由於陳小姐接受的微創雷射手術，主要針對大隱靜脈進行閉合，不讓血液繼續逆流鬱積；林哲安表示，這就像是樹幹枯朽、樹枝仍附著，分支血管不 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療小腿靜脈曲張浮青筋…雷射手術一勞永逸？治療前你該了解4件事王家瑜報導2020/10/2116:10字體放大陳小姐長久以來深受靜脈曲張困擾，不僅小腿外觀不美觀，雙腿經常水腫、半夜抽筋，接受了微創雷射手術後，突起的血管不但沒有消失，反而變得更紅腫硬痛，讓她苦不堪言！ ▲陳小姐長久受靜脈曲張困擾，小腿爆青筋。

 小腿靜脈曲張起因在「大隱靜脈」中壢天晟醫院靜脈曲張中心醫師林哲安表示，典型的下肢靜脈曲張，起因於大腿內側的大隱靜脈退化擴張、血液逆流，導致小腿衍生突起的靜脈曲張血管；換句話說，大隱靜脈是病因源頭，好比樹幹本身，而外觀突起的靜脈就像是樹枝。

 由於陳小姐接受的微創雷射手術，主要針對大隱靜脈進行閉合，不讓血液繼續逆流鬱積；林哲安表示，這就像是樹幹枯朽、樹枝仍附著，分支血管不緊不會消失、容易復發，甚至可能惡化為慢性血栓靜脈炎，比治療前更腫脹疼痛。

延伸閱讀：老婦左腳水腫一倍大，醫師察覺不單純！檢查驚見50公分靜脈血栓 歐美研究建議：主軸和分支血管要一併治療最新歐美靜脈曲張治療研究指出，同時進行主軸隱靜脈閉合術與分支靜脈曲張血管治療，不僅風險低，術後病人恢復最快最好;相對地，只單獨施行主軸隱靜脈閉合術、不處置分支靜脈曲張，術後不僅恢復慢、復發率高，且有近4成的病人仍需再次治療！ ▲大隱靜脈和分支靜脈曲張血管需要一併治療，風險低且恢復快。

 林哲安說明，一般建議在同次手術中，一併處理較大分支血管，治療方式包括有健保給付的「微創靜脈曲張血管摘除術」或需額外自費的「泡沫硬化劑」。

他也提醒，尋求靜脈曲張治療時，務必先了解以下4件事： 1.是否為心血管外科醫師？國內大型研究指出，靜脈曲張患者常合併深部靜脈栓塞、周邊動脈疾病；且靜脈曲張本身就是一種血管病變退化，最好諮詢心血管外科醫師，以獲得專業的整體評估。

延伸閱讀：「下肢腫脹」小心猝死！醫師點出靜脈栓塞危險因子，肥胖小心！ 2.是否有術前超音波檢查紀錄？血管超音波檢查是決定治療方式的重要準則，目前健保均給付醫院多功能、高解析度超音波檢查；正式檢查報告會在健保雲端資料庫留存紀錄，以裨患者術前、術後追蹤比較。

 3.是否由門診醫師親自進行治療處置？不少患者反應手術治療為陌生醫師、與門診諮詢醫師不同人；現今靜脈曲張治療均為微創療程，由專責醫師一條龍評估處置，患者權益才有最大保障。

延伸閱讀：靜脈曲張如何治療？除了穿彈性襪3種情況這樣做 4.是否採微創、局部麻醉方式進行治療？目前靜脈曲張治療日新月異，不僅不需手術刀口，且以局部麻醉、門診手術方式即可進行。

 ◎圖片來源／桃園天晟醫院提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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