孩子老搞破壞,怎麼肥四! | 破壞行為疾病

兒童青少年階段最常見的行為障礙為破壞性行為障礙(DBD)包括對立違抗 ... 長期從事兒童和青少年精神疾病、心理衛生問題的醫療、教學和科研 ...兒童青少年行為障礙在不同年齡階段都具有較高的發生率,會影響到他們的身心發展、學業成績和日常生活質量,及時矯治和干預對防止行為障礙的進一步發展及培養良好的行為規範非常重要。

兒童青少年階段最常見的行為障礙為破壞性行為障礙(DBD)包括對立違抗障礙(ODD)、注意缺陷多動障礙(ADHD)和品行障礙(ConductDisorder,CD),根據最新美國精神疾病診斷與統計手冊第5版(DSM-5),將其劃分為神經發育障礙之列。

品行障礙(CD)是一組18歲以下兒童青少年常見的,違反社會規則、破壞性行為為主要特徵的行為障礙。

如果在青少年時期出現違法犯罪者,稱為青少年違法。

CD的患病率為1.45%~2.64%。

早在1837年Prichard用「道德混亂」來定義具有反覆出現的反社會行為而無明顯精神病的兒童。

該病的發生可能與遺傳、生物因素、心理因素及社會文化因素等多種因素的共同作用有關。

遺傳和生物學因素決定了兒童先天的身心發育狀況,而兒童所生活、學習、娛樂的家庭和社會環境等因素則與品行障礙的發生有明顯的關聯。

...品行障礙的臨床基本特徵主要包括攻擊性、破壞性行為、違抗、不服從、說謊、偷竊、逃學、離家出走、縱火、虐待動物、性虐待、身體虐待等一系列行為。

1.攻擊行為和反社會行為:是品行障礙最主要的表現,是基於憤怒、敵意、憎恨和不滿等情緒,對他人、自身或其他目標所採取侵犯和攻擊的行為,可以表現為軀體攻擊和厭惡攻擊。

2.破壞行為:破壞他人或公共財物的行為,故意破壞家中或別人的東西,破壞公物或公共場景。

除此之外,品行障礙的青少年還會出現說謊、偷竊、逃學、逃夜或離家出走、惡作劇、縱火、物質濫用和興攻擊。

...干預方法1.行為矯正:也是直接對兒童青少年進行的治療方法,目的在於改變患兒的不良行為。

在行為矯正前,要了解患兒不良行為的原因,針對不同的原因進行行為矯正。

行為矯正的方法主要包括陽性強化療法和懲罰療法,即利用操作性條件反射的原理,改變品行障礙兒童的行為方式,逐漸減少其不良行為。

「問題解決技巧訓練」的治療方法是通過訓練其交流技巧、解決問題的技巧、衝動和情緒控制的技巧等方面,來幫助他們提高各種能力。

2.家庭治療:家庭治療是協調家庭成員之間,特別是親子間的關係,強調父母角色的重要性,端正對品行障礙兒童的態度,糾正不正確的教育方式和教育內容,改變家庭功能,繼而改變患兒的行為。

3.藥物治療:尚無特效的藥物治療,藥物治療只能作為輔助治療,主要是用來緩解其伴隨症狀。

專家介紹...杜亞松上海市精神衛生中心心理諮詢主任醫師、教授長期從事兒童和青少年精神疾病、心理衛生問題的醫療、教學和科研工作。

擅長兒童和青少年心理發展的評估,主要包括智力評估、言語發育、行為發育、情緒發育、軀體發育等的評估;行為問題(注意缺陷多動障礙、品行問題、對抗行為、電腦成癮行為、逃學)、學習困難(學習成績下降、學習成績不平衡、不會閱讀、不會計算)、情緒障礙(離別焦慮、學校恐怖症、抑鬱症、強迫症)的診斷和治療。

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國外報導如果以臨床會談為確定診斷的方法,該障礙的患病率為1.5%~3.4%,男女比例為3:1~5:1。

現在,社會上出現越來越多品行障礙的青少年,現在的生活條件越來越優越,可到底是什麼原因反而這些青少年做出這些異常行為?如果您的孩子有不良行為,某種持續的具有異常攻擊性或反抗性的行為模式,諸如打架,偷竊,殘忍,故意破壞,撒謊,逃學,欺負別人等問題的時候家長和老師要留意下孩子是否患有品行障礙了。

品行障礙是怎麼回事?品行障礙(conductdisorder)指18歲以下,兒童和青少年期反覆出現的持久的違反與年齡相適應的社會規範和道德準則,侵犯他人或公眾利益的一類行為障礙。

美國替代性學校(alternativeschools),是不同於傳統普通教育的一種個性化教育機構,其最早


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