小腸檢查:單氣囊小腸鏡 | 小腸出血檢查

可經由上消化道(從口進入)或是下消化道(經肛門往上) 進入單氣囊小腸內視鏡,有機會把整條小腸作完全清楚的檢查完。

單氣囊小腸內視鏡的適應症如下: - 腸胃道出血 ...診療服務項目診療服務項目特色醫療無痛內視鏡B、C肝炎的診斷與治療肝纖維化掃描儀肝癌射頻消融術治療腸胃道早期癌症的診斷與治療小腸病變的診斷與治療內視鏡超音波逆行性膽道胰道攝影術大腸息肉小腸檢查:單氣囊小腸鏡小腸上接胃下接大腸,長度可達6公尺,因為一般的胃鏡及大腸鏡的長度只有1.2-1.8米,只能到達部分小腸。

過往診治小腸的疾病相當困難,只能以影像診斷工具如小腸鋇劑攝影、斷層掃描、血管攝影,甚至要開刀把病人的腹腔打開來探查。

隨著科技的進步,目前本院對於小腸的檢查有膠囊內視鏡(Capsuleendoscopy)或單氣囊小腸鏡(singleballoonenteroscopy)可以使用。

單氣囊小腸內視鏡是一嶄新的內視鏡,其長度為2公尺,比一般的內視鏡為長。

它的主要特色在於有一條與之配合,帶有氣囊在頂端的130公分外套管(splittingtube),利用鼓起的氣囊連同小腸鏡一起往外拉,將小腸像彈簧圈一樣收疊起來,重複此動作,把內視鏡漸進式的推至小腸深處作檢查及治療。

可經由上消化道(從口進入)或是下消化道(經肛門往上)進入單氣囊小腸內視鏡,有機會把整條小腸作完全清楚的檢查完。

單氣囊小腸內視鏡的適應症如下: -腸胃道出血經胃鏡及大腸鏡檢查後懷疑小腸出血 -小腸狹窄堵塞的診斷(無法做膠囊內視鏡) -懷疑小腸克隆氏病(一種發炎性腸炎) -懷疑小腸潰瘍,腫瘤,憩室或息肉 -懷疑蛋白流失性腸病需做小腸切片 -過往的大腸內視鏡檢查未能成功完成,想藉由單氣囊小腸內視鏡檢查大腸 -在過往曾接受腸胃改道手術的病人中作膽管檢查檢查前注意事項:檢查前,禁止飲食6-8小時。

如要經下消化道進行檢查,三天前開始不要進食高纖食物(例如:水果、蔬菜及瓜類食品)。

在檢查前一天需按醫生指示飲用清腸藥水。

因為會視情形施打麻醉鎮靜藥物如有藥物過敏或有酗酒、長期服用鎮靜藥物者請先告知醫護人員。

女性病人需告知醫護人員她本人是否有可能正在懷孕,已決定是否要接受檢查。

檢查過程:檢查前,醫生會因應病人個別情況,注射適量的鎮靜劑,以減低病人的焦慮及檢查時所引起之不適。

醫生會選擇從口或從肛門插入小腸內視鏡進行檢查,一次從口或從肛門的檢查一般需時約60至90分鐘。

如情況複雜而需要特別治療者,如止血或息肉切除,則需要更長時間。

可能出現的併發症:檢查期間,病人或感到噁心及腹部膨脹不適。

喉部之麻醉藥亦會引致吞嚥困難,情況持續一個小時。

其他較嚴重之併發症包括腸道穿孔、出血、吸入性肺炎心肺併發症、感染及胰臟炎等。

在診斷性檢查中,併發症的機會約少於百份之一。

如要進行介入性治療,如息肉切除、內鏡止血、擴張及放置支架等,併發症的機會可達百份之十。

病人如出現併發症,或需接受外科手術補救,情況最嚴重者可會死亡。

由於病人的病情、檢驗及治療方法不同,併發症風險亦因人而異,病人應主動詢問主診醫生,以了解詳情。

左上:小腸鏡下正常小腸黏膜。

右上:迴腸缺血病變。

左下:鉤蟲。

右下:迴腸憩室。

左上:空腸瘜肉。

右上:窄頻光譜檢查。

左下:空腸瘻管。

右下:表淺潰瘍。

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