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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/親子婦幼/親子教養淺談兒童血小板低下紫斑症分享分享留言列印A-A+2014-09-2316:50聯合新聞網聯合新聞網【文／萬芳醫院小兒科主治醫師王錦莉】紫斑症，顧名思義就是身體任何部位出現出血點。

臨床上可區分為血小板低下紫斑症和類過敏性紫斑症（血小板正常）。

紫斑症的主要症狀為在皮下、口腔黏膜、牙齦或鼻腔有出血現象，情況嚴重者可能會出現胃腸道出血、血尿，甚至是顱內出血的情形。

好發生於二至五歲兒童，但是其他年齡層也可能會發生。

血液檢查會發現血小板數目明顯減少，大部分病童會低於五萬以下（正常值十五萬以上）。

其主要致病原因為發病前二至三星期，曾經病毒感染，也許是一般感冒或是腸胃炎，體內產生一些抗體，與血小板結合後，經過血液循環流經脾臟，被破壞掉後造成血小板數目減少，而產生出血現象。

一般而言，會在三個月內自然痊癒，無需任何治療，但這段期間須避免碰撞造成出血。

可是如果病童血小板數值低於二萬以下，自發性出血的機會增加，就須使用藥物以縮短血小板恢復時間，以避免發生嚴重出血現象，尤其是預防顱內出血。

常用的藥物為類固醇，如果效果不佳，可使用高計量免疫球蛋白，已促使血小板數目儘快恢復。

大部分病童，不需接受血小板輸血治療，但如果發生嚴重出血現象，造成生命威脅時，可予以輸血治療，以避免大量出血。

約有百分之十的病童，其血小板低下會持續六個月以上，稱之為慢性血小板低下紫斑症，則須接受免疫抑制劑治療，甚至考慮接受脾臟切除手術，以避免長期血小板過低造成出血現象。

所以，此病症為良性疾病，若父母親碰到自己小孩出現類似紫斑的情形時，請儘快送醫，早期診斷，並適時給予藥物治療，以避免嚴重出血現象發生。

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