眼部腫瘤 | 眼 腺癌
眼眶腫瘤良性者有海綿狀血管瘤、皮樣囊腫、淚腺混合瘤。
惡性腫瘤以橫紋肌肉瘤、淚腺腺癌常見。
發生在眼瞼、結膜或角膜的腫瘤,其位置表淺,易於發現, ...眼部腫瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>眼部腫瘤眼部腫瘤(oculartumors),發生在眼瞼、眼球表面、眼內及眼眶的腫瘤。
發病率低。
多為原發性,少數繼發於其他部位的腫瘤。
眼眶與鼻竇關係密切,直接相鄰,鼻竇的腫瘤可以侵犯眼眶,尚有一小部分由身體其他部位的腫瘤轉移到眼部。
眼瞼常見惡性腫瘤為基底細胞癌、瞼板腺癌;良性腫瘤為角化病、痣;結膜角膜常見惡性腫瘤為鱗狀上皮癌、黑素瘤,良性腫瘤為皮樣瘤。
眼內腫瘤,以嬰幼兒的視網膜母細胞瘤為多見,其次為成人的脈絡膜黑素瘤。
眼眶腫瘤良性者有海綿狀血管瘤、皮樣囊腫、淚腺混合瘤。
惡性腫瘤以橫紋肌肉瘤、淚腺腺癌常見。
發生在眼瞼、結膜或角膜的腫瘤,其位置表淺,易於發現,利於早期診斷和治療。
眼內腫瘤若發生在虹膜亦因易被發現而可早期診斷。
發生在瞳孔後的腫瘤,雖不能早期觀察到,但因視力障礙或視野缺損而引起注意。
位置淺在的眶內腫瘤常在局部有隆起腫物,而深部的腫瘤表現為眼球突出,伴視力障礙或復視,促使患者就醫。
外眼腫瘤易於診斷。
眼內腫瘤可用眼底鏡觀察,淺在的眶內腫瘤可以觸診,深部的眶內腫瘤和屈光質混濁的眼內腫瘤可藉助超聲波掃描作出診斷。
CT掃描或磁共振檢查,可看出腫瘤大小、位置、及鄰近組織結構情況,有助於判斷腫瘤的性質。
取活體組織做病理檢查有助於確診。
眼內腫瘤的治療應採取眼球摘出術,以期徹底根治。
目前,對眼內較小的,位置靠前的腫瘤,試用局部切除術。
若眶內惡性腫瘤較大,侵犯周圍組織較廣泛,必要時行眶內容剜出術,然後輔以放射和化學治療。
有些腫瘤,如基底細胞癌、淋巴細胞腫瘤、橫紋肌肉瘤等,對放射線敏感,確診後可直接用放射治療。
視網膜母細胞瘤若較小特別是另一眼業已摘出的患兒亦可用放射治療、冷凍、光凝治療,可暫不做眼球摘出術。
目錄1眼瞼腫瘤1.1上皮來源的腫瘤1.2腺性和附屬器腫瘤1.3神經上皮來源的腫瘤2淚囊腫瘤2.1結膜和角膜的腫瘤2.2先天性腫瘤2.3上皮性起源的腫瘤2.4神經上皮來源的腫瘤3眼內腫瘤3.1視網膜母細胞瘤3.2脈絡膜惡性黑素瘤3.3脈絡膜血管瘤3.4轉移癌4眶內腫瘤5參看眼瞼腫瘤有上皮來源的腫瘤、腺性和附屬器腫瘤、神經上皮來源的腫瘤。
上皮來源的腫瘤良性者常見。
一般包括:①角化病。
皮膚真皮呈乳頭狀突出,細胞極性正常,但有一些棘皮症角化過度。
如角化棘皮瘤、反轉性濾泡性角化病、皮脂溢性角化病(老常人常見病,皮膚表面為鈕扣樣,不伴有炎症)。
②炎性病變。
傳染性軟疣,病變可為單個或多個,呈乳白色,小的病變在瞼緣結節、中心下凹常將含有包涵體的細胞脫落至結膜囊內,引起頑固性角結膜炎。
一旦將傳染性軟疣切除、角結膜炎可自愈。
尋常疣為乳頭瘤樣生長。
深層細胞可有中度色素增生。
惡性前期病變為老年性或日射性角化病,多發生在身體長期經日光曝晒的部位,有明顯的角化過度,並有棘皮症和角化不良。
部分病例可發展為鱗狀細胞癌。
惡性病變有基底細胞癌(眼瞼常見的惡性腫瘤,常發生於下瞼、內眥部)和鱗狀細胞癌。
腺性和附屬器腫瘤如皮脂腺癌常累及上瞼,起自瞼板腺、蔡司氏腺或其他皮脂腺。
起自瞼板腺者早期易被誤診為瞼板腺囊腫(霰粒腫)。
有時開始表現為單側慢性結膜炎、瞼緣炎,而被忽視。
病變呈結節狀,瞼結膜面呈黃色,很少有皮膚潰瘍。
惡性程度高,常有轉移。
良性鈣化上皮瘤常發生於年輕人上瞼近眉弓部,病變為皮下硬結,表面皮膚正常。
神經上皮來源的腫瘤①色素痣,分交接痣、皮內痣和複合痣。
常見於眼瞼及結膜。
②黑素瘤,眼瞼原發性惡性黑色素瘤不常見,多起自交接痣或複合痣。
若腫瘤生長迅速可完全掩蓋原先的色素痣。
③神經源性腫瘤,神經纖維瘤累及眼瞼者常見於神經纖維瘤病(馮.雷克林豪森氏症候群的一部分)。
眼瞼皮膚鬆弛、肥厚,致正常眼瞼結構發生顯著變形。
雖系良性腫瘤,但手術效果不好
惡性腫瘤以橫紋肌肉瘤、淚腺腺癌常見。
發生在眼瞼、結膜或角膜的腫瘤,其位置表淺,易於發現, ...眼部腫瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>眼部腫瘤眼部腫瘤(oculartumors),發生在眼瞼、眼球表面、眼內及眼眶的腫瘤。
發病率低。
多為原發性,少數繼發於其他部位的腫瘤。
眼眶與鼻竇關係密切,直接相鄰,鼻竇的腫瘤可以侵犯眼眶,尚有一小部分由身體其他部位的腫瘤轉移到眼部。
眼瞼常見惡性腫瘤為基底細胞癌、瞼板腺癌;良性腫瘤為角化病、痣;結膜角膜常見惡性腫瘤為鱗狀上皮癌、黑素瘤,良性腫瘤為皮樣瘤。
眼內腫瘤,以嬰幼兒的視網膜母細胞瘤為多見,其次為成人的脈絡膜黑素瘤。
眼眶腫瘤良性者有海綿狀血管瘤、皮樣囊腫、淚腺混合瘤。
惡性腫瘤以橫紋肌肉瘤、淚腺腺癌常見。
發生在眼瞼、結膜或角膜的腫瘤,其位置表淺,易於發現,利於早期診斷和治療。
眼內腫瘤若發生在虹膜亦因易被發現而可早期診斷。
發生在瞳孔後的腫瘤,雖不能早期觀察到,但因視力障礙或視野缺損而引起注意。
位置淺在的眶內腫瘤常在局部有隆起腫物,而深部的腫瘤表現為眼球突出,伴視力障礙或復視,促使患者就醫。
外眼腫瘤易於診斷。
眼內腫瘤可用眼底鏡觀察,淺在的眶內腫瘤可以觸診,深部的眶內腫瘤和屈光質混濁的眼內腫瘤可藉助超聲波掃描作出診斷。
CT掃描或磁共振檢查,可看出腫瘤大小、位置、及鄰近組織結構情況,有助於判斷腫瘤的性質。
取活體組織做病理檢查有助於確診。
眼內腫瘤的治療應採取眼球摘出術,以期徹底根治。
目前,對眼內較小的,位置靠前的腫瘤,試用局部切除術。
若眶內惡性腫瘤較大,侵犯周圍組織較廣泛,必要時行眶內容剜出術,然後輔以放射和化學治療。
有些腫瘤,如基底細胞癌、淋巴細胞腫瘤、橫紋肌肉瘤等,對放射線敏感,確診後可直接用放射治療。
視網膜母細胞瘤若較小特別是另一眼業已摘出的患兒亦可用放射治療、冷凍、光凝治療,可暫不做眼球摘出術。
目錄1眼瞼腫瘤1.1上皮來源的腫瘤1.2腺性和附屬器腫瘤1.3神經上皮來源的腫瘤2淚囊腫瘤2.1結膜和角膜的腫瘤2.2先天性腫瘤2.3上皮性起源的腫瘤2.4神經上皮來源的腫瘤3眼內腫瘤3.1視網膜母細胞瘤3.2脈絡膜惡性黑素瘤3.3脈絡膜血管瘤3.4轉移癌4眶內腫瘤5參看眼瞼腫瘤有上皮來源的腫瘤、腺性和附屬器腫瘤、神經上皮來源的腫瘤。
上皮來源的腫瘤良性者常見。
一般包括:①角化病。
皮膚真皮呈乳頭狀突出,細胞極性正常,但有一些棘皮症角化過度。
如角化棘皮瘤、反轉性濾泡性角化病、皮脂溢性角化病(老常人常見病,皮膚表面為鈕扣樣,不伴有炎症)。
②炎性病變。
傳染性軟疣,病變可為單個或多個,呈乳白色,小的病變在瞼緣結節、中心下凹常將含有包涵體的細胞脫落至結膜囊內,引起頑固性角結膜炎。
一旦將傳染性軟疣切除、角結膜炎可自愈。
尋常疣為乳頭瘤樣生長。
深層細胞可有中度色素增生。
惡性前期病變為老年性或日射性角化病,多發生在身體長期經日光曝晒的部位,有明顯的角化過度,並有棘皮症和角化不良。
部分病例可發展為鱗狀細胞癌。
惡性病變有基底細胞癌(眼瞼常見的惡性腫瘤,常發生於下瞼、內眥部)和鱗狀細胞癌。
腺性和附屬器腫瘤如皮脂腺癌常累及上瞼,起自瞼板腺、蔡司氏腺或其他皮脂腺。
起自瞼板腺者早期易被誤診為瞼板腺囊腫(霰粒腫)。
有時開始表現為單側慢性結膜炎、瞼緣炎,而被忽視。
病變呈結節狀,瞼結膜面呈黃色,很少有皮膚潰瘍。
惡性程度高,常有轉移。
良性鈣化上皮瘤常發生於年輕人上瞼近眉弓部,病變為皮下硬結,表面皮膚正常。
神經上皮來源的腫瘤①色素痣,分交接痣、皮內痣和複合痣。
常見於眼瞼及結膜。
②黑素瘤,眼瞼原發性惡性黑色素瘤不常見,多起自交接痣或複合痣。
若腫瘤生長迅速可完全掩蓋原先的色素痣。
③神經源性腫瘤,神經纖維瘤累及眼瞼者常見於神經纖維瘤病(馮.雷克林豪森氏症候群的一部分)。
眼瞼皮膚鬆弛、肥厚,致正常眼瞼結構發生顯著變形。
雖系良性腫瘤,但手術效果不好