足底筋膜炎的發生原因與如何治療?震波治療效果快! — 台北 ... | 足底筋膜炎

足底筋膜炎發生機率非常的高,有一些方法可以自我判斷。

A. 痛點在足跟內側或腳的中間,早上踩第一步特別痛,或是久坐後踩地痛 ... 早上踩第一步會痛?走路時,足跟總是特別疼痛,而且站久了會變嚴重?很有可能是足底筋膜炎!如果你是足底其他地方痛,這篇文章可以讓你參考“足底痛怎麼辦” 足底筋膜炎判斷方法 足底筋膜炎發生機率非常的高,有一些方法可以自我判斷。

A.痛點在足跟內側或腳的中間,早上踩第一步特別痛,或是久坐後踩地痛下午時比較痛,走路走久後開始痛。

B.高風險族群呢?工作需要久站久走,或是小腿肚捏起來很僵硬。

C.足弓問題:高足弓或是扁平足,體重過重,女生愛穿高跟鞋,或是有人的習慣-跑步或走路時,喜歡用足跟蹬地者。

以上這些特點符合越多,你越有可能是足底筋膜炎!當然詳細狀況,還是要交由專業醫療人員判斷。

足底筋膜炎構造足底筋膜炎常見疼痛區域 足底筋膜炎看起來從腳底延伸至腳的前側。

看起來很長,但最常見的疼痛點,是發生在足底筋膜接在跟骨的位置,也就是內側足弓的位置,而且是跟骨偏內側的地方,約佔60%。

(可見首頁圖)醫師的超音波一般也是檢查這個點,來看足底筋膜有無增厚。

增厚表示目前處於發炎狀態。

且可測量增厚程度,來預估嚴重程度及恢復時間。

以堡醫師的經驗若大於7mm以上的足底筋膜發炎屬於非常嚴重型,通常需要6個月或以上的恢復時間。

足底筋膜炎的超音波檢查另約30%的足底筋膜炎發生在前側的足底。

另約10%的”*其他原因”造成類似足底筋膜炎的足底痛,可能是腳踝的神經壓迫導致,或是小腿、屁股的激痛點轉移造成。

PS:*這些患者常常足底痛被當作是足底筋膜炎治療,但是治療許久不見改善,可能就是上述原因造成。

足弓問題導致發炎(Flatfoot,Higharchfoot) 扁平足,高足弓者易足底筋膜炎。

扁平足因足部力量長期拉扯足底筋膜而發炎難癒。

但高足弓危險性>>>扁平足。

因足底特別僵硬,足弓無緩沖功能而腳跟易撞擊地面導致發炎。

扁平足的足弓塌陷-易導致足底筋膜炎足部疼痛 跗骨隧道症(Tarsaltunnelsyndrome) 有個特別的狀況是:跗骨隧道症候群…會非常類似足底筋膜炎的疼痛,但是屬於足踝部位的神經壓迫或卡住。

如果你的足底筋膜炎很奇怪,怎麼治療都不會好,就要考慮是不是這個問題。

約佔足跟痛的5-10%。

(我在腳踝好痛痛的文章另有解說,連結於此) 小腿激痛點轉移痛(Triggerpointreferalpain) 小腿及足部的肌肉過度緊繃會造成腳底轉移痛。

所以你現在懂為什麼醫生叫你”一定要多放鬆小腿筋膜多拉筋了吧~”。

特別是比目魚肌的伸展要注意,因為他比較深層,所以要多花點時間放鬆效果才好喔!怎麼伸展:可以前弓後箭伸展,或是筋膜滾筒-放鬆小腿肌肉都可以~或是公園有一些斜向上的拉筋板來伸展小腿肌,效果都很好~足底筋膜炎的激痛點足跟脂肪墊萎縮(Fatpadatrophy) 足跟脂肪墊是人體天然的避震器。

若是你的足底筋膜炎打過多次類固醇,或是你觀察到你的足跟肉變薄了(與年齡有關,大於55歲常見),或是過度使用。

這時候踩地就會特別容易撞到跟骨的骨頭部分。

此時造成的足底筋膜炎就會變得很難痊癒。

可能要改採取注射治療較有幫助,以及鞋墊製作,鞋杯加強緩衝。

而足底筋膜炎除了肌腱發炎之外,還有肌腱退化的成分、以及足底筋膜、小腿筋膜僵硬。

因此除了治療發炎退化之外,還要多熱敷或是泡熱水、伸展足底、小腿、大腿後側的筋膜。

治療時,盡量不要於足底施打類固醇,容易造成足底肌腱脆化,或是*足底脂肪墊萎縮*。

而且非常容易再次復發。

 足底筋膜炎-冰敷好還是熱敷好? 有些人會有疑問,為何有人說足底筋膜炎要冰敷比較有效???如:PTT常見網友有提問:https://www.ptt.cc/bbs/Road_Running/M.1460009512.A.4AA.html[問題]長期足底筋膜炎後該冰敷還是熱敷?對於這個狀況,堡醫師的想法是:如果突然腳底變得很痛,是屬於急性發炎,這時候改成冰敷是一定沒問題的。

(或是學術的說法:足底筋膜慢性發炎的急性發作…很拗口)如果熱敷一直沒改善,可以改成冰敷,刷冰塊,或是冷熱交替試試。

因為有時候熱敷完難免要走路。


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