蜱蟲叮咬後的處理，知道更多一點 | 蜱蟲怕什麼
有什麼危害？ 只要叮咬上，就會有這些疾病嗎？ 什麼因素和傳染嚴重疾病相關？ 能用火燙的方式去除蜱蟲 ...GoTop前幾天青島出現了20餘例蜱蟲叮咬，導致了多人多器官功能衰竭，4人死亡。
這個事件讓大家對蜱蟲這個小東西又關注起來。
網上出了好多的蜱蟲的相關文章，講了如何清除叮在皮膚上的蜱蟲，比如：不能用汽油、指甲油塗抹，沒效；得用夾子或者鑷子夾除蜱蟲，得夾住口器、垂直的夾除，不能旋轉；儘量不要碰觸蜱蟲肚子，避免其唾液和胃內容物進入皮膚，導致嚴重感染；有些文章明確說不能用火燙/燒，有些說可以用火，效果不錯。
這些內容，多是基於比較權威的機構給出的建議寫的，沒有寫出這麼做的原理到底是什麼，所以看完之後，還有些疑惑，到底哪種方法對呢？矛盾處到底聽誰的？基於這些問題，咱們找找這些推薦背後的證據，把這個問題給解決了。
寫完本文後，發現推薦和目前權威機構的推薦是一樣的，但是能知道為什麼這麼推薦，能知道這些推薦有什麼侷限。
簡單粗暴版蜱蟲會傳染一些嚴重疾病，和蜱蟲叮咬的時間相關性最大；在拔除蜱蟲時，是否擠壓蜱蟲腹部、使用火燙蜱蟲，可能和蜱蟲唾液、體液進入人體、導致傳染病關係不大；但是在去除蜱蟲時，安全起見，仍建議避免擠壓蜱蟲，不要用火燙；是否可以使用冷凍或者殺蟲劑，先殺死蜱蟲，再拔出，仍需研究；目前主流的觀點還是用鑷子，輕柔穩定的，將蜱蟲口器完全取出，取出的過程不要旋轉。
目錄蜱蟲是什麼？有什麼危害？只要叮咬上，就會有這些疾病嗎？什麼因素和傳染嚴重疾病相關？能用火燙的方式去除蜱蟲嗎？能透過抹汽油、指甲油、異丙醇等方式，憋死蜱蟲嗎？能先透過冰凍或者殺蟲劑，把蜱蟲殺死再夾除嗎？怎麼夾除蜱蟲？怎麼預防蜱蟲叮咬？蜱蟲是什麼？有什麼危害？蜱蟲（TIck）不是昆蟲，因為其有8條腿，昆蟲是6條腿，哈哈，是不是回憶起初中知識了？蜱蟲和蜘蛛是近親，分為硬蜱hardticks(ixodidae)和軟蜱softticks(Argasidae)，為啥這麼區分？因為一種背面有殼質化背板，硬硬的，一個沒有。
上圖是硬蜱，左面是喂吃飽的狀態，右圖是吸血飽了膨脹起來的狀態，一般能從幾毫米，膨脹到幾十毫米。
上圖是軟蜱。
硬蜱和軟蜱可能看形態也不好區分，可以看口器，如果趴那裡，能看到口器的，就是硬蜱，看不到的，是軟蜱，軟蜱的藏在身體底下，大家再會去看看這兩幅圖。
口器是啥？就是嘴和嘴巴外面一些輔助結構，也叫顎體（gnathosoma），如下圖黑色箭頭所示。
他們就是把這個東西插到你皮膚內部，叮的牢牢的，吸你的血的。
下面是動圖，扒開皮膚插入吸血，看你怕不怕。
哈哈，大家再看下吸完血後，蜱蟲增大多少吧，如下圖：上圖是吸血前後的對比那他們把頭都扎到你皮膚內部，不會憋得慌嗎？哈哈，不會，因為他們的呼吸器官不在頭上，而是在腹部，所以，人家是一邊呼吸，一遍吸血，滋潤的很。
最多見的是硬蜱，叮咬人和動物最多的也是硬蜱。
那咬就咬下唄，有啥危害嗎？有，咬完輕微的潰瘍、發炎都是小事，關鍵是能傳播多種嚴重疾病，蜱蟲在叮咬吸血過程中，將唾液和胃腸內容物輸送到人體，而這裡面含有各種病原體，比如森林腦炎、蜱傳出血熱、Q熱、蜱傳斑疹傷寒、萊姆病、巴爾通體感染。
這些疾病會讓人有癱瘓、多系統衰竭、死亡等危險。
只要叮咬上，就會有這些疾病嗎？當然不是，大多數還只是有叮咬處炎症、潰瘍等問題，這些問題畢竟是少數，不然也不會一出現就能成新聞。
不是一個蜱蟲就能傳播所有疾病，不同的蜱蟲傳播的疾病也不一樣。
如果蜱蟲體內有這種病原，並且在叮咬人時進入人體，就可能導致該疾病。
所以，蜱蟲叮咬後，一般取出來就沒有多大問題，但是如果出現了發熱、疲勞、肌肉關節疼痛、身體出現特殊皮疹、出血點、頭痛不適、神經系統改變等表現，需要立即就醫，並告知醫生被蜱蟲叮咬過。
萊姆病的皮疹表現什麼因素和傳染嚴重疾病相關？蜱蟲叮咬後的哪些原因導致這些疾病容易傳染呢？目前研究不清楚，但是公認的一點是蜱蟲叮咬的時間，這些病一般都得在蜱蟲叮咬後的24-36小時以後才會感染，短時間沒問題[1]。
另外，目前大多數的說法是，在去除蜱蟲的過程中，如果擠壓蟲子腹部，會導致蜱蟲分泌唾液，會將胃腸內容物擠到人體，導致感染。
但是這種說法，還沒有完全得到證實，因為有研究發現[2]，在夾除蜱蟲時，擠壓腹部3分鐘和不擠壓，在導致小鼠感染巴爾通體上，是沒有區別的。
當然，這個只是評估了一種病原，實驗數量也很少，不能代表所有的情況。
這個事件讓大家對蜱蟲這個小東西又關注起來。
網上出了好多的蜱蟲的相關文章，講了如何清除叮在皮膚上的蜱蟲，比如：不能用汽油、指甲油塗抹，沒效；得用夾子或者鑷子夾除蜱蟲，得夾住口器、垂直的夾除，不能旋轉；儘量不要碰觸蜱蟲肚子，避免其唾液和胃內容物進入皮膚，導致嚴重感染；有些文章明確說不能用火燙/燒，有些說可以用火，效果不錯。
這些內容，多是基於比較權威的機構給出的建議寫的，沒有寫出這麼做的原理到底是什麼，所以看完之後，還有些疑惑，到底哪種方法對呢？矛盾處到底聽誰的？基於這些問題，咱們找找這些推薦背後的證據，把這個問題給解決了。
寫完本文後，發現推薦和目前權威機構的推薦是一樣的，但是能知道為什麼這麼推薦，能知道這些推薦有什麼侷限。
簡單粗暴版蜱蟲會傳染一些嚴重疾病，和蜱蟲叮咬的時間相關性最大；在拔除蜱蟲時，是否擠壓蜱蟲腹部、使用火燙蜱蟲，可能和蜱蟲唾液、體液進入人體、導致傳染病關係不大；但是在去除蜱蟲時，安全起見，仍建議避免擠壓蜱蟲，不要用火燙；是否可以使用冷凍或者殺蟲劑，先殺死蜱蟲，再拔出，仍需研究；目前主流的觀點還是用鑷子，輕柔穩定的，將蜱蟲口器完全取出，取出的過程不要旋轉。
目錄蜱蟲是什麼？有什麼危害？只要叮咬上，就會有這些疾病嗎？什麼因素和傳染嚴重疾病相關？能用火燙的方式去除蜱蟲嗎？能透過抹汽油、指甲油、異丙醇等方式，憋死蜱蟲嗎？能先透過冰凍或者殺蟲劑，把蜱蟲殺死再夾除嗎？怎麼夾除蜱蟲？怎麼預防蜱蟲叮咬？蜱蟲是什麼？有什麼危害？蜱蟲（TIck）不是昆蟲，因為其有8條腿，昆蟲是6條腿，哈哈，是不是回憶起初中知識了？蜱蟲和蜘蛛是近親，分為硬蜱hardticks(ixodidae)和軟蜱softticks(Argasidae)，為啥這麼區分？因為一種背面有殼質化背板，硬硬的，一個沒有。
上圖是硬蜱，左面是喂吃飽的狀態，右圖是吸血飽了膨脹起來的狀態，一般能從幾毫米，膨脹到幾十毫米。
上圖是軟蜱。
硬蜱和軟蜱可能看形態也不好區分，可以看口器，如果趴那裡，能看到口器的，就是硬蜱，看不到的，是軟蜱，軟蜱的藏在身體底下，大家再會去看看這兩幅圖。
口器是啥？就是嘴和嘴巴外面一些輔助結構，也叫顎體（gnathosoma），如下圖黑色箭頭所示。
他們就是把這個東西插到你皮膚內部，叮的牢牢的，吸你的血的。
下面是動圖，扒開皮膚插入吸血，看你怕不怕。
哈哈，大家再看下吸完血後，蜱蟲增大多少吧，如下圖：上圖是吸血前後的對比那他們把頭都扎到你皮膚內部，不會憋得慌嗎？哈哈，不會，因為他們的呼吸器官不在頭上，而是在腹部，所以，人家是一邊呼吸，一遍吸血，滋潤的很。
最多見的是硬蜱，叮咬人和動物最多的也是硬蜱。
那咬就咬下唄，有啥危害嗎？有，咬完輕微的潰瘍、發炎都是小事，關鍵是能傳播多種嚴重疾病，蜱蟲在叮咬吸血過程中，將唾液和胃腸內容物輸送到人體，而這裡面含有各種病原體，比如森林腦炎、蜱傳出血熱、Q熱、蜱傳斑疹傷寒、萊姆病、巴爾通體感染。
這些疾病會讓人有癱瘓、多系統衰竭、死亡等危險。
只要叮咬上，就會有這些疾病嗎？當然不是，大多數還只是有叮咬處炎症、潰瘍等問題，這些問題畢竟是少數，不然也不會一出現就能成新聞。
不是一個蜱蟲就能傳播所有疾病，不同的蜱蟲傳播的疾病也不一樣。
如果蜱蟲體內有這種病原，並且在叮咬人時進入人體，就可能導致該疾病。
所以，蜱蟲叮咬後，一般取出來就沒有多大問題，但是如果出現了發熱、疲勞、肌肉關節疼痛、身體出現特殊皮疹、出血點、頭痛不適、神經系統改變等表現，需要立即就醫，並告知醫生被蜱蟲叮咬過。
萊姆病的皮疹表現什麼因素和傳染嚴重疾病相關？蜱蟲叮咬後的哪些原因導致這些疾病容易傳染呢？目前研究不清楚，但是公認的一點是蜱蟲叮咬的時間，這些病一般都得在蜱蟲叮咬後的24-36小時以後才會感染，短時間沒問題[1]。
另外，目前大多數的說法是，在去除蜱蟲的過程中，如果擠壓蟲子腹部，會導致蜱蟲分泌唾液，會將胃腸內容物擠到人體，導致感染。
但是這種說法，還沒有完全得到證實，因為有研究發現[2]，在夾除蜱蟲時，擠壓腹部3分鐘和不擠壓，在導致小鼠感染巴爾通體上，是沒有區別的。
當然，這個只是評估了一種病原，實驗數量也很少，不能代表所有的情況。