眼前有黑點 | 視網膜出血自行吸收
一、出血：視網膜血管可能因為便秘時用力、打噴嚏、或搬重物突然地用力 ... 飛蚊症的症狀；不過上述這些情況只要等血液被人體自行吸收掉就會恢復。
MENU詢價車(0)登入註冊其他語系：繁體版繁體版公司簡介產品目錄訊息公佈保健新知聯絡我們專業夥伴使用者見證首頁保健新知眼前有黑點保健新知訂閱電子報眼前有黑點2018-08-20資料來源：財團法人全民健康基金會諮詢╱謝易庭（臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院眼科兼任助理教授）撰稿╱徐瑄礽50多歲的王先生最近看東西總覺得眼前有好幾個小黑點，醫師告訴他是因為老化引起的飛蚊症，不用特別治療，老王很失望，但慢慢的也就適應了。
某日同學聚餐，老陳也說起自己眼前常看見黑影，一聽到老王看了醫生卻沒治療方法，他心想那就不用就醫了。
直到一週後，老陳看東西除了黑影以外，視野也受限，左右兩側的東西都看不到，在女兒堅持下就醫檢查，才發現他已經併發視網膜剝離，經過手術，住院5天，一個月後，視力才慢慢恢復。
-SA'>眼前有異常黑點時，應就醫詳細檢查。
飛蚊症是指一種症狀而非單一疾病，每個人的症狀也不盡相同，有的人看見眼前有小果蠅般的東西跑來跑去，有的只看到黑點，有的看到細線，有的則是看到大蜘蛛、變形蟲或大蚊子，這些都統稱飛蚊症。
玻璃體老化的自然現象會發生飛蚊症，表示眼睛的玻璃體或視網膜已經出問題，因為眼球是一個封閉的器官，在水晶體和視網膜中間的空腔，需要靠透明凝膠狀、像果凍矽膠般的物質，也就是「玻璃體」來維持眼球形狀，玻璃體裡面有排列均勻的細胞，但隨著年紀增長，細胞排列可能不均勻、變的不透明，所以會看見絲線或是小黑點，出現飛蚊症。
另一種生理性的原因，是因為隨著年齡的增加，玻璃體會慢慢地液化，就像愛玉凍出水後本身組織會縮小。
當玻璃體液化到某個程度，玻璃體和視神經周圍原本緊密相黏的部位會被拉扯脫離。
這個黏合處是一個不透明的纖維組織，本身呈白色狀，醫學上稱為Weissring（環形混濁物）；因為脫離後在玻璃體內四處漂動，會擋住光線影響視覺，患者常形容像是看到一隻大蜘蛛、或較大的蟲子在眼前，這種現象稱為「後玻璃體剝離」。
後玻璃體剝離通常是發生在中年，而Weissring可能隨時間變散、變淡、變得不緊緻，看出去的黑影顏色也就相對較淡、較不明顯。
不管是排列不整或是後玻璃體剝離，都屬於生理性因素，是老化必經過程、正常的生理現象。
而除了正常生理性的老化以外，高度近視的人或是受到外力撞擊，後玻璃體剝離以及其伴隨的飛蚊症狀都可能會提早出現。
所以，只要經過檢查確認，視網膜沒有其他病變造成影響、不影響視力，慢慢地去適應飛蚊症的存在就好。
視網膜疾病也會出現飛蚊症但若是下列原因引起的飛蚊症，就要特別注意：一、出血：視網膜血管可能因為便秘時用力、打噴嚏、或搬重物突然地用力等，造成血管內的壓力突然升高，而導致血管壁破裂而出血到玻璃體內。
另外，像前面說到的生理性後玻璃體剝離，也有一部份人在發生時會拉扯到視網膜血管，而造成玻璃體出血。
因為有紅血球跑到原本透明的玻璃體內，因此這些出血也會產生類似飛蚊症的症狀；不過上述這些情況只要等血液被人體自行吸收掉就會恢復。
另一方面，有些出血是因為疾病，例如糖尿病視網膜病變、老年黃斑部病變等所引起。
以糖尿病視網膜病變為例，糖尿病患者因為長期的高血糖造成血管壁細胞退化，視網膜微血管可能會變得不密合、膨出、或是發生阻塞。
這些小血管病變會造成視網膜缺氧，而人體的生理機制會讓視網膜組織自動釋放血管內皮生長因子（vascularendothelialgrowthfactor，簡稱VEGF）；這會導致視網膜長出不正常的血管增生組織，甚至往玻璃體內生長。
這種不正常的新生血管很脆弱，很容易就會破裂造成玻璃體出血。
若出血量小，會造成類似飛蚊症的症狀；但若出血量大，看出去就是整團的黑影，甚至完全被遮擋住看不見。
二、視網膜破洞或剝離：破洞是指視網膜還有黏住，只是因為破掉的視網膜組織細胞跑到玻璃體內，因此看出去只有一些黑點，甚至沒有感覺。
剝離則是視網膜像壁紙一樣整塊掉落，如果發生在周邊範圍不大，一開始也可能只有類似飛蚊的症狀；可是當剝離範圍變大時，看出去就會像有黑影或烏雲遮住一樣的感覺，甚至影響視力了。
前面說到的生理性後玻璃體剝離，也有一部份人在發生時會拉扯到視網膜而造成破洞，甚至後來變成視網膜剝離。
三、發炎：眼睛發炎的疾病包括免疫失調造成的葡萄膜炎，
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某日同學聚餐，老陳也說起自己眼前常看見黑影，一聽到老王看了醫生卻沒治療方法，他心想那就不用就醫了。
直到一週後，老陳看東西除了黑影以外，視野也受限，左右兩側的東西都看不到，在女兒堅持下就醫檢查，才發現他已經併發視網膜剝離，經過手術，住院5天，一個月後，視力才慢慢恢復。
-SA'>眼前有異常黑點時，應就醫詳細檢查。
飛蚊症是指一種症狀而非單一疾病，每個人的症狀也不盡相同，有的人看見眼前有小果蠅般的東西跑來跑去，有的只看到黑點，有的看到細線，有的則是看到大蜘蛛、變形蟲或大蚊子，這些都統稱飛蚊症。
玻璃體老化的自然現象會發生飛蚊症，表示眼睛的玻璃體或視網膜已經出問題，因為眼球是一個封閉的器官，在水晶體和視網膜中間的空腔，需要靠透明凝膠狀、像果凍矽膠般的物質，也就是「玻璃體」來維持眼球形狀，玻璃體裡面有排列均勻的細胞，但隨著年紀增長，細胞排列可能不均勻、變的不透明，所以會看見絲線或是小黑點，出現飛蚊症。
另一種生理性的原因，是因為隨著年齡的增加，玻璃體會慢慢地液化，就像愛玉凍出水後本身組織會縮小。
當玻璃體液化到某個程度，玻璃體和視神經周圍原本緊密相黏的部位會被拉扯脫離。
這個黏合處是一個不透明的纖維組織，本身呈白色狀，醫學上稱為Weissring（環形混濁物）；因為脫離後在玻璃體內四處漂動，會擋住光線影響視覺，患者常形容像是看到一隻大蜘蛛、或較大的蟲子在眼前，這種現象稱為「後玻璃體剝離」。
後玻璃體剝離通常是發生在中年，而Weissring可能隨時間變散、變淡、變得不緊緻，看出去的黑影顏色也就相對較淡、較不明顯。
不管是排列不整或是後玻璃體剝離，都屬於生理性因素，是老化必經過程、正常的生理現象。
而除了正常生理性的老化以外，高度近視的人或是受到外力撞擊，後玻璃體剝離以及其伴隨的飛蚊症狀都可能會提早出現。
所以，只要經過檢查確認，視網膜沒有其他病變造成影響、不影響視力，慢慢地去適應飛蚊症的存在就好。
視網膜疾病也會出現飛蚊症但若是下列原因引起的飛蚊症，就要特別注意：一、出血：視網膜血管可能因為便秘時用力、打噴嚏、或搬重物突然地用力等，造成血管內的壓力突然升高，而導致血管壁破裂而出血到玻璃體內。
另外，像前面說到的生理性後玻璃體剝離，也有一部份人在發生時會拉扯到視網膜血管，而造成玻璃體出血。
因為有紅血球跑到原本透明的玻璃體內，因此這些出血也會產生類似飛蚊症的症狀；不過上述這些情況只要等血液被人體自行吸收掉就會恢復。
另一方面，有些出血是因為疾病，例如糖尿病視網膜病變、老年黃斑部病變等所引起。
以糖尿病視網膜病變為例，糖尿病患者因為長期的高血糖造成血管壁細胞退化，視網膜微血管可能會變得不密合、膨出、或是發生阻塞。
這些小血管病變會造成視網膜缺氧，而人體的生理機制會讓視網膜組織自動釋放血管內皮生長因子（vascularendothelialgrowthfactor，簡稱VEGF）；這會導致視網膜長出不正常的血管增生組織，甚至往玻璃體內生長。
這種不正常的新生血管很脆弱，很容易就會破裂造成玻璃體出血。
若出血量小，會造成類似飛蚊症的症狀；但若出血量大，看出去就是整團的黑影，甚至完全被遮擋住看不見。
二、視網膜破洞或剝離：破洞是指視網膜還有黏住，只是因為破掉的視網膜組織細胞跑到玻璃體內，因此看出去只有一些黑點，甚至沒有感覺。
剝離則是視網膜像壁紙一樣整塊掉落，如果發生在周邊範圍不大，一開始也可能只有類似飛蚊的症狀；可是當剝離範圍變大時，看出去就會像有黑影或烏雲遮住一樣的感覺，甚至影響視力了。
前面說到的生理性後玻璃體剝離，也有一部份人在發生時會拉扯到視網膜而造成破洞，甚至後來變成視網膜剝離。
三、發炎：眼睛發炎的疾病包括免疫失調造成的葡萄膜炎，