癌症指數是當身體內正常細胞產生某些疾病， 如發炎反應、或異常分裂增生、甚至是癌症時， 這些細胞會分泌一些特定的物質 ... 及鱗狀上皮癌關聯抗原(SCC) 等。

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半年前因為時常容易疲累，兒女們幫她安排了全身健康檢查，在檢查項目中，其中一種「癌症指數」癌胚胎抗原(CEA)值為12，有輕微上升現象(正常值抽煙者小於10，不抽煙者小於5)。

但是經過胸腔X光檢查、乳房超音波、腹部超音波、婦科超音波、子宮頸抹片檢查、胃鏡、及大腸鏡檢查等均未發現異狀。

三個月後就診再抽血檢驗，CEA值又上升至26，這次病人連全身電腦斷層檢查都做了，仍然沒有發現任何病灶。

最近一次就診抽血檢查發現CEA值仍然持續上升至65，因為病人不想再做其他侵襲性檢查，就自費做正子掃描併電腦斷層檢查，結果在右肺門處發現1公分腫瘤，切片後證實為非小細胞肺癌，目前已開刀完全切除。

[@more@]案例2.劉先生，31歲男性，為竹科電子大廠之研發工程師。

平日工作壓力大，常需熬夜加班，但無抽煙喝酒等不良嗜好，過去除了偶而感冒以外，沒有其他重大健康問題。

3年前公司例行體檢中新增加了自費選擇「癌症指數」的篩檢，劉先生為了謹慎起見，對於所有可以選擇的癌症指數全部自費檢驗，結果其中一項癌症指數CA-199值為52，稍有偏高(正常值小於43)。

劉先生非常緊張，因為上網查詢得知CA-199和胰臟癌關聯較高，劉先生為了求得精確的診斷，先去造訪不同的醫療院所及檢驗所重覆檢驗了幾次，其中數值有些偏高，有些則是正常。

之後劉先生又去了幾家醫學中心諮詢，並做了超音波、電腦斷層、及磁振造影等檢查，甚至最後自費做正子掃描併電腦斷層檢查，仍然無法找到癌症病灶。

但是劉先生仍然不能安心，在這三年間，幾乎每二、三個月劉先生就重覆檢驗一次CA-199，數值偏高時就心情忐忑不安，要求醫師再安排各種影像學檢查以確定沒有腫瘤;即使CA-199數值下降至正常時也不能寬心，每年仍不惜自費例行做正子掃描併電腦斷層檢查，但都沒有發現任何病灶。

最近因受無薪假影響，又擔心上下波動的癌症指數問題，心情更為焦慮，在連續失眠二個星期後，最後只有求診精神科醫師幫助解決焦慮及睡眠問題。

案例3.林女士，45歲，雖然平時常有胃痛及消化不良等症狀，但因為對健康檢查中的侵襲性檢查如胃鏡大腸鏡等一直抱著恐懼感，認為會非常難受而不願檢查。

而家裏附近的檢驗所推薦的各種「癌症指數」套餐篩檢號稱抽血就可以早期發現各種癌症，方便無痛苦，讓林女士很高興地連續幾年都在檢驗所檢驗。

而且數年下來，林女士的各種癌症指數的數值均為正常，讓她對自己的身體狀況很安心。

但是最近3個月林女士食慾越來越差，體重也明顯下降，有時上腹部會隱隱作痛，林女士不得已只好去腸胃科就診，經過醫師強烈建議後終於同意施行胃鏡檢查，檢查及切片結果證實是晚期胃癌，電腦斷層顯示肝臟及腹膜也有許多轉移病灶，已經無法開刀。

面對醫師告知來日無多及建議做化學治療，林女士情緒崩潰，完全不能接受。

看完以上三個案例，是否覺得好像在日常生活中也常常聽到親朋好友甚至是自己都有類似的經驗呢？一般民眾在這個癌症發生率節節高升，而癌症死亡率又居高不下的年代，都希望能透過徹底的檢查早期發現癌症以便早期治療。

但是許多民眾在花了錢做癌症篩檢後，對於這些所謂的「癌症指數」，或是「腫瘤指數」，或稱「腫瘤標記」(tumormarker)，到底該如何來正確閱讀才能幫助自己早期發現癌症？或是免於不必要的焦慮？ 如果希望能夠正確地閱讀癌症或腫瘤的指數，首