亞東紀念醫院精神科 | 破壞行為疾病

臨床症狀常常有幻覺、妄想、表現奇怪的行為,及一般生活功能的退化。

... 躁鬱症,或稱作情感性精神病,是急性病房中僅次於精神分裂病的第二常見疾病。

... 失去辨別時間和地點的能力、忘記親友的名字、易怒多疑、可能產生破壞及攻擊行為。

  醫療專區--------疾病衛教資訊僅提供參考,會依個人狀況而異,請再至門診找醫生討論1.精神分裂症2.躁鬱症3.憂鬱症4.妄想症5.焦慮症6.恐慌症7.強迫症8.老人失智症9.酒癮治療10.失眠治療精神分裂病亞東醫院精神科2005.6修定什麼是精神分裂病?是重大的精神紛擾,含有廣泛的嚴重行為障礙。

臨床症狀常常有幻覺、妄想、表現奇怪的行為,及一般生活功能的退化。

大家常常把精神分裂病看成單獨的病症,其實應把它看成一組病症群更為恰當。

精神分裂病的症狀:現實感障礙:對人類行為及世事的看法與他人不同,如:把無意間的談話和開玩笑當作是一種威脅。

疏離感:自現實世界中退縮,對其內在的思考與感覺太過專注而與外在現實世界脫離。

妄想與幻覺:可能持續有不真實的信念,和幻視、幻聽,病人相信可能有外在的力量控制他。

思考障礙:思緒常會無法集中並作合理的聯想,常會出現怪異或不真實的思想,以及怪異的語言型態,而形成溝通上的困難。

不適當的情感:不適當的反應﹝如憂愁或痛苦時會笑﹞或缺乏整體的反應。

害怕:患者的世界是可怕的,即使知道自己的感覺是錯誤的,也無法控制及擺脫恐懼的想法。

無法自我照顧:生病久了的精神分裂患者,會連基本的自我照顧功能﹝如清潔身體、整理環境等等﹞漸漸消失。

精神分裂病的治療:藥物治療:以抗精神病藥來穩定病人的症狀,一般而言,藥物的效果需要一到二週左右才會出現療效。

約在治療一段時間後,症狀會有明顯的改善,而通常在病患出院之後,仍要長期的服用藥物,以維持穩定的狀況。

心理治療:分有個別治療及團體治療。

電療:多用在嚴重暴力或是妄想,自殺企圖強烈及對藥物無效的病人身上。

環境治療:隔離、保護性的環境,幫助病人及早恢復健康。

職能治療:協助病人身心復健,以及職業能力。

我們如何幫忙他?學習認識疾病的早期症狀,提供即時的治療,可迅速穩定病情及預防復發。

病人抱怨耳邊有聲音在跟他說話時,要相信病人的感覺,不要和病人爭辯幻聽是否真實。

若病人有妄想時,不要和病人說道理或是爭辯,因這樣會容易和病人起衝突,反而更增加病人的不信任感,所以家人必須傾聽、了解病人的想法,但決不是附和或是承認病人的想法是對的。

避免給予病人過多的壓力以及太緊張的生活。

鼓勵病人定期返診和規律服藥,通常疾病的復發與中斷藥物有密切的相關。

建立規律的日常生活作息,早睡早起,不要整日臥床休息。

養成固定運動的習慣,有利於身心的舒暢。

平時多關心病人,提供病人更好的社會性支持,及鼓勵病人多與外界接觸、建立友誼。

病人經藥物治療而逐漸康復時,可在日常生活中,協助病人多看看現實情況,並點出現實與其想法矛盾之處,但要由他自己判斷,儘可能讓他自己去想想,待病情穩定時,再與他討論其不合現實的想法。

早期預防,早期治療可獲得最好的療效:有30%左右的病人能夠完全的恢復正常,但是仍有70%左右的病人會變成慢性病患,他們需要接受長期的照顧與醫療以及您我的耐心了。

>TOP躁鬱症亞東醫院精神科2005.6修定 前言:躁鬱症,或稱作情感性精神病,是急性病房中僅次於精神分裂病的第二常見疾病。

主要是指情緒障礙為主的精神疾患,其情感的變化非常大,有時非常高昂;有時非常低落,會伴隨思考、行為等的變化。

臨床症狀:躁期:首先是晚上睡眠減少,總覺得精力充沛,話多、滔滔不絕,情緒欣快,活動量大增,整日坐立難安,喜歡四處亂跑,到處打電話,變得過分慷慨,喜歡亂花錢,喜歡高談闊論並對未來有著不切實際的想法等等。

鬱期:變得鬱鬱寡歡,常會抱怨身體的不適,胃口變差,不想說話,睡眠障礙,行動遲緩,對平常的嗜好失去了興趣,亦有悲觀、厭世的想法,甚至有自殺的念頭,對著過去事物充滿罪惡感等等。

躁鬱症的治療:藥物治療:一般而言,病患處於躁期時會以情緒穩定劑來穩定病情,而鋰鹽常是第一線用藥,再輔佐以鎮靜類藥物或是抗精神病藥物,可使病情穩定的更快。

但在鬱期時,合併使用一些抗鬱劑,來恢復病人的憂鬱心情。

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