脂肪肝和這些行為有關!改善脂肪肝掌握這4招 | 脂肪肝原因

脂肪肝是現代人常見的疾病之一,了解疾病類型、致病原因與診斷方式,透過正確的治療方法,逆轉脂肪、擺脫無聲的侵襲。

Skiptocontent疾病知識/肝臟脂肪肝和這些行為有關!改善脂肪肝掌握這4招由iHealth·2017-07-19現代人飲食習慣改變,精緻食物、油炸、甜食、飲料在生活中十分常見,上班族超時加班、缺乏運動更成為常態。

許多人平時雖不菸、不酒,卻被診斷出罹患「脂肪肝」,對於脂肪肝的形成,仍舊一頭霧水。

全台約每3-4人就有一人患有脂肪肝,許多病例雖沒有立即的危害,卻有少部分患者可能演變為肝炎、肝硬化、甚至肝癌。

究竟是什麼原因讓健康的肝走向變胖的命運?接下來將為你揭開脂肪肝的謎底。

何謂脂肪肝?顧名思義,是因為肝臟細胞堆積過多的脂肪所致,當脂肪佔肝臟重量5%以上時,便稱作「脂肪肝」。

過多的脂肪大多從飲食攝取而來,在肝的表面會發現許多油泡堆積,這些油泡的成分就是「三酸甘油脂」。

除酒精性脂肪肝外,脂肪肝的主因是攝取過多的脂肪或糖分,導致血中游離脂肪酸過高,增加進入肝臟的脂肪量。

在肝臟合成過多三酸甘油脂、脂肪酸氧化分解減少的情況下,造成脂肪堆積。

脂肪肝的症狀與類型?脂肪肝通常沒有症狀,唯有少數病人可能出現疲勞、右上腹腫脹、肝腫大、黃疸等情況,大多是健康檢查時發現肝功能異常,進而發現脂肪肝的存在。

脂肪肝主要分為兩大類型,快找出原因對症下藥。

酒精性脂肪肝長期酗酒是導致脂肪肝的主要原因之一,因酒精容易對肝細胞造成損害,使肝內脂肪酸的代謝發生障礙,造成過多的脂肪堆積於肝細胞中。

何謂飲酒過量?以一瓶350cc的啤酒來說,六十五歲以下男性每次喝酒不超過四瓶,每週不超過十四瓶;大於或等於六十五歲的男女性,每次喝酒不超過三瓶,每週不超過七瓶。

若超過即表示過量飲酒,也有害健康。

以酒精克數來說,一瓶350cc啤酒的酒精約為12g,每天喝超過60g的酒精就會導致脂肪肝。

若真要喝酒,酒精攝取量每日應控制在20g,作為攝取量的安全門檻值。

酒精性脂肪肝依病程與嚴重程度,可分為以下幾個階段:從最初的酒精性脂肪肝,演變為酒精性肝炎、肝纖維化、酒精性肝硬化,甚至引發肝癌。

非酒精性脂肪肝(NAFLD)可能是肥胖、糖尿病、飲食不均、代謝症候群、藥物、C型肝炎等原因所致,雖然非酒精性脂肪肝屬於較良性疾病,但仍有10%的患者可能發展為脂性肝炎,嚴重時甚至會有肝細胞壞死的症狀,如C型肝炎。

另外脂肪肝也可能導致肝纖維化,約有25-33%的肝纖維化患者可能演變為肝硬化,使肝功能嚴重衰竭。

約有1-2%的脂肪肝患者與肝癌有關。

造成非酒精脂肪肝的原因:肥胖一般以BMI指數(體重/身高²)來衡量身體質量,落在18.5至25之間為正常體重;若BMI介於25-30之間,罹患脂肪肝的機率增為2倍;30-35的機率增為3.7倍;35-40之間則增加為5倍。

除BMI指數外,腰圍也是判斷肥胖的標準,成人男性的理想腰圍須小於90公分,成人女性則是小於80公分。

代謝症候群與糖尿病代謝症候群指的是高血壓、高血糖、高血脂、中廣型肥胖、血中高密度膽固醇低的五項指標中,至少出現三項的情況。

代謝症候群與糖尿病的致病機制相同,如患者的血糖控制機制異常,可能出現胰島素阻抗性,導致胰島素無法發揮作用,使血液中過多的游離脂肪酸進入肝臟,造成脂肪囤積於肝臟。

C型肝炎台灣是B型肝炎與C型肝炎的高盛行區域,約有一半的C型肝炎患者會出現脂肪肝。

C肝病毒可以直接造成肝臟的脂肪變性(三酸甘油脂過度堆積),使脂肪囤積於肝細胞。

飲食不均高澱粉食物比重過高、高脂肪食物攝取過多、蛋白質攝取不足、消化吸收不良(如腸胃發炎等疾病),都可能導致脂肪肝。

另外,食用過多的高果糖食物也是一大主因,如含糖飲料、蜂蜜、甜點、水果,雖然許多水果含有豐富的纖維質,但糖分較高的水果則應該避免,如蘋果、水梨、芒果等熱帶水果。

飢餓減重長時間處於飢餓狀態,身體無法獲得足夠的葡萄糖和燃燒脂肪所需的氧化酶類,為了彌補葡萄糖的不足,身體會調動其他部位的脂肪與蛋白質,使其轉化為葡萄糖。

在能量轉換的過程,使得大量脂肪酸進入肝臟,在缺乏代謝時所需酶類的情況下,導致脂肪在肝臟滯留,形成脂肪肝。

藥物長期服用如抗生素、心律不整藥物(Amiodarone)、雌激素(Estrogens)、降血壓藥物(Diltiaze


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