軟骨肉瘤 | 軟骨肉瘤原因

軟骨肉瘤是僅次於骨肉瘤的常見的骨惡性腫瘤,其類型較為複雜,有時造成診斷困難 ... 軟骨肉瘤發病原因不明,實驗性病理認為軟骨肉瘤與病毒感染有關,而邊緣型 ...導覽近期變更隨機頁面貢獻分數新手上路新頁面優質條目評選目錄1症狀體徵2發病機制3病理病因4疾病診斷5檢查方法5.1實驗室檢查5.2其他輔助檢查6併發症7預後8用藥治療9飲食保健9.1軟骨肉瘤吃什麼好?9.2軟骨肉瘤患最好不要吃哪些食物10預防護理11視頻12參考文獻繁體不转换简体繁體185.245.25.234建立帳號登入工具閱讀檢視原始碼特殊頁面頁面資訊揭密真相歡迎當事人提供第一手真實資料,洗刷冤屈,終結網路霸凌。

軟骨肉瘤檢視原始碼討論檢視歷史事實揭露揭密真相前往:導覽、搜尋軟骨肉瘤原圖連接圖片來源於軟骨肉瘤是僅次於骨肉瘤的常見的骨惡性腫瘤,其類型較為複雜,有時造成診斷困難。

軟骨肉瘤大多數繼發於良性軟骨腫瘤,如內生性軟骨瘤和骨軟骨瘤。

其基本瘤組織是發育完全的軟骨組織,無腫瘤性骨樣組織。

軟骨直接由肉瘤性軟骨細胞形成,常伴有鈣化、骨化和黏液性變。

軟骨肉瘤是發生在軟骨細胞的骨惡性腫瘤。

在軟骨肉瘤內可有內生軟骨骨化,但決無真正的腫瘤骨樣組織。

軟骨肉瘤可分為原發軟骨肉瘤,繼發軟骨肉瘤(原有內生軟骨瘤惡變);按部位可分為:中央型軟骨肉瘤,邊緣型軟骨肉瘤,骨皮質旁軟骨肉瘤;按細胞分化程度可分為低度、中度、高度惡性軟骨母細胞瘤;按細胞組織學特點可分為一般軟骨肉瘤,透明細胞軟骨肉瘤、間質細胞軟骨肉瘤等。

一般軟骨肉瘤包括原發或繼發的,發生在髓內的惡性軟骨肉瘤,以及發生在骨表面的骨膜軟骨肉瘤。

[1]目錄1症狀體徵2發病機制3病理病因4疾病診斷5檢查方法5.1實驗室檢查5.2其他輔助檢查6併發症7預後8用藥治療9飲食保健9.1軟骨肉瘤吃什麼好?9.2軟骨肉瘤患最好不要吃哪些食物10預防護理11視頻12參考文獻症狀體徵1.症狀及體徵:軟骨肉瘤一般發病緩慢,最常見的症狀是疼痛,開始為鈍痛,間歇性,逐漸加重,其後是慢慢增長的包塊。

症狀存在的時間平均為1~2年。

檢查可發現一個有壓痛的包塊,關節可活動受限,腫塊局部可觸及發熱。

2.好發部位:在大宗病例統計中,長管狀骨是軟骨肉瘤的好發部位,約占全部病例的45%,其中股骨又是最常見的部位,約占全部病人的25%。

下肢骨骼發病約占軟骨肉瘤的35%,而上肢發病則為14%。

其餘常見部位是髂骨(25%)和肋骨(8%)。

發病較少的部位是脊柱(7%)、肩胛骨(5%)、胸骨(2%)。

罕見的部位是顱骨、下頜骨、上頜骨、腓骨、橈骨、尺骨、鎖骨、髕骨及手足部的小骨。

在長管狀骨中的軟骨肉瘤,大多數位於干骺端,但當骨骺閉合後腫瘤可侵及骨骺。

原發在骨幹者不多見,股骨、脛骨、肱骨和腓骨的近側端發病多於遠側端,肱骨遠端軟骨肉瘤罕見。

除了血液系統腫瘤外,軟骨肉瘤是肩胛骨、肋骨、胸骨、手和足的小骨最常見的惡性腫瘤。

肋骨與胸骨的軟骨肉瘤常發生在肋軟骨的結合部。

在手部,軟骨肉瘤發生在近節指骨及掌骨,而在遠側指骨及腕骨發病者少。

除了距骨與跟骨外,軟骨肉瘤很少在距小腿關節以下的骨內發病。

軟骨肉瘤可發生在脊椎的各個節段,但以胸椎最多,且常位於椎弓和棘突。

3.分型:軟骨肉瘤的生物行為多變,對判斷預後造成一定困難。

一般常用組織學分級,也有結合生化指標分級者。

軟骨肉瘤在組織學上分為透明型、黏液樣型、纖維軟骨型、混合型及透明細胞型。

一般認為,透明型惡性程度較低,而纖維型、纖維軟骨型、混合型則屬高度惡性。

從發病情況上又將軟骨肉瘤分為原發性和繼發性兩大類,原發性從開始就有肉瘤特性,繼發性是指繼發於照射後、畸形性骨炎、纖維結構不良、孤立性骨囊腫、Maffucci綜合徵、Ollier病、多發性遺傳性骨疣、軟骨母細胞瘤、軟骨黏液樣纖維瘤等,由良性軟骨性腫瘤等衍變而成。

從部位上,軟骨肉瘤分為中央型和外周型;還有皮質旁或骨膜軟骨肉瘤,以及骨外黏液樣軟骨肉瘤等。

此外,還有去分化軟骨肉瘤、間充質軟骨肉瘤和透明細胞軟骨肉瘤。

[2]發病機制1.軟骨肉瘤發病原因不明,實驗性病理認為軟骨肉瘤與病毒感染有關,而邊緣型軟骨肉瘤與遺傳因素有關。

2.大體病理:軟骨肉瘤多數瘤體較大,一般腫瘤最大直徑均超過4cm,大的可達到20cm以上。

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