我可不可以順產?談產程遲滯 | 產程遲滯破水
於是乎和先生匆匆忙忙帶著行李到醫院報到,經過護士檢查發現,確實是破水,而且子宮頸已經開1公分。
為了加速產程的進展,S小姐先服用子宮頸擴張藥物,經過六小時後,子 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別抗癌專區送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美我可不可以順產?談產程遲滯順產的成功主要取決於三個「P」:Power(產婦肌耐力與子宮收縮力)、Passenger(胎兒大小及位置)以及Pass-way(孕婦骨盆腔及產道的結構)。
生殖專欄其他我想諮詢2009-08-21作者王懷麟醫師S小姐自從懷孕開始,非常注重體重的控制,而且在醫師諄諄告誡下,為了將來生產順利,孕期中應要多加強運動,因此她每天游泳、爬樓梯。
在37週多的某一天清晨,S小姐突然在睡夢中感到底褲有液體不斷流出,驚覺是醫師交代中的破水。
於是乎和先生匆匆忙忙帶著行李到醫院報到,經過護士檢查發現,確實是破水,而且子宮頸已經開1公分。
為了加速產程的進展,S小姐先服用子宮頸擴張藥物,經過六小時後,子宮頸已經擴張至3公分,但深怕時間拖延過久,因此開始使用催生針劑,促使達到有效子宮收縮。
每一小時子宮頸擴張速度正常,胎頭也逐漸下降,到了最後一關,子宮頸已經開全,S小姐便在護士小姐的協助下,開始使盡全身的力量準備生產。
然而時間過了許久,始終無法看到胎頭露出陰道口,胎兒心跳有時掉至每分鐘120跳以下。
由於用力已經超過2小時,胎頭下降一直沒有進展,因此建議接受剖腹產。
「王醫師,破水已經18小時,寶寶會不會有危險?」此時在旁的公公心急地問:「王醫師,早知道這樣,當初為何不先開刀生出來...」生產過程會有千變萬化的可能,到底能不能順利自然生產,真的只有生了才知道。
如果能夠「早知道」,就不會有產婦經歷過兩次疼痛,所謂的「半」自然產了!首先,必須先了解正常產程進行的過程。
產程通常分為三個階段:第一產程是指規則陣痛到子宮頸全開;第二產程是指子宮頸全開到胎兒娩出;第三產程是從胎兒娩出到胎盤娩出。
第一產程又分為兩階段:第一階段是潛伏期,從規則性陣痛開始到子宮頸擴張3公分(2指)內,子宮頸擴張緩慢,速度因人而異,初產婦平均約8.6小時,經產婦平均為5.3小時;第二階段是活動期,從子宮頸擴張3公分到完全開全(5指),此時子宮頸口擴張的速度就會加快。
一般初產婦約需6小時,經產婦則約4小時。
待子宮頸開全之後,就進入第二產程。
這時胎頭會慢慢往下降,產婦會感到疼痛的部位也逐漸往下移。
由於胎頭壓迫到骨盆底部,產婦會不由自主地想用力,或是有想解便的感覺。
此時需要產婦使力才能將胎兒娩出。
之前許多醫師認為,順產的成功主要取決於三個「P」:Power(產婦肌耐力與子宮收縮力)、Passenger(胎兒大小及位置)以及Pass-way(孕婦骨盆腔及產道的結構)。
如果產婦平時運動量不足,過於肥胖,肌肉耐受力及心肺功能較差,力量則會明顯不夠,造成產程時間拉長,甚至導致無法順產。
當胎兒經由子宮收縮而進入產道後,會經歷胎頭「轉位」的過程,以頭徑最短的距離有利通過產道。
然而假使轉向過程中,胎兒鼻骨頂在產婦恥骨症下方或是薦椎骨上方,胎頭便會「卡」在產道無法繼續下降,此時只能以剖腹方式生產。
少數產婦可能先天骨盆腔或陰道構造狹窄,即使子宮收縮良好,擴張速度正常,但常常會在最後關頭停滯不前。
很多父母親會很擔心,產程拉長會不會造成寶寶有問題?通常在醫院待產,產婦肚皮上都有裝置胎兒監視器,觀察胎兒心跳的變化。
有些時候由於產程中子宮收縮會壓迫胎頭,因此會短暫出現胎兒心跳下降的現象。
護理人員遇到此種狀況,一般會給予產婦氧氣,點滴液體補充,甚至讓產婦左側躺以利血液流至胎兒體內較多。
通常在數分鐘後,胎兒心跳會回復至正常,不會有不良影響。
但是如果發生次數過多,可能造成胎兒窘迫的機率增加,因此需要迅速開刀將胎兒娩出較為安全。
此外許多父母親也憂心,羊水流乾胎兒會不會沒有營養了?破水會不會造成胎兒感染?事實上羊水在懷孕過程中的角色是保護胎兒,以防母體震動傷害寶寶。
因此,羊水的主要功能絕非是提供胎兒作為氧氣或養份的來源。
然而如果破水時間超過24小時,
為了加速產程的進展,S小姐先服用子宮頸擴張藥物,經過六小時後,子 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別抗癌專區送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美我可不可以順產?談產程遲滯順產的成功主要取決於三個「P」:Power(產婦肌耐力與子宮收縮力)、Passenger(胎兒大小及位置)以及Pass-way(孕婦骨盆腔及產道的結構)。
生殖專欄其他我想諮詢2009-08-21作者王懷麟醫師S小姐自從懷孕開始,非常注重體重的控制,而且在醫師諄諄告誡下,為了將來生產順利,孕期中應要多加強運動,因此她每天游泳、爬樓梯。
在37週多的某一天清晨,S小姐突然在睡夢中感到底褲有液體不斷流出,驚覺是醫師交代中的破水。
於是乎和先生匆匆忙忙帶著行李到醫院報到,經過護士檢查發現,確實是破水,而且子宮頸已經開1公分。
為了加速產程的進展,S小姐先服用子宮頸擴張藥物,經過六小時後,子宮頸已經擴張至3公分,但深怕時間拖延過久,因此開始使用催生針劑,促使達到有效子宮收縮。
每一小時子宮頸擴張速度正常,胎頭也逐漸下降,到了最後一關,子宮頸已經開全,S小姐便在護士小姐的協助下,開始使盡全身的力量準備生產。
然而時間過了許久,始終無法看到胎頭露出陰道口,胎兒心跳有時掉至每分鐘120跳以下。
由於用力已經超過2小時,胎頭下降一直沒有進展,因此建議接受剖腹產。
「王醫師,破水已經18小時,寶寶會不會有危險?」此時在旁的公公心急地問:「王醫師,早知道這樣,當初為何不先開刀生出來...」生產過程會有千變萬化的可能,到底能不能順利自然生產,真的只有生了才知道。
如果能夠「早知道」,就不會有產婦經歷過兩次疼痛,所謂的「半」自然產了!首先,必須先了解正常產程進行的過程。
產程通常分為三個階段:第一產程是指規則陣痛到子宮頸全開;第二產程是指子宮頸全開到胎兒娩出;第三產程是從胎兒娩出到胎盤娩出。
第一產程又分為兩階段:第一階段是潛伏期,從規則性陣痛開始到子宮頸擴張3公分(2指)內,子宮頸擴張緩慢,速度因人而異,初產婦平均約8.6小時,經產婦平均為5.3小時;第二階段是活動期,從子宮頸擴張3公分到完全開全(5指),此時子宮頸口擴張的速度就會加快。
一般初產婦約需6小時,經產婦則約4小時。
待子宮頸開全之後,就進入第二產程。
這時胎頭會慢慢往下降,產婦會感到疼痛的部位也逐漸往下移。
由於胎頭壓迫到骨盆底部,產婦會不由自主地想用力,或是有想解便的感覺。
此時需要產婦使力才能將胎兒娩出。
之前許多醫師認為,順產的成功主要取決於三個「P」:Power(產婦肌耐力與子宮收縮力)、Passenger(胎兒大小及位置)以及Pass-way(孕婦骨盆腔及產道的結構)。
如果產婦平時運動量不足,過於肥胖,肌肉耐受力及心肺功能較差,力量則會明顯不夠,造成產程時間拉長,甚至導致無法順產。
當胎兒經由子宮收縮而進入產道後,會經歷胎頭「轉位」的過程,以頭徑最短的距離有利通過產道。
然而假使轉向過程中,胎兒鼻骨頂在產婦恥骨症下方或是薦椎骨上方,胎頭便會「卡」在產道無法繼續下降,此時只能以剖腹方式生產。
少數產婦可能先天骨盆腔或陰道構造狹窄,即使子宮收縮良好,擴張速度正常,但常常會在最後關頭停滯不前。
很多父母親會很擔心,產程拉長會不會造成寶寶有問題?通常在醫院待產,產婦肚皮上都有裝置胎兒監視器,觀察胎兒心跳的變化。
有些時候由於產程中子宮收縮會壓迫胎頭,因此會短暫出現胎兒心跳下降的現象。
護理人員遇到此種狀況,一般會給予產婦氧氣,點滴液體補充,甚至讓產婦左側躺以利血液流至胎兒體內較多。
通常在數分鐘後,胎兒心跳會回復至正常,不會有不良影響。
但是如果發生次數過多,可能造成胎兒窘迫的機率增加,因此需要迅速開刀將胎兒娩出較為安全。
此外許多父母親也憂心,羊水流乾胎兒會不會沒有營養了?破水會不會造成胎兒感染?事實上羊水在懷孕過程中的角色是保護胎兒,以防母體震動傷害寶寶。
因此,羊水的主要功能絕非是提供胎兒作為氧氣或養份的來源。
然而如果破水時間超過24小時,