腦瘤開顱手術之照護 | 腦瘤後遺症
運用手術方式將顱內腫瘤進行部份或完全切除，以減少腦組織壓迫，避免神經功能受損。
二、手術前準備：. 神經外科醫師會依據腦瘤位置，向病人 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入腦瘤開顱手術之照護位置護理指導神經外科主題腦瘤開顱手術之照護其他資訊瀏覽:5962,最近修訂:2020-11-09回首頁列印日期:2021/03/30臺北榮總護理部健康e點通護理指導神經外科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×腦瘤開顱手術之照護分享QRcode列印瀏覽:5962,最近修訂:2020-11-09分享QRcode列印瀏覽:5962,最近修訂:2020-11-09×××loading...×建立新版本一、手術目的：運用手術方式將顱內腫瘤進行部份或完全切除，以減少腦組織壓迫，避免神經功能受損。
二、手術前準備：神經外科醫師會依據腦瘤位置，向病人及家屬說明手術目的及過程之相關事宜，並請填妥手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及進住加護中心同意書。
常規檢查事項包含心電圖、胸部X光及抽血檢驗等。
皮膚準備：依狀況剃除部份或全部頭髮。
手術麻醉方式採全身麻醉。
服用抗凝劑者，應於術前告知醫師，並依指示停藥。
手術前一晚午夜12點之後禁止飲食及喝水。
手術當日更換手術衣，並將眼鏡(含隱形眼鏡)、假牙、指甲油、身上飾品和平安符移除，女性患者禁止穿著內衣。
三、手術後照護：手術後轉至加護中心，若仍有氣管內管並使用呼吸器，醫護人員會視病人呼吸狀況進行調整，並由醫師決定拔除氣管內管。
置入氣管內管期間無法說話，可用筆談與醫護人員溝通，切勿自行拔除管路而造成傷害。
加護中心監測期間因疾病需要，病人身上有留置傷口引流管、腦壓監測管路、中心靜脈、動脈導管或導尿管等，待病情穩定後由醫師或護理人員移除，切勿自行拔除管路而造成傷害。
加護中心訂有家屬會客時間，除非特殊狀況，請家屬依照規定時間探視，病情穩定後經醫師同意即可轉回普通病房。
在醫師同意下，護理人員將協助病人採漸進式活動，例如先搖高床頭若無不適再下床坐輪椅活動。
下床活動時應有人在旁協助，若有頭暈不適或肢體障礙時需注意防範跌倒。
手術後恢復期間醫師會依腫瘤類型、手術切除狀況，安排會診及進行相關治療，如放射線治療或化學治療。
手術後恢復期間醫師會依病人肢體活動、認知及語言等功能狀況，安排會診及進行相關復健治療。
四、出院居家照護：頭部傷口保持清潔乾燥，宜使用指腹進行清潔，勿抓、摳傷口，局部出現紅、腫、熱、痛或分泌物時應立即返診追蹤。
應持續注意有無顱內壓增高之現象，若有出現相關症狀請立刻返診追蹤或進一步治療，相關資訊。
(延伸閱讀：顱內壓增高症)手術後約7-10天拆線，但糖尿病病人需視傷口癒合程度由醫師判斷後才拆線。
返家時如有服用類固醇、抗癲癇藥物，應依醫師指示服用，切勿自行減藥或停藥，並定期回診追蹤。
參考資料deAlmeida,C.C.,Boone,M.D.,Laviv,Y.,Kasper,B.S.,Chen,C.C.,&Kasper,E.M.(2018).Theutilityofroutineintensivecareadmissionforpatientsundergoingintracranialneurosurgicalprocedures:asystematicreview.Neurocriticalcare,28(1),35-42. https://doi.org/10.1007/s12028-017-0433-4Bose,G.,&Luoma,A.M.(2017).Postoperativecareofneurosurgicalpatients:generalprinciples.Anaesthesia&IntensiveCareMedicine,18(6),296-303.https://doi.org/10.1016/j.mpaic.2017.03.004Moshkovsky,F.,Mercante,M.,&Cipolle,M.(2018).Careofthepostopcraniectomy/craniotomypatient.InSalim,A.,Brown,C.,Inaba,K.,Martin,J.M.(Eds)Surgica
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二、手術前準備：神經外科醫師會依據腦瘤位置，向病人及家屬說明手術目的及過程之相關事宜，並請填妥手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、約束同意書及進住加護中心同意書。
常規檢查事項包含心電圖、胸部X光及抽血檢驗等。
皮膚準備：依狀況剃除部份或全部頭髮。
手術麻醉方式採全身麻醉。
服用抗凝劑者，應於術前告知醫師，並依指示停藥。
手術前一晚午夜12點之後禁止飲食及喝水。
手術當日更換手術衣，並將眼鏡(含隱形眼鏡)、假牙、指甲油、身上飾品和平安符移除，女性患者禁止穿著內衣。
三、手術後照護：手術後轉至加護中心，若仍有氣管內管並使用呼吸器，醫護人員會視病人呼吸狀況進行調整，並由醫師決定拔除氣管內管。
置入氣管內管期間無法說話，可用筆談與醫護人員溝通，切勿自行拔除管路而造成傷害。
加護中心監測期間因疾病需要，病人身上有留置傷口引流管、腦壓監測管路、中心靜脈、動脈導管或導尿管等，待病情穩定後由醫師或護理人員移除，切勿自行拔除管路而造成傷害。
加護中心訂有家屬會客時間，除非特殊狀況，請家屬依照規定時間探視，病情穩定後經醫師同意即可轉回普通病房。
在醫師同意下，護理人員將協助病人採漸進式活動，例如先搖高床頭若無不適再下床坐輪椅活動。
下床活動時應有人在旁協助，若有頭暈不適或肢體障礙時需注意防範跌倒。
手術後恢復期間醫師會依腫瘤類型、手術切除狀況，安排會診及進行相關治療，如放射線治療或化學治療。
手術後恢復期間醫師會依病人肢體活動、認知及語言等功能狀況，安排會診及進行相關復健治療。
四、出院居家照護：頭部傷口保持清潔乾燥，宜使用指腹進行清潔，勿抓、摳傷口，局部出現紅、腫、熱、痛或分泌物時應立即返診追蹤。
應持續注意有無顱內壓增高之現象，若有出現相關症狀請立刻返診追蹤或進一步治療，相關資訊。
(延伸閱讀：顱內壓增高症)手術後約7-10天拆線，但糖尿病病人需視傷口癒合程度由醫師判斷後才拆線。
返家時如有服用類固醇、抗癲癇藥物，應依醫師指示服用，切勿自行減藥或停藥，並定期回診追蹤。
參考資料deAlmeida,C.C.,Boone,M.D.,Laviv,Y.,Kasper,B.S.,Chen,C.C.,&Kasper,E.M.(2018).Theutilityofroutineintensivecareadmissionforpatientsundergoingintracranialneurosurgicalprocedures:asystematicreview.Neurocriticalcare,28(1),35-42. https://doi.org/10.1007/s12028-017-0433-4Bose,G.,&Luoma,A.M.(2017).Postoperativecareofneurosurgicalpatients:generalprinciples.Anaesthesia&IntensiveCareMedicine,18(6),296-303.https://doi.org/10.1016/j.mpaic.2017.03.004Moshkovsky,F.,Mercante,M.,&Cipolle,M.(2018).Careofthepostopcraniectomy/craniotomypatient.InSalim,A.,Brown,C.,Inaba,K.,Martin,J.M.(Eds)Surgica