什麼是落磯山斑疹熱？ 屬於斑點熱群立克次體的疾病。

致病菌為立克次氏立克次體（Rickettsia rickettsii），為斑點熱群立克次體（spotted fever group）的代表。

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致病菌為立克次氏立克次體（Rickettsiarickettsii），為斑點熱群立克次體（spottedfevergroup）的代表。

落磯山斑疹熱的流行概況為何？ 　最早發現的斑點熱群立克次體感染症就是美國的洛磯山斑疹熱。

本病只發生在美洲，包括全美國廣大地區（阿拉斯加、夏威夷、緬因、紐罕布夏州除外），以落磯山地區為多，其他尚有加拿大西部、中南美洲各國。

落磯山斑疹熱有什麼症狀？ 　感染初期呈現發燒、頭痛、肌肉骨頭關節痛等類似罹患流行性感冒症狀，可持續約兩週，頭痛通常非常劇烈。

發燒後3-6天由手腕、腳踝周圍皮膚開始會出現斑點(小出血點)，之後向心遍佈全身。

出現皮膚紅疹之前通常有噁心、嘔吐、下痢等胃腸道症狀。

患者有可能在發病一週後出現神經症狀、肺或循環系統併發症，也有出現壞疽(gangrene)而需要截指(趾)、截肢的病例。

落磯山斑疹熱的潛伏期有多長？死亡率有多高？ 　潛伏期約2-14天，平均約7天。

　一般若在發病4-5天內接受治療，可在2-3天內退燒，但較嚴重的病患退燒的時間可能較長。

若無給予適當治療，病患可在發病後8-15天死亡，猛暴性的病患可在發病5天內死亡，多發生在患有蠶豆症的男性黑人。

其他與預後不佳有關的危險因子包括年老及酗酒。

落磯山斑疹熱的傳播途徑？ 　洛磯山斑疹熱是一種蜱(壁蝨)媒介感染的疾病，人類經由感染性蜱的叮咬而致病，以人們在流行區內之戶外工作、野營活動或藉由家飼寵物(狗)的媒介為主要傳播途徑。

誰是落磯山斑疹熱的高危險群？ 　軍人、農林工作者、寵物飼養者(尤其是犬類飼養者)以及經常戶外活動與叢林探險者。

落磯山斑疹熱要怎麼治療？ 　治療藥物：抗生素　1.Doxycycline　2.Tetracyclines：孕婦及兒童不建議使用。

　3.Chloramphenicol：替代選擇，但須注意嚴重的血液副作用。

落磯山斑疹熱的防治方法？ 　最好之預防方法是遠離具感染性壁蝨的地區。

若要前往有壁蝨地區時，則應加強個人防護措施，如穿長袖衫、長褲（最好塞入襪子，以避免壁蝨爬入），使用保護性衣物及有效的驅蟲劑。

　若不慎被壁蝨叮咬，應立即且小心排除吸附上的壁蝨。

去除壁蝨後，使用肥皂清洗傷口。

另外自感染性的地區回來時應徹底全身性檢查是否有被壁蝨咬傷(特別是頭髮)，因為它可能藉由衣服或是其他隨行寵物而傳播開來。

　至於居家在有壁蝨的地區應清理環境，例如火燒地上枯枝及落葉，以清除壁蝨孳生棲息的處所。

局部性噴灑殺蟲劑，特別注意地板及牆壁縫、牆角及狗窩等壁蝨類隱藏處所。

動物身上的壁蝨亦可使用有許可證的殺蟲劑，不過應按標籤上說明使用。

在洛磯山斑疹熱流行區，狗在傳播循環中扮演重要角色，因此對於所飼養家犬定期除蟲等也是預防之道。

此病目前沒有疫苗可以預防。

　1.生物安全等級　　(1)Level2：　　　a.非繁殖性的實驗步驟，如血清、螢光抗體實驗及玻片染色觀察。

　　　b.處理實驗室感染的哺乳類動物。

　　(2)Level3：　　　a.處理任何已知或可能的感染源時，如實驗感染動物的屍體、組織的粉末 及潛伏期的細胞培養。

　　b.進行動物實驗，需接觸到身上有感染立克次體或人類疾病之節肢動物時。

 Micromedex的資料：Treatment DrugTherapy Empiricther