆底肌肉運動來增加肌肉強度。

骨盆底肌肉運動收縮肛門與尿道周圍的肌肉,收縮約十秒,再放鬆十秒,如此重複十五次為一個循環,睡前進行兩個循環。

穴位按壓睡前以每分鐘30下的和緩速度,深層按壓兩側太谿、三陰交一分鐘。

太谿:內側腳踝尖與腳後背筋(阿基里斯腱)的中間處。

三陰交:內側腳踝尖上四根手指頭處。

國峯醫師提醒:尿急、頻尿、夜尿都是膀胱過動症常見的症狀,有上述症狀,可至新北市立聯合醫院中醫科諮詢,按我了解門診資訊參考文獻HommaY,YoshidaM,SekiN,YokoyamaO,KakizakiH,GotohM,etal.Symptomassessmenttoolforoveractivebladdersyndrome--overactivebladdersymptomscore.Urology.2006;68(2):318-23.Zhao,Y.,Zhou,J.,Mo,Q.,Wang,Y.,Yu,J.,&Liu,Z.(2018).Acupunctureforadultswithoveractivebladder:Asystematicreviewandmeta-analysisofrandomizedcontrolledtrials.Medicine,97(8),e9838.doi:10.1097/MD.0000000000009838張伯臾,中醫內科學。

知音出版社,2010內科疾病•老年醫學•婦科症狀 


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