大腸息肉 | tubular adenoma大腸
在組織學上可以分類為管狀腺瘤(Tubular adenoma)、絨毛樣腺瘤(villous adenoma)、管狀絨毛樣腺瘤(Tubulovillous adenoma)等。
跳到主要內容區塊最新消息中心簡介中心簡介服務理念設備介紹環境介紹服務時間環景導覽影片介紹醫療團隊主任的話醫師介紹健檢團隊地理位置聯絡我們健康檢查健康檢查項目公務人員健檢半日精緻健檢一日健康檢查癌症篩檢-MRI磁振造影肺癌篩檢-LDCT低劑量電腦斷層心肌梗塞篩檢-MDCT心臟電腦斷層專案-全身磁振造影+一日健康檢查鴻福專案-正子+一日健康檢查額外加選項目檢查流程說明我要預約健檢衛教專區健康資訊健康檢查篇健康問題篇衛教天地清腸藥使用常見問答常見問答常用連結我要預約健檢線上評估分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::健康管理中心>衛教專區>健康資訊>健康問題篇大腸息肉引用(2)2019/4/3016:21:324385新聞標題:大腸息肉發表人:蘇致軒、王雅瑜醫師發佈日期:2019-04-30國人的十大死因,35年來癌症一直高居首位。
而癌症死亡人數,自民國83年開始,結腸直腸癌排名晉升至第三名,且蟬聯至今。
結腸直腸癌的症狀與腫瘤的位置有關,許多病患甚至到了疾病晚期才出現症狀,因此,無法靠症狀早期診斷結腸直腸癌。
結腸直腸癌的發展過程,大多數是由小息肉增長為大息肉,之後產生癌化。
期待能夠早期發現結腸直腸癌,甚至發現大腸息肉、除去息肉,進而降低結腸直腸癌的發生,是預防醫學的目標,也是近年來健康檢查的重點。
大腸息肉是在大腸腸腔內突出於黏膜表面的病灶,通常沒有任何症狀,但少部分的息肉可能會造成無痛性出血;長在靠近肛門的息肉若稍大之後,可能會出現排便習慣改變或『裏急後重』等症狀。
大部分的息肉屬於良性病灶,但根據息肉種類不同而有不等程度癌變的機會。
大致上可以分為增生性息肉、腺瘤性息肉與息肉症候群。
增生性息肉:常見之息肉型態。
好發於乙狀結腸與直腸。
大部分小於0.5公分。
基本上癌變之機率趨近於零。
屬於低惡性機率之息肉。
腺瘤性息肉:腺瘤性息肉在男性、高齡、BMI較高等族群發生比率較高。
在組織學上可以分類為管狀腺瘤(Tubularadenoma)、絨毛樣腺瘤(villousadenoma)、管狀絨毛樣腺瘤(Tubulovillousadenoma)等。
若是息肉大於一公分、絨毛樣成分增加或高度分化不良的話,癌變之機率上升。
息肉症候群:與遺傳相關。
大部分除了大腸息肉之外d還會有大腸外的臨床表現。
包含過誤瘤型態的幼年性息肉(juvenilepolyposis)、黑斑息肉症候群(Peutz-Jegherssyndrome)與鋸齒狀瘜肉症候群……等。
有不等程度之癌變機率。
政府提供的四癌篩檢,50至75歲之民眾每兩年一次之糞便潛血檢查。
若是發現糞便潛血檢查陽性,應就醫與醫師討論安排進一步檢查,釐清糞便潛血的原因。
大腸鏡檢查可以發現沒有症狀的結腸直腸癌,也能發現大腸息肉、進行切片送病理化驗(同時也能摘除息肉),較大的息肉在大腸鏡檢查的同時,多數也能藉由『息肉切除術』,切除息肉。
根據國家衛生研究院建議,清腸準備充分下,低風險性息肉經完全切除後,可於兩到三年後再重複大腸鏡檢查。
但若是腸道準備不完全、高風險性息肉或是息肉未完全切除等,則應考慮1-2年內重複大腸鏡檢查。
(高風險性息肉特徵包含:大於一公分之息肉、3個以上的管狀腺瘤、一個以上具絨毛樣特徵的腺瘤、一個以上的無柄鋸齒狀息肉等)。
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而癌症死亡人數,自民國83年開始,結腸直腸癌排名晉升至第三名,且蟬聯至今。
結腸直腸癌的症狀與腫瘤的位置有關,許多病患甚至到了疾病晚期才出現症狀,因此,無法靠症狀早期診斷結腸直腸癌。
結腸直腸癌的發展過程,大多數是由小息肉增長為大息肉,之後產生癌化。
期待能夠早期發現結腸直腸癌,甚至發現大腸息肉、除去息肉,進而降低結腸直腸癌的發生,是預防醫學的目標,也是近年來健康檢查的重點。
大腸息肉是在大腸腸腔內突出於黏膜表面的病灶,通常沒有任何症狀,但少部分的息肉可能會造成無痛性出血;長在靠近肛門的息肉若稍大之後,可能會出現排便習慣改變或『裏急後重』等症狀。
大部分的息肉屬於良性病灶,但根據息肉種類不同而有不等程度癌變的機會。
大致上可以分為增生性息肉、腺瘤性息肉與息肉症候群。
增生性息肉:常見之息肉型態。
好發於乙狀結腸與直腸。
大部分小於0.5公分。
基本上癌變之機率趨近於零。
屬於低惡性機率之息肉。
腺瘤性息肉:腺瘤性息肉在男性、高齡、BMI較高等族群發生比率較高。
在組織學上可以分類為管狀腺瘤(Tubularadenoma)、絨毛樣腺瘤(villousadenoma)、管狀絨毛樣腺瘤(Tubulovillousadenoma)等。
若是息肉大於一公分、絨毛樣成分增加或高度分化不良的話,癌變之機率上升。
息肉症候群:與遺傳相關。
大部分除了大腸息肉之外d還會有大腸外的臨床表現。
包含過誤瘤型態的幼年性息肉(juvenilepolyposis)、黑斑息肉症候群(Peutz-Jegherssyndrome)與鋸齒狀瘜肉症候群……等。
有不等程度之癌變機率。
政府提供的四癌篩檢,50至75歲之民眾每兩年一次之糞便潛血檢查。
若是發現糞便潛血檢查陽性,應就醫與醫師討論安排進一步檢查,釐清糞便潛血的原因。
大腸鏡檢查可以發現沒有症狀的結腸直腸癌,也能發現大腸息肉、進行切片送病理化驗(同時也能摘除息肉),較大的息肉在大腸鏡檢查的同時,多數也能藉由『息肉切除術』,切除息肉。
根據國家衛生研究院建議,清腸準備充分下,低風險性息肉經完全切除後,可於兩到三年後再重複大腸鏡檢查。
但若是腸道準備不完全、高風險性息肉或是息肉未完全切除等,則應考慮1-2年內重複大腸鏡檢查。
(高風險性息肉特徵包含:大於一公分之息肉、3個以上的管狀腺瘤、一個以上具絨毛樣特徵的腺瘤、一個以上的無柄鋸齒狀息肉等)。
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