長輩跌倒骨折該怎麼救？醫：48小時內手術效果好｜健康2.0 | 髖骨骨折保守治療
根據統計，年紀大的人發生髖骨骨折後，一年內的死亡. ... 但根據研究，老年人髖部骨折的治療方式，手術所帶來的風險遠比保守療法低。
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但根據研究，老年人髖部骨折的治療方式，手術所帶來的風險遠比保守療法低。
示意圖／TVBS安南醫院骨科部醫師李威佑指出，老年人因為跌倒造成骨折時有所聞。
根據研究指出，髖部骨折通常會造成高罹病率與死亡率，其中約有30%的病人在受傷1年後死亡，但髖部骨折並非造成死亡的直接原因，而是因為長期臥床所引起的併發症，例如褥瘡、肺炎、下肢靜脈栓塞、泌尿道感染等。
研究也指出，手術治療的死亡率與併發症明顯低於保守治療，之後獨力行走的可能性也較高，所以現在針對老年人髖部骨折的治療方式，還是以手術為主。
手術好處能讓患者減輕疼痛、減少臥床衍生的併發症儘早活動恢復功能。
根據美國骨科醫學會的老年髖部骨折的臨床指引：位移性股骨頸骨折：建議半髖人工關節置換；轉子間骨折：則建議內固定手術。
手術時間點：建議在骨折發生後的48小時內接受手術，病人的結果較佳。
麻醉方式：全身或半身麻醉都可以。
但半身麻醉因為併發症機會較低，且出血量較少，相對較安全。
採用固定治療時，後續傾向不移除內固定物，因為骨頭癒合速度較慢，而且再次手術的麻醉風險高。
百歲嬤骨折術後走路有風百歲的莊阿嬤，平常生活可以自理，但10天前跌倒無法行走，造成右側髖部轉子間骨折，阿嬤的家人原本擔心手術高風險，遲遲無法決定，幸好聽了醫師的解說後，隔天接受手術，目前恢復良好，已可下床行走，出院當天正好也是她百歲生日，醫院也為她切蛋糕慶生。
▲莊阿嬤（右二）髖骨骨折手術大成功，李威佑醫師（左）與她的家人一同歡慶百歲生日 。
李威佑指出，70歲以上長輩發生骨折時，必需考患者是否有骨質疏鬆、骨折形態、是跌倒或車禍造成的，以及評估患者是否有服藥、過敏等，才能找出最適合的手術治療方式。
◎記者／曾金月報導 ◎圖片來源／安南醫院‧達志影像/shutterstock提供 ▲相關文章骨折非小事！這個部位骨折，死亡率和中風一樣高！打個噴嚏就骨折！停經後女性「骨頭變中空」，用這4招顧骨本鬆骨折治癒後做對3件事不僅顧骨本還長高咳嗽跌坐竟腰椎骨折小心這4種生活習慣會影響骨密度 按這裡→加入健康2.0LINE保健新知搶先看髖骨骨折長期臥床肺炎褥瘡泌尿道感染延伸閱讀怕染疫不敢吃芒果？重症醫師告訴你實情COVID-19的最愛是它2021/06/2911:49這種咖啡喝一個月暴肥2.4公斤！營養師大推「不會胖咖啡」6種人不適合2021/06/2911:48廚神陳鴻視網膜2度剝離，3次瀕臨失明危機提醒大家3件事千萬不要做2021/06/2910:17這個減肥法最強研究證實效果完勝斷食、168間歇斷食2021/06/2912:53即使有新冠疫苗可打，卻還是不打！你是疫苗猶豫者嗎？醫解析：出現猶豫3關鍵2021/06/2908:39服用「抗凝血劑」不能吃綠花椰菜、喝綠茶？專家解答飲食禁忌，3情況小心2021/06/2812:31人氣排行榜1怕染疫不敢吃芒果？重症醫師告訴你實情COVID-19的最愛是它2這種咖啡喝一個月暴肥2.4公斤！營養師大推「不會胖咖啡」6種人不適合3廚神陳鴻視網膜2度剝離，3次瀕臨失明危機提醒大家3件事千萬不要做4即使有新冠疫苗可打，卻還是不打！你是疫苗猶豫者嗎？醫解析：出現猶豫3關鍵5這個減肥法最強研究證實效果完勝斷食、168間歇斷食6服用「抗凝血劑」不能吃綠花椰菜、喝綠茶？專家解答飲食禁忌，3情況小心7嘴破只是火氣大？5種人嘴破恐是癌！罹患口腔癌少活16年台大醫曝1種警訊快檢查8新北市公布最新疫苗接種順序！7月2日起72
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但根據研究，老年人髖部骨折的治療方式，手術所帶來的風險遠比保守療法低。
示意圖／TVBS安南醫院骨科部醫師李威佑指出，老年人因為跌倒造成骨折時有所聞。
根據研究指出，髖部骨折通常會造成高罹病率與死亡率，其中約有30%的病人在受傷1年後死亡，但髖部骨折並非造成死亡的直接原因，而是因為長期臥床所引起的併發症，例如褥瘡、肺炎、下肢靜脈栓塞、泌尿道感染等。
研究也指出，手術治療的死亡率與併發症明顯低於保守治療，之後獨力行走的可能性也較高，所以現在針對老年人髖部骨折的治療方式，還是以手術為主。
手術好處能讓患者減輕疼痛、減少臥床衍生的併發症儘早活動恢復功能。
根據美國骨科醫學會的老年髖部骨折的臨床指引：位移性股骨頸骨折：建議半髖人工關節置換；轉子間骨折：則建議內固定手術。
手術時間點：建議在骨折發生後的48小時內接受手術，病人的結果較佳。
麻醉方式：全身或半身麻醉都可以。
但半身麻醉因為併發症機會較低，且出血量較少，相對較安全。
採用固定治療時，後續傾向不移除內固定物，因為骨頭癒合速度較慢，而且再次手術的麻醉風險高。
百歲嬤骨折術後走路有風百歲的莊阿嬤，平常生活可以自理，但10天前跌倒無法行走，造成右側髖部轉子間骨折，阿嬤的家人原本擔心手術高風險，遲遲無法決定，幸好聽了醫師的解說後，隔天接受手術，目前恢復良好，已可下床行走，出院當天正好也是她百歲生日，醫院也為她切蛋糕慶生。
▲莊阿嬤（右二）髖骨骨折手術大成功，李威佑醫師（左）與她的家人一同歡慶百歲生日 。
李威佑指出，70歲以上長輩發生骨折時，必需考患者是否有骨質疏鬆、骨折形態、是跌倒或車禍造成的，以及評估患者是否有服藥、過敏等，才能找出最適合的手術治療方式。
◎記者／曾金月報導 ◎圖片來源／安南醫院‧達志影像/shutterstock提供 ▲相關文章骨折非小事！這個部位骨折，死亡率和中風一樣高！打個噴嚏就骨折！停經後女性「骨頭變中空」，用這4招顧骨本鬆骨折治癒後做對3件事不僅顧骨本還長高咳嗽跌坐竟腰椎骨折小心這4種生活習慣會影響骨密度 按這裡→加入健康2.0LINE保健新知搶先看髖骨骨折長期臥床肺炎褥瘡泌尿道感染延伸閱讀怕染疫不敢吃芒果？重症醫師告訴你實情COVID-19的最愛是它2021/06/2911:49這種咖啡喝一個月暴肥2.4公斤！營養師大推「不會胖咖啡」6種人不適合2021/06/2911:48廚神陳鴻視網膜2度剝離，3次瀕臨失明危機提醒大家3件事千萬不要做2021/06/2910:17這個減肥法最強研究證實效果完勝斷食、168間歇斷食2021/06/2912:53即使有新冠疫苗可打，卻還是不打！你是疫苗猶豫者嗎？醫解析：出現猶豫3關鍵2021/06/2908:39服用「抗凝血劑」不能吃綠花椰菜、喝綠茶？專家解答飲食禁忌，3情況小心2021/06/2812:31人氣排行榜1怕染疫不敢吃芒果？重症醫師告訴你實情COVID-19的最愛是它2這種咖啡喝一個月暴肥2.4公斤！營養師大推「不會胖咖啡」6種人不適合3廚神陳鴻視網膜2度剝離，3次瀕臨失明危機提醒大家3件事千萬不要做4即使有新冠疫苗可打，卻還是不打！你是疫苗猶豫者嗎？醫解析：出現猶豫3關鍵5這個減肥法最強研究證實效果完勝斷食、168間歇斷食6服用「抗凝血劑」不能吃綠花椰菜、喝綠茶？專家解答飲食禁忌，3情況小心7嘴破只是火氣大？5種人嘴破恐是癌！罹患口腔癌少活16年台大醫曝1種警訊快檢查8新北市公布最新疫苗接種順序！7月2日起72