為什麼鼻塞手術後,還是會復發再度鼻塞? 作者:劉耿僚醫師 ... | 鼻中隔手術失敗

這種傳統保留黏膜的「“黏膜下”切除下鼻甲SMT」的作法,失敗率最高! ... Nose Syndrome」的地方,這個部位的鼻中隔彎曲,必須確實矯正才行! ... 耳鼻喉科醫師如果能抓住以上幾個鼻塞手術失敗的主要重點原因,就能夠大幅 ...奇譽【廖倩茹、林沁梅、林彩勤】與【劉耿僚】的醫療中心跳到主文奇譽耳鼻喉頭頸外科小兒科聯合診所,這裡分享成人、小兒保健相關新知與專業議題(流感、過敏、鼻塞、鼻竇炎、頭痛、眩暈或暈眩、偏頭痛、聽力障礙、中耳炎、聲音沙啞與聲帶問題、慢性咳嗽、頭頸部腫瘤診斷、癌症、甲狀腺疾病、長期痠痛、慢性病.......),過敏與食物不耐、癌症治療、營養與預防醫學、耳鼻咽喉頭頸外科專科專業手術。

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個別情況建議親自就診專業專科醫師!}部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Aug26Sat201712:51為什麼鼻塞手術後,還是會復發再度鼻塞?作者:劉耿僚醫師為什麼鼻塞手術後,還是會復發再度鼻塞?作者:劉耿僚醫師 原因一:如果使用老式的頭戴式頭燈開刀,而沒有使用光纖內視鏡ENDOSCOPES與電視影像系統CCD輔助,或病人因為沒有「全身麻醉GA」手術當中過度緊張無法安靜配合、醫師經驗又不夠的話(這在許多大醫院經常是住院醫師的入門手術),可能就因為病人躁動而草草結束手術,經常導致下鼻甲「後半部」的整型縮減手術做得不夠完整精確。

 現在改進的方法就是用光纖內視鏡與電視影像系統,取代傳統的頭燈,並且盡量用全身麻醉減少病人緊張的方式,就可以做得很精確詳實。

 原因二:到現在,許多醫師還是用幾十年前以前老教科書說的「黏膜下submucosal」的下鼻甲切除術SMT,害怕產生了所謂術後的萎縮性鼻炎Atrophicrhinitis,導致手術時仍舊保留太多的「下鼻甲」軟組織與黏膜,沒有確實縮減足夠的「下鼻甲」,而這些軟組織與黏膜,卻又是日後最容易再度肥厚增生的軟組織!這種傳統保留黏膜的「“黏膜下”切除下鼻甲SMT」的作法,失敗率最高!即使是使用了微創的電動吸絞器microdebrider來做,也是復發率很高! 原因三:下鼻甲切除或是整形的部位,在鼻腔內的前後位置,重點不一樣。

尤其是鼻腔最前面靠近鼻孔的位置,最狹窄的部位叫做外部鼻前庭閥EXTERNALNasslvalve,這個位置相對應的下鼻甲前緣,就必須做徹底的減少容積的整型手術。

另外還有內部鼻前庭閥INTERNALNasalvalve,這各部位的上半部通道,也是最容易引起被多數醫師誤認為所謂「空鼻症候群EmptyNoseSyndrome」的地方,這個部位的鼻中隔彎曲,必須確實矯正才行! 原因四:常常在感冒後已經引發細菌感染的鼻竇炎了,而醫師卻還當作是過敏在治療!這時候,除了一般的專科醫師的眼睛與使用鼻咽、鼻竇內視鏡檢查之外,經常是需要鼻竇的電腦斷層掃描(sinusCTscan)檢查來進一步鑑別診斷與確認的! 耳鼻喉科醫師如果能抓住以上幾個鼻塞手術失敗的主要重點原因,就能夠大幅減少醫師自己的病患在接受你這簡單的手術後,卻還是很快的鼻塞復發了! 全站熱搜創作者介紹奇譽奇譽【廖倩茹、林沁梅、林彩勤】與【劉耿僚】的醫療中心奇譽發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:鼻塞此分類上一篇:藥物性鼻炎:長期使用迅速解除鼻塞的鼻塞噴劑,就會產生依賴性與反彈性的後果!RhinitisMedicamentosa此分類下一篇:鼻過敏與鼻塞的雷射、無線電波或電漿針微創手術,有效嗎?為什麼容易復發?上一篇:雷射口腔白斑紅斑去除laserexcisionoforalleukoplakia&erythroplakia下一篇:扁桃腺肥大與扁桃腺結石Tonsillarhypertrophy,TonsilithTonsillolith▲top留言列表禁止留言文章搜尋最新文章文章分類健康醫療(0)鼻科學(Rhinology)(4)鼻科學(Rhinology)(24)鼻塞(33)流鼻血(1)鼻竇炎、鼻息肉(11)耳科學(Otology)(1)★耳疾、眩暈、聽障、耳鳴(32)奇譽醫學報告(JamieClinic)(3)先進醫療科技與設備(0)減肥(2)奇譽醫學報告(63)過敏、食物不耐、氣喘(Allergy,FoodIntolerance&Asthma)(2)過敏、食物不耐(Allergy&FoodIntolerance)(1)氣喘(7)營養醫學(Nutraceutical)(1)營養醫學(0)非關醫學(0)口腔、咽喉科學(Stomatology,Pharyngolaryngology)(9)音聲門診(10)鼻腔耳朵咽喉食道氣管異物FOREI


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