癌症病患淋巴水腫的預防與物理治療 · 1.去腫脹淋巴療法：藉由是藉由一種特殊的按摩手法，促進淋巴管收縮，再加上加壓的方法，以減少淋巴液的產生，並促進其回流。

· 2.分段式 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助銀髮偏鄉交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務安心窩-住宿服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁復健運動癌症病患淋巴水腫的預防與物理治療收藏文章友善列印收藏文章 癌症病患淋巴水腫的預防與物理治療文/彰化基督教醫院復健科物理治療師黃睦升        看到這個標題，可能會很納悶，淋巴水腫是什麼？它和我有什麼關係？根本是八竿子打不著的事。

其實癌症術後病人是淋巴水腫的高危險群，尤其以乳癌和子宮頸癌術後的病友比例居多。

以前癌症病友大都沒有想到未來可能會產生淋巴水腫的觀念，等到手臂或腳真的腫起來，又不知如何治療！依美國的統計，在乳癌病人中平均有15~25%的病人會產生淋巴水腫，表示每5-6個乳癌病人中，就有一個人可能會有淋巴水腫，看了這個數據，嚇一跳了吧！ 　　先從何謂淋巴水腫及它的構成原因介紹起，淋巴水腫就是淋巴系統的負荷不良，可能是因淋巴液產生過多，或淋巴系統功能不良，而致淋巴系統無法把產生淋巴液完全運回心臟，而造成淋巴液堆積在組織中，久而久之淋巴管膨大，組織間隙變大，就像海綿吸水一般，肢體就腫脹起來了，隨著時間愈久，因慢性發炎、感染、組織就會逐漸纖維化，肢體就會逐漸變硬，到了末期就會形成類似象皮腿的肢體。

 而癌症病人（例如乳癌、子宮頸癌、鼻咽癌或舌癌…）常因手術切除淋巴結及放射線照射淋巴結，而致淋巴系統功能變差，剛開始時淋巴系統還勉強可以保持平衡，當有一個感染或過度勞累等外在因素造成淋巴系統無法負荷，淋巴水腫於是產生，手臂或腳就腫起來了！ 　　對淋巴水腫病友而言，手臂、腳、外生殖器、頭頸部或身體腫脹的心理壓力，遠大於癌症手術本身。

以乳癌患者為例，乳房切除了，衣服、內衣穿上以後，外觀上並沒有改變；而手臂腫脹是藏不住的，舊衣服也穿不下，常導致病人不敢出門。

 　　所以，對乳癌病友而言，你們必須謹記，自己是淋巴水腫的高危險群，日常生活有幾點必須特別注意：1.       保護皮膚：擦保濕乳液，不要讓皮膚太乾躁。

做家事、種植花草一定要戴手套，避免刀傷或擦傷。

不要做日光浴，避免過度曬傷。

若患側皮膚有搔癢的現象，嚴禁抓傷皮膚，絕對不要讓皮膚有任何傷口，如果有傷口，一定要消毒，再擦抗生素藥膏。

另外香港腳、香港手或富貴手一定要治療，常常只要手指、腳趾有一個小洞，就會導致感染。

 2.       醫療的措施，例如抽血、量血壓、打針一定要避開患肢，有些二側腋下淋巴結切除的病人，二手都無法抽血打針，就只好從腳抽血。

 3.       避免增加淋巴液過度的產生：適度的運動是必須的，但是必須避免過度勞累而致肌肉過度疲乏。

另外蒸氣浴、泡溫泉、日光浴、局部熱敷、深部按摩都會導致血管擴張而增加淋巴液產生，都必須避免。

搭飛機時，一定要穿戴彈性手套或襪套，因為高空飛行，會讓淋巴水腫更嚴重。

 4.       不要穿著緊身的衣服或勾掛皮包在患側上肢，患側肢體不要戴任何首飾(包括戒指或手鐲)或手錶，因為會阻礙淋巴回流。

 5.       控制體重、均衡的飲食 　　以上這幾點，是提醒病友們，儘量保護患肢，避免淋巴水腫發生。

如果發現患側肢體有紅、腫、疹子或溫度上升的情形，一定要趕快找你(妳)的醫生診療。

   由於癌症手術後的病人是產生淋巴水腫的高危險群，而預防勝於治療。

所以要小心保護患側的肢體，但也不需因噎廢食，什麼