高血壓用藥須知 | 降低心跳 藥物
但可能產生低血糖遮蔽及降低心跳速率的副作用，故服用此類藥品時，若心跳次數少於每分鐘50下時，應暫時停藥並盡快就醫。
3. 甲型交感神經阻 ...首頁最新訊息中心新聞 .電子報第85期高血壓用藥須知(文黃瀅璇/藥學部藥師)2013.05.10 高血壓用藥須知 黃瀅璇/藥學部藥師依世界衛生組織的界定標準，收縮壓高於140mmHg，舒張壓高於90mmHg以上，即為高血壓，若此時藉由生活型態的改變，仍無法將血壓控制少於上述數值，則為使用藥品治療高血壓的開始時機。
高血壓是一種隱形殺手，往往無任何症狀或只有輕微症狀，很容易令人失去對此疾病的警覺，再加上許多人擔心吃藥傷腎或是得吃一輩子的藥，誤認為高血壓已控制好就停止用藥，所以在門診常常會遇到病人問藥師：「藥師，我現在血壓穩定，可以停止用高血壓的藥嗎?」而不知現況血壓穩定是因為規律服用降血壓藥產生的作用，不吃藥治療或是吃吃停停的，血液對血管壁的壓力起起伏伏，反而容易引起其他心血管疾病的危險！妥善治療降低血壓並維持穩定的血壓，就能顯著減少並延緩腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭、腎臟衰竭等併發症。
一、高血壓治療目標現在的高血壓藥品都相當安全，最理想的治療目標是使用最少量的藥品，最少的藥品副作用，而達到最佳的血壓控制療效。
一般單獨使用一種藥品治療3~6個月後仍無法將收縮壓控制小於140mmHg，舒張壓小於90mmHg時（表一），醫師就會合併其他藥品以加強降血壓效果，但若病人合併有糖尿病或慢性腎臟疾病時，則更嚴格的控制在130/80mmHg以下。
二、降血壓藥品種類降血壓藥品種類很多，醫師主要依病人疾病的狀況與藥品特性來選擇適合的治療藥品（表二）。
最常見的種類包括：1. 利尿劑：如Lasix、Aldactone、NatrilixSR等；主要機轉是利用降低細胞外液的容積來降低血壓。
優點為便宜，且降壓效果佳，用於老年人特別有效。
除了可單獨使用外，尚可與其他藥品併用以加強降血壓效果。
此類藥品投與時，為避免夜尿，通常於早上服用，最後一次服藥以不超過下午六點為原則。
2. 乙型交感神經阻斷劑：如Inderal、Concor等；對於患有冠狀動脈疾病、心律不整及較易緊張的病人特別有效。
但可能產生低血糖遮蔽及降低心跳速率的副作用，故服用此類藥品時，若心跳次數少於每分鐘50下時，應暫時停藥並盡快就醫。
3. 甲型交感神經阻斷劑及甲乙型交感神經阻斷劑：如Hytrin、Doxaben及Dilatrend、Trandate等；尤其適用於合併有攝護腺肥大的男性病患。
於初次使用時可能產生姿勢性低血壓，建議先於睡前小劑量試用。
4. 鈣離子阻斷劑：如Adalat、AdalatOROS、Norvasc、Zanidip、Herbesser、Isoptin等；其降壓效果強，偶會引起下肢水腫、熱潮紅、頭痛、便秘的情形，因會減弱心臟收縮的力量，故有充血性心衰竭的病人要謹慎使用。
另外服用時不可與葡萄柚汁併服(喝葡萄柚汁或吃葡萄柚前後2小時內也不可以吃這些藥)。
5. 血管升壓素轉化酶抑制劑：如Capoten、Renitec、Tritace、Zestril等；此類藥品安全性高，具有心臟及腎臟保護作用，除可能發生咳嗽、血管神經性水腫和味覺障礙外，副作用少，對於合併有糖尿病、慢性充血性心衰竭者為優先選擇的藥物種類。
6. 血管收縮素接受器拮抗劑：如Diovan、Aprovel等；擁有血管升壓素轉化酶抑制劑相似的血流動力效益，但少有乾咳的副作用，是目前的降壓藥中，副作用最小的一種，但價格較為昂貴。
7. 直接血管擴張劑：如Apresoline；此類藥物常引起反射性心跳過速，故通常需與其它的降壓藥合併使用。
三、高血壓用藥原則當病人接受藥品治療後，宜測量早上起床後、尚未吃藥前及近傍晚之血壓，以確認整天的血壓都控制很好，並應定期回診接受檢查或增減藥品與藥量，持之以恆的按量服用，並且遵循以下用藥原則：1. 高血壓治療藥品只能控制血壓而無法治癒高血壓，所以這些藥品均須長期持續服用，藥品的降壓效果由於半衰期的不同，有長效、短效的差別，一般在投藥7-14天可見到降壓效果，所以接受治療要有耐心，勿因急躁而自行調整藥量，造成血壓忽然升高或降低，才能避免心血管併發症的發生。
3. 甲型交感神經阻 ...首頁最新訊息中心新聞 .電子報第85期高血壓用藥須知(文黃瀅璇/藥學部藥師)2013.05.10 高血壓用藥須知 黃瀅璇/藥學部藥師依世界衛生組織的界定標準，收縮壓高於140mmHg，舒張壓高於90mmHg以上，即為高血壓，若此時藉由生活型態的改變，仍無法將血壓控制少於上述數值，則為使用藥品治療高血壓的開始時機。
高血壓是一種隱形殺手，往往無任何症狀或只有輕微症狀，很容易令人失去對此疾病的警覺，再加上許多人擔心吃藥傷腎或是得吃一輩子的藥，誤認為高血壓已控制好就停止用藥，所以在門診常常會遇到病人問藥師：「藥師，我現在血壓穩定，可以停止用高血壓的藥嗎?」而不知現況血壓穩定是因為規律服用降血壓藥產生的作用，不吃藥治療或是吃吃停停的，血液對血管壁的壓力起起伏伏，反而容易引起其他心血管疾病的危險！妥善治療降低血壓並維持穩定的血壓，就能顯著減少並延緩腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭、腎臟衰竭等併發症。
一、高血壓治療目標現在的高血壓藥品都相當安全，最理想的治療目標是使用最少量的藥品，最少的藥品副作用，而達到最佳的血壓控制療效。
一般單獨使用一種藥品治療3~6個月後仍無法將收縮壓控制小於140mmHg，舒張壓小於90mmHg時（表一），醫師就會合併其他藥品以加強降血壓效果，但若病人合併有糖尿病或慢性腎臟疾病時，則更嚴格的控制在130/80mmHg以下。
二、降血壓藥品種類降血壓藥品種類很多，醫師主要依病人疾病的狀況與藥品特性來選擇適合的治療藥品（表二）。
最常見的種類包括：1. 利尿劑：如Lasix、Aldactone、NatrilixSR等；主要機轉是利用降低細胞外液的容積來降低血壓。
優點為便宜，且降壓效果佳，用於老年人特別有效。
除了可單獨使用外，尚可與其他藥品併用以加強降血壓效果。
此類藥品投與時，為避免夜尿，通常於早上服用，最後一次服藥以不超過下午六點為原則。
2. 乙型交感神經阻斷劑：如Inderal、Concor等；對於患有冠狀動脈疾病、心律不整及較易緊張的病人特別有效。
但可能產生低血糖遮蔽及降低心跳速率的副作用，故服用此類藥品時，若心跳次數少於每分鐘50下時，應暫時停藥並盡快就醫。
3. 甲型交感神經阻斷劑及甲乙型交感神經阻斷劑：如Hytrin、Doxaben及Dilatrend、Trandate等；尤其適用於合併有攝護腺肥大的男性病患。
於初次使用時可能產生姿勢性低血壓，建議先於睡前小劑量試用。
4. 鈣離子阻斷劑：如Adalat、AdalatOROS、Norvasc、Zanidip、Herbesser、Isoptin等；其降壓效果強，偶會引起下肢水腫、熱潮紅、頭痛、便秘的情形，因會減弱心臟收縮的力量，故有充血性心衰竭的病人要謹慎使用。
另外服用時不可與葡萄柚汁併服(喝葡萄柚汁或吃葡萄柚前後2小時內也不可以吃這些藥)。
5. 血管升壓素轉化酶抑制劑：如Capoten、Renitec、Tritace、Zestril等；此類藥品安全性高，具有心臟及腎臟保護作用，除可能發生咳嗽、血管神經性水腫和味覺障礙外，副作用少，對於合併有糖尿病、慢性充血性心衰竭者為優先選擇的藥物種類。
6. 血管收縮素接受器拮抗劑：如Diovan、Aprovel等；擁有血管升壓素轉化酶抑制劑相似的血流動力效益，但少有乾咳的副作用，是目前的降壓藥中，副作用最小的一種，但價格較為昂貴。
7. 直接血管擴張劑：如Apresoline；此類藥物常引起反射性心跳過速，故通常需與其它的降壓藥合併使用。
三、高血壓用藥原則當病人接受藥品治療後，宜測量早上起床後、尚未吃藥前及近傍晚之血壓，以確認整天的血壓都控制很好，並應定期回診接受檢查或增減藥品與藥量，持之以恆的按量服用，並且遵循以下用藥原則：1. 高血壓治療藥品只能控制血壓而無法治癒高血壓，所以這些藥品均須長期持續服用，藥品的降壓效果由於半衰期的不同，有長效、短效的差別，一般在投藥7-14天可見到降壓效果，所以接受治療要有耐心，勿因急躁而自行調整藥量，造成血壓忽然升高或降低，才能避免心血管併發症的發生。