術後意識混亂長者「譫妄」纏身 | 術後譫妄
微電影中的主角是一位七十多歲老先生，接受手術成功，術後卻嚴重譫妄。
醫護人員一開始以為是麻藥未退，但他住院一個多月仍胡言亂語、無法 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞話題/老人照護術後意識混亂長者「譫妄」纏身分享分享留言列印A-A+2015-05-2602:24聯合報記者張嘉芳／台北報導國內老化速度飆升，台北榮總為了吸引年輕醫師投入高齡醫學，拍攝八分多鐘的微電影「重生之光」，故事改編自真人真事，描述長者因術後譫妄而意識混亂，家屬原打算送他進長照機構，但接受藥物重整及光照治療，讓老人家回復清醒，健康返家。
微電影中的主角是一位七十多歲老先生，接受手術成功，術後卻嚴重譫妄。
醫護人員一開始以為是麻藥未退，但他住院一個多月仍胡言亂語、無法正常應答，各科醫師會診也找不到原因。
為了讓老先生清醒，醫護人員白天給予高劑量的注意力集中藥物、甲狀腺素等，晚上則用了抗癲癇等鎮靜藥物，加上心臟、腸胃用藥，情況日益嚴重，院方通知家屬要有送長照機構的心理準備。
後來收治這名案例的台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示，老翁意識混亂，身上還掛著鼻胃管及尿管，檢視藥歷至少用了廿種藥，不僅內科疾病未治癒，還產生藥物不良反應。
經整體評估，陳亮恭停掉不適合的藥物，讓患者體內的藥物代謝排除，再改善電解質不平衡、營養不均與感染，配合物理治療，再利用光照療法讓腦下垂體可分辨白天及晚上，增加大腦定向感及時間感，兩周的整合治療後，患者逐漸清醒，漸漸能夠自主行動，最後可自行搭車返家休養。
台北醫學大學附設醫院家醫科主治醫師林神佑表示，譫妄是高齡急症患者常見現象，很多老人家在急診室時，因燈光及機器聲日夜運轉，各種聲音及記憶迴盪，造成意識混亂、分不清楚白天或黑夜，尤其病情嚴重、症狀複雜的患者，不斷加藥也會增加藥物交互作用，使譫妄症狀加劇。
醫學小辭典譫妄是一種急性症狀，病人會突然對人、事、時、地、物混淆，或日夜顛倒、注意力不集中、幻覺等，加護病房與急診室是患者最常出現譫妄症狀的地點。
年紀大、重病、多重疾病、環境改變等因素，都是譫妄的危險因子；患者易出現躁動、無法正常應答、意識混亂及不配合治療等行為，但排除身心及環境等因素，給予合適的治療，患者仍可回復正常意識。
◎隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】譫妄症高齡醫學延伸閱讀【直播預告】神經病變腳腫脹糖友怎麼挑鞋子？feat.糖友挑鞋去相似病症／來得快又急的「譫妄」，症狀有哪些？該如何預防？睡不好服用安眠藥，精神卻愈來愈差？專科醫揭「關鍵原因」：小心留後遺症高齡醫學權威陳亮恭接任關渡醫院院長發展健康社區陳亮恭／解鎖無齡現代人不應被年齡局限規畫下半場／台灣首份退休力指標三天逾萬人搶答長輩暫時性精神失常，是「瘋了」嗎？精神科醫師說：NO！可能是這疾病導致同類文章不能出門像斷線長輩更脆弱疫情下長照禁探視長者開視訊、勤運動解憂醫病天地／避免老年衰弱症飲食有撇步小心長者跌傷就診增染疫風險國健署：居家防跌5妙招批評長輩是防疫破口...老人受虐恐成「屋內事」群聚感染曝問題長照機構需醫護駐點長輩注意恐有「新」肺炎防疫簡單篩檢遠離風險咀嚼或吞嚥困難恐讓營養更不均專家教飲食調整4技巧張慶光／善用居家輔具度過照護空窗期失智長者不戴口罩被罰長照司建議隨身帶診斷証明日照中心關閉影響大！照顧者長照、工作兩頭燒期盼照顧假腦中風五全護理九旬翁可短距行走掌握中風後復健資源整合北榮創線上平台分享10大問答九旬翁急性腦中風復健仍可行走北榮推「五全照護」別讓樓梯成為行動障礙！上樓身體前傾下樓握緊扶手按摩6穴位更輕鬆長者出外頻走失、跌倒醫師：11症狀應就醫檢查張慶光／解救囚居老人大作戰家人該不該送照顧機構，總是令人糾結！社工師自己遇到這問題怎麼做？願景專題／四代同堂無障礙共生宅是孩子送的禮物願景專題／從受助到助人「暖暖」社區讓長者不怕孤老願景專題／能活就要動黃春明仍想說故事給孩子聽願景專題／老屋要修繕、長者需復健雙老難題全台普查願景專題／居家醫療拯救被老屋困住的長者願景專題／走出白色巨塔北市聯醫推動居家醫療九旬老翁不便下樓爬梯機助他逃離孤獨長照2.0申請路漫長自救防跌這樣做中年居服員成護老大軍過勞力竭竟是常態老屋樓梯千奇百怪長輩下樓步步驚心孝子揹父母下樓就醫辛苦熬了近十年醫病天地／長照職能治療改善遲緩兒看更多猜你喜歡紓困再加碼！勞動部：無薪假勞工可再領萬元補助寵物知識+／不只巧克力是地雷！不能餵狗狗吃的10種禁忌食物淋巴結驚見兩公分腫瘤！余苑綺化療還沒完病情再生變立陶宛捐贈AZ疫苗
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微電影中的主角是一位七十多歲老先生，接受手術成功，術後卻嚴重譫妄。
醫護人員一開始以為是麻藥未退，但他住院一個多月仍胡言亂語、無法正常應答，各科醫師會診也找不到原因。
為了讓老先生清醒，醫護人員白天給予高劑量的注意力集中藥物、甲狀腺素等，晚上則用了抗癲癇等鎮靜藥物，加上心臟、腸胃用藥，情況日益嚴重，院方通知家屬要有送長照機構的心理準備。
後來收治這名案例的台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示，老翁意識混亂，身上還掛著鼻胃管及尿管，檢視藥歷至少用了廿種藥，不僅內科疾病未治癒，還產生藥物不良反應。
經整體評估，陳亮恭停掉不適合的藥物，讓患者體內的藥物代謝排除，再改善電解質不平衡、營養不均與感染，配合物理治療，再利用光照療法讓腦下垂體可分辨白天及晚上，增加大腦定向感及時間感，兩周的整合治療後，患者逐漸清醒，漸漸能夠自主行動，最後可自行搭車返家休養。
台北醫學大學附設醫院家醫科主治醫師林神佑表示，譫妄是高齡急症患者常見現象，很多老人家在急診室時，因燈光及機器聲日夜運轉，各種聲音及記憶迴盪，造成意識混亂、分不清楚白天或黑夜，尤其病情嚴重、症狀複雜的患者，不斷加藥也會增加藥物交互作用，使譫妄症狀加劇。
醫學小辭典譫妄是一種急性症狀，病人會突然對人、事、時、地、物混淆，或日夜顛倒、注意力不集中、幻覺等，加護病房與急診室是患者最常出現譫妄症狀的地點。
年紀大、重病、多重疾病、環境改變等因素，都是譫妄的危險因子；患者易出現躁動、無法正常應答、意識混亂及不配合治療等行為，但排除身心及環境等因素，給予合適的治療，患者仍可回復正常意識。
◎隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】譫妄症高齡醫學延伸閱讀【直播預告】神經病變腳腫脹糖友怎麼挑鞋子？feat.糖友挑鞋去相似病症／來得快又急的「譫妄」，症狀有哪些？該如何預防？睡不好服用安眠藥，精神卻愈來愈差？專科醫揭「關鍵原因」：小心留後遺症高齡醫學權威陳亮恭接任關渡醫院院長發展健康社區陳亮恭／解鎖無齡現代人不應被年齡局限規畫下半場／台灣首份退休力指標三天逾萬人搶答長輩暫時性精神失常，是「瘋了」嗎？精神科醫師說：NO！可能是這疾病導致同類文章不能出門像斷線長輩更脆弱疫情下長照禁探視長者開視訊、勤運動解憂醫病天地／避免老年衰弱症飲食有撇步小心長者跌傷就診增染疫風險國健署：居家防跌5妙招批評長輩是防疫破口...老人受虐恐成「屋內事」群聚感染曝問題長照機構需醫護駐點長輩注意恐有「新」肺炎防疫簡單篩檢遠離風險咀嚼或吞嚥困難恐讓營養更不均專家教飲食調整4技巧張慶光／善用居家輔具度過照護空窗期失智長者不戴口罩被罰長照司建議隨身帶診斷証明日照中心關閉影響大！照顧者長照、工作兩頭燒期盼照顧假腦中風五全護理九旬翁可短距行走掌握中風後復健資源整合北榮創線上平台分享10大問答九旬翁急性腦中風復健仍可行走北榮推「五全照護」別讓樓梯成為行動障礙！上樓身體前傾下樓握緊扶手按摩6穴位更輕鬆長者出外頻走失、跌倒醫師：11症狀應就醫檢查張慶光／解救囚居老人大作戰家人該不該送照顧機構，總是令人糾結！社工師自己遇到這問題怎麼做？願景專題／四代同堂無障礙共生宅是孩子送的禮物願景專題／從受助到助人「暖暖」社區讓長者不怕孤老願景專題／能活就要動黃春明仍想說故事給孩子聽願景專題／老屋要修繕、長者需復健雙老難題全台普查願景專題／居家醫療拯救被老屋困住的長者願景專題／走出白色巨塔北市聯醫推動居家醫療九旬老翁不便下樓爬梯機助他逃離孤獨長照2.0申請路漫長自救防跌這樣做中年居服員成護老大軍過勞力竭竟是常態老屋樓梯千奇百怪長輩下樓步步驚心孝子揹父母下樓就醫辛苦熬了近十年醫病天地／長照職能治療改善遲緩兒看更多猜你喜歡紓困再加碼！勞動部：無薪假勞工可再領萬元補助寵物知識+／不只巧克力是地雷！不能餵狗狗吃的10種禁忌食物淋巴結驚見兩公分腫瘤！余苑綺化療還沒完病情再生變立陶宛捐贈AZ疫苗