皮膚硬化的原因 | 皮膚硬化原因
皮膚硬化跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>皮膚硬化皮膚硬化多因膠原纖維或脂肪組織炎症或變性;淋巴液、血液的淤積;及物理性因素和代謝的失常而引起的症状。
目錄1皮膚硬化的原因2皮膚硬化的診斷3皮膚硬化的鑒別診斷4皮膚硬化的治療和預防方法5參看皮膚硬化的原因一期治療劑量過大,引起膠原纖維及血管的變性。
均質化而變硬。
常同時見毛細血管擴張。
2.新生兒硬化症由於新生兒皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量減少,飽和脂肪酸比例相對增高,後者溶點高,當遇寒冷體溫下降時引起脂肪凝固變硬。
(四)淋巴液淤積和靜脈曲張症候群1.性淋巴水腫在胎生時因淋巴管生長缺陷而引起的水腫。
2.繼發性淋巴水腫常見於慢性反覆發作性丹毒,絲蟲病、淋巴結手術切除後。
3.靜脈曲張症候群由於靜脈曲張引起下腿淤積性皮炎、栓塞性靜脈炎、複發性蜂窩織炎、最後導致下腿前皮膚變棕黑色纖維化及硬化。
(五)腫瘤1.纖維化型基底細胞癌。
2.類癌症候群:類癌瘤是一種胺前體攝取與脫驗細胞瘤。
它能產生小分子多肽類激素及5一羥色胺,組胺及胰舒血管素等引起發病。
(六)代謝性因素硬化性級液水腫。
其皮膚表現為異常球蛋白沉積。
近年來發現有些病例血清中具有研單克隆副球蛋白。
(七)遺傳性因素1.成N早老症為先天性遺傳性,屬常染色體隱性遺傳。
又名Weme症候群。
2.硬化萎縮性症候群為常染色體顯性遺傳。
出生時即發病,表現為手指硬皮樣變化。
皮膚硬化的診斷(一)病史應注意詢問家族史。
如成人早老症、硬化性萎縮症候群,前者常染色體隱性遺傳,後者為常染色體顯性遺傳。
在系統性硬度病患者也存在家族聚集現象,常見有父與子或母與女兒、或姊妹同患病的現象。
個人史應注意籍貫,如生活在黃河以南地區壩傳染絲蟲病的機會多。
在既往史中若有切除局部淋巴結手術史,則可引起局部淋巴管淤積產生淋巴水腫。
若有過放射線治療皮膚陽,則可引起放射性皮炎硬化。
(二)體格檢查要注意皮膚硬化是系統性對稱性,還是限局性非對稱性;前者多為系統性病因,而後者多為局部因素。
如系統性硬皮病為自身免疫性疾病,病變可波及皮膚及內臟全身;而下腿反覆發作丹毒感染,則只引起下腿淋巴管堵塞而局部淋巴水腫。
硬皮病又可分為腫脹性發硬,而無色素沉著、皮膚表面平滑而有一定彈性感,如淋巴水腫、血管淤積、代謝性部蛋白沉積等;而另一種硬度病硬如木板、伴有色素沉著或萎縮系統性硬度病、放性皮炎、靜脈曲張症候群。
(三)實驗檢查及病理診斷絲蟲病可在晚上10時後取鮮血塗片可查到尾絲蝴。
系統性硬皮病及症候群查血清抗體5cm.對陽性及著絲點抗體陽性,為此兩種病的特異性抗體5cm-70陽性意味著系統性硬皮病肺部受侵犯、病情較嚴重。
系統性硬皮病組織病理變化:早期真皮膠原纖維腫脹、血管周淋巴細胞浸潤。
晚期炎症不明顯,膠原束增厚有鶴樣透明變性,血管壁纖維增生變厚,血管內皮細胞增生,管腔變窄,甚至於栓塞、皮膚硬化,表皮萎縮色素增加。
放射性皮炎則表現為表皮角化過度及萎縮、棘層細胞排列紊亂、可見角化不良細胞、及明顯小血管擴張、膠原纖維均質化。
也可見核異型性,可導致癌變。
皮膚硬化的鑒別診斷應與下面的症状相鑒別診斷:局部皮膚變緊局部皮膚變緊,最常見於硬皮病。
硬皮病又稱系統性硬化症。
顧名思義,就是皮膚變硬的疾病。
皮膚的改變是系統性硬化症的標誌性症状。
但病變程度差別很大,輕者僅有局部皮膚的硬化和鈣化,嚴重者可出現全身廣泛性皮膚硬化增厚。
典型的皮膚損害依次經歷腫脹期、浸潤期和萎縮期三個階段。
病變呈對稱性,病變多由手指逐漸向近端擴展,病變皮膚與正常皮膚的界限不清。
(一)病史應注意詢問家族史。
如成人早老症、硬化性萎縮症候群,前者常染色體隱性遺傳,後者為常染色體顯性遺傳。
在系統性硬度病患者也存在家族聚集現象,常見有父與子或母與女兒、或姊妹同患病的現象。
個人史應注意籍貫,如生活在黃河以南地區壩傳染絲蟲病的機會多。
在既往史中若有切除局部淋巴結手術史,則可引起局部淋巴管淤積產生淋巴水腫。
若有過放射線治療皮膚陽,則可引起放射性皮炎硬化。
(二)
目錄1皮膚硬化的原因2皮膚硬化的診斷3皮膚硬化的鑒別診斷4皮膚硬化的治療和預防方法5參看皮膚硬化的原因一期治療劑量過大,引起膠原纖維及血管的變性。
均質化而變硬。
常同時見毛細血管擴張。
2.新生兒硬化症由於新生兒皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量減少,飽和脂肪酸比例相對增高,後者溶點高,當遇寒冷體溫下降時引起脂肪凝固變硬。
(四)淋巴液淤積和靜脈曲張症候群1.性淋巴水腫在胎生時因淋巴管生長缺陷而引起的水腫。
2.繼發性淋巴水腫常見於慢性反覆發作性丹毒,絲蟲病、淋巴結手術切除後。
3.靜脈曲張症候群由於靜脈曲張引起下腿淤積性皮炎、栓塞性靜脈炎、複發性蜂窩織炎、最後導致下腿前皮膚變棕黑色纖維化及硬化。
(五)腫瘤1.纖維化型基底細胞癌。
2.類癌症候群:類癌瘤是一種胺前體攝取與脫驗細胞瘤。
它能產生小分子多肽類激素及5一羥色胺,組胺及胰舒血管素等引起發病。
(六)代謝性因素硬化性級液水腫。
其皮膚表現為異常球蛋白沉積。
近年來發現有些病例血清中具有研單克隆副球蛋白。
(七)遺傳性因素1.成N早老症為先天性遺傳性,屬常染色體隱性遺傳。
又名Weme症候群。
2.硬化萎縮性症候群為常染色體顯性遺傳。
出生時即發病,表現為手指硬皮樣變化。
皮膚硬化的診斷(一)病史應注意詢問家族史。
如成人早老症、硬化性萎縮症候群,前者常染色體隱性遺傳,後者為常染色體顯性遺傳。
在系統性硬度病患者也存在家族聚集現象,常見有父與子或母與女兒、或姊妹同患病的現象。
個人史應注意籍貫,如生活在黃河以南地區壩傳染絲蟲病的機會多。
在既往史中若有切除局部淋巴結手術史,則可引起局部淋巴管淤積產生淋巴水腫。
若有過放射線治療皮膚陽,則可引起放射性皮炎硬化。
(二)體格檢查要注意皮膚硬化是系統性對稱性,還是限局性非對稱性;前者多為系統性病因,而後者多為局部因素。
如系統性硬皮病為自身免疫性疾病,病變可波及皮膚及內臟全身;而下腿反覆發作丹毒感染,則只引起下腿淋巴管堵塞而局部淋巴水腫。
硬皮病又可分為腫脹性發硬,而無色素沉著、皮膚表面平滑而有一定彈性感,如淋巴水腫、血管淤積、代謝性部蛋白沉積等;而另一種硬度病硬如木板、伴有色素沉著或萎縮系統性硬度病、放性皮炎、靜脈曲張症候群。
(三)實驗檢查及病理診斷絲蟲病可在晚上10時後取鮮血塗片可查到尾絲蝴。
系統性硬皮病及症候群查血清抗體5cm.對陽性及著絲點抗體陽性,為此兩種病的特異性抗體5cm-70陽性意味著系統性硬皮病肺部受侵犯、病情較嚴重。
系統性硬皮病組織病理變化:早期真皮膠原纖維腫脹、血管周淋巴細胞浸潤。
晚期炎症不明顯,膠原束增厚有鶴樣透明變性,血管壁纖維增生變厚,血管內皮細胞增生,管腔變窄,甚至於栓塞、皮膚硬化,表皮萎縮色素增加。
放射性皮炎則表現為表皮角化過度及萎縮、棘層細胞排列紊亂、可見角化不良細胞、及明顯小血管擴張、膠原纖維均質化。
也可見核異型性,可導致癌變。
皮膚硬化的鑒別診斷應與下面的症状相鑒別診斷:局部皮膚變緊局部皮膚變緊,最常見於硬皮病。
硬皮病又稱系統性硬化症。
顧名思義,就是皮膚變硬的疾病。
皮膚的改變是系統性硬化症的標誌性症状。
但病變程度差別很大,輕者僅有局部皮膚的硬化和鈣化,嚴重者可出現全身廣泛性皮膚硬化增厚。
典型的皮膚損害依次經歷腫脹期、浸潤期和萎縮期三個階段。
病變呈對稱性,病變多由手指逐漸向近端擴展,病變皮膚與正常皮膚的界限不清。
(一)病史應注意詢問家族史。
如成人早老症、硬化性萎縮症候群,前者常染色體隱性遺傳,後者為常染色體顯性遺傳。
在系統性硬度病患者也存在家族聚集現象,常見有父與子或母與女兒、或姊妹同患病的現象。
個人史應注意籍貫,如生活在黃河以南地區壩傳染絲蟲病的機會多。
在既往史中若有切除局部淋巴結手術史,則可引起局部淋巴管淤積產生淋巴水腫。
若有過放射線治療皮膚陽,則可引起放射性皮炎硬化。
(二)