反芻障礙：症狀、病因及如何治療. By 醫學網· 2020-01-01 08:00. 反芻障礙是指將已吞嚥下去的食物吐出，並將半消化的食物再次咀嚼並嚥下的一種餵食和進食 ...疾病百科熱點科普疫情謠言防癌抗癌最新文章急救常识搜索首頁疾病百科反芻障礙：症狀、病因及如何治療反芻障礙：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00反芻障礙是指將已吞嚥下去的食物吐出，並將半消化的食物再次咀嚼並嚥下的一種餵食和進食障礙，該病症通常在嬰兒或幼兒中出現。

反芻障礙在嬰兒和幼兒（3至12個月），以及智障兒童中最為常見。

不過，反芻障礙在大齡兒童、青少年和成年人中則頗為罕見。

另外，男孩比女孩的患病機率可能會略高，不過現在確少有支援該論點的相關科學研究。

至今尚不清楚引起反芻障礙的確切原因。

患者會再次嚥下重新咀嚼過的食物；而患者偶爾也會將重新咀嚼過的食物吐出來。

主要治療方法包括行為治療和藥物對症治療。

疾病的主要危害：嘔吐物被吸入肺部，導致窒息死亡。

在大多數情況下，隨著年齡的增長，患有反芻障礙的嬰兒和幼兒的行為將恢復正常或者恢復正常進食。

對於年齡較大的兒童來說，反芻障礙可能會持續數月。

哪些情況需要及時就醫？如出現以下情況應及時就醫：當發現患兒常被發現躺在反流液中，或他們常用自己的舌頭或手指頻繁導致反流；或反覆的反流和再咀嚼已部分消化的食物，然後再嚥下或吐掉，頭部不停地移動，體重下降或體重不增時應及時就診。

當發現患兒出現口臭、消化不良、嘴脣慢性流血和皸裂，有時在病兒的下頜、頸部和衣服上部可發現嘔吐物時應及時就醫。

如出現以下情況應立即就醫或撥打120：當吸人嘔吐物導致吸入性肺炎、反流性喉痙攣、支氣管痙攣和(或)哮喘時應及時就醫。

建議就診科室兒科內科醫生如何診斷反芻障礙？如果患者出現反芻症狀，醫生將通過了解患者的完整病史並進行體檢來評估患者是否患有反芻障礙。

醫生可能進行某項檢查（如影像學檢查和血液檢查）來尋找並排除引起嘔吐的身體原因，如胃腸道疾病。

檢查還可以幫助醫生通過尋找患病體徵，如脫水和營養不良，來評估這種行為對身體造成的影響。

然而，診斷主要還是通過對體徵和症狀的臨床描述來確定，侵入性檢查或昂貴的檢查（如胃鏡檢查）對於準確的診斷來說並非是必要的，另外對準確的診斷也無任何裨益。

為了幫助診斷反芻障礙，可能需要檢查兒童的飲食習慣。

醫生通常需要觀察嬰兒在餵食期間或餵食後的反應。

相關檢查主要包括：詢問病史。

影像學檢查和血液檢查：尋找並排除引起嘔吐的身體原因。

醫生可能詢問患者哪些問題？患兒何時開始建立正常的消化功能的？是否存在反覆食物反流及再咀嚼部分已消化的食物？發生及持續時間？是否有口臭、消化不良、不能解釋的體重下降、生長遲緩、營養不良等？是否有齲齒？是否存在反覆嗆咳症狀？患兒家長可以諮詢醫生哪些問題？診斷是什麼？這個病如何治療？治療效果如何？要多久能好，以後會有後遺症嗎？以後生活、餵食等要注意什麼？日常中最需要注意的是，心理治療必須結合行為矯正。

行為治療特別適用於治療患有發育性殘疾的兒童和青少年最常出現的自我刺激型反芻障礙。

對正確的進食行為採用陽性強化，而對反芻和不適當的行為則給予輕微的懲罰。

通過教育和培訓，幫助父母，使用正確的方法對待病兒、對待病兒的餵養和改變病兒的社會及生理環境。

必須糾正熱量的缺乏。

行為治療方法治療反芻障礙的關鍵在於如何改變兒童的行為。

可使用下述幾種方法：改變兒童在進食期間或進食後的姿勢。

在餵食期間鼓勵母親與兒童之間進行更多互動；給予兒童更多的關注。

在餵食期間儘量不要干擾兒童。

讓餵食變得更加輕鬆愉快。

當發現兒童有任何反芻行為時，儘量分散他/她的注意力。

厭惡條件反射，即當兒童開始反芻時，在他/她的舌頭上放一些酸的或味道較差的食物。

藥物治療現在並無批准上市用於治療反芻障礙的藥物，不過一些藥物可用來治療與反芻障礙相關的一些症狀。

疾病發展和轉歸在大多數情況下，隨著年齡的增長，患有反芻障礙的嬰兒和幼兒的行為將恢復正常或者恢復正常進食。

對於年齡較大的兒童來說，反芻障礙可能會持續數月。

反芻障礙的常見原因有哪些？我們至今尚不清楚引起反芻障礙的確切原因，不過下述幾個因素可能會導致反