李俊達主任說，腿部靜脈曲張，俗稱「浮腳筋」，形成原因主要是長時間站立，因重力使血液蓄積在下肢，使靜脈壓過高，導致靜脈血管因而撐大 ...週三,29十一月201700:00醫療與美感　超級微創雷射靜脈曲張切除手術字體大小縮小字體加大字體列印Email　　「我受靜脈曲張困擾已五十多年了，」六十七歲的李壬琪就讀中學時，右小腿就有浮腫症狀，最後如蚯蚓般浮出皮膚的靜脈竟然蔓延到大腿甚至鼠蹊部，寒流來襲就整隻腳僵硬到無法邁步，李先生秀出他的美腿開心的說，切除靜脈曲張手術後，他可以正常運動，訓練腳力，冬天時可以不畏寒流去旅行、去泡溫泉。

◎用心精進　超級微創雷射手術　　花蓮慈濟醫學中心整形暨重建外科主任李俊達，近年來積極改善切除靜脈曲張手術方法，結合新科技內視鏡動力輔助與靜脈內雷射治療的超級微創雷射手術，對血管壁及周圍組織傷害少，同時縮短手術時間，減少手術傷口，並使傷口微細且安全，有效減少疼痛感。

二十九日，有四位病友分享他們的病症與術後的生活品質，並鼓勵病人要及早就醫。

　　李俊達主任說，腿部靜脈曲張，俗稱「浮腳筋」，形成原因主要是長時間站立，因重力使血液蓄積在下肢，使靜脈壓過高，導致靜脈血管因而撐大擴張、倒流引起，其中小腿的嚴重度高於大腿；輕微時如蜘蛛網般突起，嚴重時像一條條蚯蚓般，甚至產生潰瘍、感染、出血等症狀。

　　然而，靜脈曲張嚴重時也可能引發血栓性靜脈炎，這時候靜脈內的血塊可能隨著血液流動，進入肺部，導致肺栓塞。

李俊達主任說，特別是有些病人因為痠痛、抽筋就去按摩，這是很危險的，即可能造成血塊鬆落循環到肺部。

　　其實靜脈曲張並沒有單一的治療方式，最好的方式要針對病人的實際症狀評估，採取整合性的治療。

靜脈曲張就如同一棵大樹，有樹幹（大血管）、樹枝（中型血管）及樹葉（小或微血管）等問題，李俊達主任說，解決方法大不相同；且因為手術位置是在腿部，除了改善病症，外觀也很重要。

　　李俊達表示，現今已廣泛使用的靜脈內雷射不僅能避免傳統手術將血管剝除後，所形成的大量死腔、減少瘀青、血腫，及血管周圍組織和神經的破壞，利於術後的迅速復原和行動，並且幾乎看不到任何傷痕。

但小腿的大面積靜脈曲張，還是要配合內視鏡動力輔助，才能達到治療效果，且只剩一至二個傷口，他稱這術式為超級微創雷射手術。

　　目前李俊達主任以超級微創雷射手術已幫助二百多位靜脈曲張的病友，重拾健康的生活品質，將成立「靜脈曲張超級微創雷射治療中心」，提供靜脈曲張的病人更完美的治療。

◎冷天僵硬腿難行　李老闆術後全新人生  圖說：自高中就發現有小腿上的浮腳筋的李壬琪，手術後第三天就出院，可以完全無負擔的走路。

（右圖為李先生的術前照；中圖為術後照。

）　　年輕時經營餐廳三十七年的李壬琪，自高中就發現有小腿上的浮腳筋，但為了拚事業，常常一站就是十幾個鐘頭且穿長褲工作，他笑著說，再加上皮厚沒有出血狀況，就這樣忍到老。

只是十幾年前，靜脈曲張已蔓延到鼠蹊部附近，循環不佳的症狀日益明顯，特別是天氣轉冷，整隻腳就變僵硬起來，影響走路，特別是二年前超級大寒流來襲，十度以下的低溫，竟然就僵硬到無法走路了。

　　李先生說，他終於抱定決心揮別纏繞在腿上五十多年的「朋友」，他很信任李主任，手術後第三天就出院，可以完全無負擔的走路。

最重要是他在夏天可以不用顧及別人害怕的眼光穿短褲，冬天可以自在的泡溫泉，因為不會再有人因為看到他的腿貌，而離開溫水池子。

◎抽筋疼痛　女性朋友的夢靨 圖說：在百貨公司專櫃服務的石佩玉小姐，每天工作大概要站上十二個小時，嚴重的靜脈曲張腫到腳踝，腫到左右腳鞋子要分兩個尺寸。

術後，他終於不用再穿兩個尺寸的鞋子，還可以出國旅遊了。

　　對於許多婦女來說，靜脈曲張帶給他們的困擾不是腿部美觀，最難捱的是抽筋疼痛。

蘭藝工作者徐賜花，為了組合蘭花、調整花型，她必須站著工作，而且要站很久，所以只能任靜脈曲張的症狀越來越嚴重，從小腿到大腿，逐年嚴重，早年因為工作服是長褲，所以別人看不出來，但是抽筋的問題已讓她深夜無法入眠。

　　徐女士說，剛開始抽筋的症狀還可以靠著喝牛奶吃香蕉改善，但後來食療完全無用，且整夜無法入睡，甚至坐一下，就乏力站起來，只好就醫。

因為是血管問題就去看心臟外科，幸好心臟外科醫師一看到問題，立即推薦靜脈曲張專家李俊達主任，之後，她就配合李主任的治療，手術二年多來，她的問題完全獲解決，整個人看起來更年輕有活力。

　　在百貨公司專櫃服務的石佩玉小姐談起她的靜脈