身上味道怪怪的是細菌感染！醫教你辨別氣味成因 | 細菌感染
部分細菌所產生的氣味，就偶爾會是我臨床上作為「微生物鑑定提供重要線索」。
白話文：聞其味，也許會知道偏向是什麼細菌感染，我才能提早 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/名人/黃軒身上味道怪怪的是細菌感染！醫教你辨別氣味成因分享分享留言列印A-A+2021-04-2712:25元氣網黃軒微生物本身在身上，都會產生不同類型的揮發性物質，這些化合物物質，可能會散發出象徵性的氣味，有些令人愉悅的氣味或有些令人有刺鼻難聞的氣味。
圖／ingimage你身上味道怪怪的？在臨床上，病人身上的味道其實對我急重症專科醫師是非常重要的。
我在肝硬化的病人身上聞到爛蘋果氣味，我在病人身上聞到魚腥味，一串葡萄的酸味……一陣的土壤味……這些對我在臨床上，非常重要的，因為決定了我該用哪種藥物，來及時治療那些病危的患者，有些時候搶救生命，只差那一味沒聞到，就落差很遠了。
微生物本身在身上，都會產生不同類型的揮發性物質，這些化合物物質，可能會散發出象徵性的氣味，有些令人愉悅的氣味或有些令人有刺鼻難聞的氣味。
這些揮發性化學反應產生的氣味，有些取決於病箘的代謝特徵。
部分細菌所產生的氣味，就偶爾會是我臨床上作為「微生物鑑定提供重要線索」。
白話文：聞其味，也許會知道偏向是什麼細菌感染，我才能提早用到正確的抗生素去治療。
不同的氣味整理幾個我曾聞過的氣味，給大家分享一下。
1.辛辣/難聞的氣味厭氧菌是有特別辛辣味刺鼻的，因為它們依賴於巰基化合物的化學反應。
當我們懷疑是厭氧菌感染化儂時，例如：a.類桿菌（Bacteroides)：含有類桿菌，具有非常難聞的氣味。
b.在厭氧條件下，產氣的莢膜梭菌（Clostridiumperfringes)繁殖並產生α-毒素,這些毒素會迅速破壞組織中的碳水化合物，並在腐爛的組織（尤其是肌肉）中產生氣體，產生「臭肉」的味道。
2.酵母發酵味白色念珠菌的菌落，就有些具有獨特的「酵母味」。
3.聞起來像土壤味某些藍細菌（Cyanobacteria)和放線菌(Actinomycetes)會合成土臭化學成份，這是一種易揮發性化學物質，就像盆栽中的「土壤味」。
4.腐爛魚腥味變形桿菌(Proteismirabilis)會產生非常明顯的「魚腥味」。
而在沙門氏菌-志賀氏菌（SalmonellaShigella,SS），聞起來像「一條煮熟魚腐爛」的味道。
5.像葡萄一樣的甜味綠膿桿菌(Pseudomonasaeruginosa)在感染的燒傷患者傷口處，會產生類似「葡萄汁」的氣味。
當我在聽診，同時由於靠近病人，他們的身上怪怪的味道有時會揮發出來，大部分病人可能自己習慣了那氣味，不會有感覺到。
一位婦女來門診，也許只是主訢咳嗽，但身上散發出尿騷味，代表她可能合併有尿失禁問題。
如果又有蘋果香味，那又有可能是糖尿病控制不良加上尿失禁問題了⋯⋯所以古人說「望聞問切」，其中的「聞」，就是要靠我醫生靈敏的嗅覺才行了。
因爲病人不會一來看醫生，就會說自己的身上味道怪怪的，這是每個醫者都要有的警覺心才是！表／黃軒醫師提供資料來源：AnalysisofodorcompoundsinfecesofmicethatwereexposedtovariousstressesduringbreedingGas-chromatographicandmass-spectrometricanalysisoftheodorofhumanfecesSniffingoutcausesofgastrointestinaldisorders:areviewofvolatilemetabolomicbiomarkers※本文由黃軒醫師博士DrHeanOoiMDMMPhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
微生物念珠菌綠膿桿菌細菌感染抗生素黃軒醫學博士。
榮獲國立臺灣師範大學第12屆（2012）大學傑出校友。
是一名重症醫療專業醫師，是一名古文詩賦愛好者，是一名專欄作家。
著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間：胸腔科病房的真情故事》、《因為愛，讓他好好走》、《還有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆》。
●臉書：https://www.facebook.com/ooihean/延伸閱讀台
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圖／ingimage你身上味道怪怪的？在臨床上，病人身上的味道其實對我急重症專科醫師是非常重要的。
我在肝硬化的病人身上聞到爛蘋果氣味，我在病人身上聞到魚腥味，一串葡萄的酸味……一陣的土壤味……這些對我在臨床上，非常重要的，因為決定了我該用哪種藥物，來及時治療那些病危的患者，有些時候搶救生命，只差那一味沒聞到，就落差很遠了。
微生物本身在身上，都會產生不同類型的揮發性物質，這些化合物物質，可能會散發出象徵性的氣味，有些令人愉悅的氣味或有些令人有刺鼻難聞的氣味。
這些揮發性化學反應產生的氣味，有些取決於病箘的代謝特徵。
部分細菌所產生的氣味，就偶爾會是我臨床上作為「微生物鑑定提供重要線索」。
白話文：聞其味，也許會知道偏向是什麼細菌感染，我才能提早用到正確的抗生素去治療。
不同的氣味整理幾個我曾聞過的氣味，給大家分享一下。
1.辛辣/難聞的氣味厭氧菌是有特別辛辣味刺鼻的，因為它們依賴於巰基化合物的化學反應。
當我們懷疑是厭氧菌感染化儂時，例如：a.類桿菌（Bacteroides)：含有類桿菌，具有非常難聞的氣味。
b.在厭氧條件下，產氣的莢膜梭菌（Clostridiumperfringes)繁殖並產生α-毒素,這些毒素會迅速破壞組織中的碳水化合物，並在腐爛的組織（尤其是肌肉）中產生氣體，產生「臭肉」的味道。
2.酵母發酵味白色念珠菌的菌落，就有些具有獨特的「酵母味」。
3.聞起來像土壤味某些藍細菌（Cyanobacteria)和放線菌(Actinomycetes)會合成土臭化學成份，這是一種易揮發性化學物質，就像盆栽中的「土壤味」。
4.腐爛魚腥味變形桿菌(Proteismirabilis)會產生非常明顯的「魚腥味」。
而在沙門氏菌-志賀氏菌（SalmonellaShigella,SS），聞起來像「一條煮熟魚腐爛」的味道。
5.像葡萄一樣的甜味綠膿桿菌(Pseudomonasaeruginosa)在感染的燒傷患者傷口處，會產生類似「葡萄汁」的氣味。
當我在聽診，同時由於靠近病人，他們的身上怪怪的味道有時會揮發出來，大部分病人可能自己習慣了那氣味，不會有感覺到。
一位婦女來門診，也許只是主訢咳嗽，但身上散發出尿騷味，代表她可能合併有尿失禁問題。
如果又有蘋果香味，那又有可能是糖尿病控制不良加上尿失禁問題了⋯⋯所以古人說「望聞問切」，其中的「聞」，就是要靠我醫生靈敏的嗅覺才行了。
因爲病人不會一來看醫生，就會說自己的身上味道怪怪的，這是每個醫者都要有的警覺心才是！表／黃軒醫師提供資料來源：AnalysisofodorcompoundsinfecesofmicethatwereexposedtovariousstressesduringbreedingGas-chromatographicandmass-spectrometricanalysisoftheodorofhumanfecesSniffingoutcausesofgastrointestinaldisorders:areviewofvolatilemetabolomicbiomarkers※本文由黃軒醫師博士DrHeanOoiMDMMPhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
微生物念珠菌綠膿桿菌細菌感染抗生素黃軒醫學博士。
榮獲國立臺灣師範大學第12屆（2012）大學傑出校友。
是一名重症醫療專業醫師，是一名古文詩賦愛好者，是一名專欄作家。
著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間：胸腔科病房的真情故事》、《因為愛，讓他好好走》、《還有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆》。
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