什麼是膀胱癌？-泌尿外科-三軍總醫院 | 膀胱癌
膀胱癌是一種生長於膀胱的惡性腫瘤，好發於五十至七十歲間之年齡層, 百分之九十八膀胱癌屬上皮細胞來源，上皮細胞來源中又以移形上皮細胞癌(transitional cell ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是膀胱癌？膀胱癌 一、什麼是膀胱癌？膀胱癌是一種生長於膀胱的惡性腫瘤，好發於五十至七十歲間之年齡層,百分之九十八膀胱癌屬上皮細胞來源，上皮細胞來源中又以移形上皮細胞癌(transitionalcellcarcinoma,TCC)最多，佔90%。
二、膀胱癌會有何症狀？無痛性血尿為最常見的症狀，約發生於80%之病人。
三、膀胱癌要如何診斷？放射線檢查包括靜脈注射尿路攝影(intravenousurography,IVU)、超音波、逆行性尿路攝影(retrogradepyelography,RP)、電腦斷層攝影(CTscan)與核磁共振掃瞄(MRI)。
膀胱鏡檢查(cystoscopy)為最確定之檢查，當有發現或懷疑腫瘤時應施予切片檢查。
四、膀胱癌的治療與預後第一類是表淺性腫瘤(superficialcancers)︰此類腫瘤居多，佔約80%，就是先以內視鏡進行腫瘤切除(transurethralresectionofbladdertumor,TUR－BT)，並作底部深層切片以確定真正期別，之後最重要者需對多發性、併發原位癌、未能全部切除者或再犯者，再加上定期膀胱內藥物灌注治療。
藥物（一年）治療劑量療程副作用反應率Thiotepa30mg/次每週一次，×8週 每月一次，×24月低（骨髓抑制）30－35%Adriamycin30－50mg/次每週一次，×8週 每月一次，×12月 中度（化學性膀胱炎）40－45%Mitomycin－C30mg/次每週一次，×8週中度每月一次，×12月50－55%BCG（卡介苗） 100－120mg/次每週一次，×6週 低至中度局部膀胱炎與全身性反應80－85%第二類是侵犯性腫瘤(invasivecancers)︰約佔20%,基本上多為分化差且單一廣底深入型生長﹔主要的治療是以膀胱根部切除術及尿路改道手術為主。
至於尿路改道手術有許多方法，尿路出口可分禁制性(continent)與非禁制性二大類，後者就是自1956年Bricker推出的迴腸尿路改道（ilealconduit，圖A）手術，也是至今仍被各界最為廣用者﹔出口位置又可分腹部(abdominalstoma)與原位性新膀胱(orthotopicneobladder,圖B)二種。
當腫瘤已發生遠處轉移時︰通常僅有全身性化學治療之一途或僅對轉移病灶進行姑息性放射線治療。
五、結語所有罹患膀胱癌的病人術後都需定期的追蹤檢查，初期者包括尿液常規檢查、細胞學檢查、膀胱鏡檢查，每三個月一次，連續二年，再每半年一次，連續三年，接著每年一次﹔膀胱切除者另需從事腎功能檢查、超音波檢查。
～預祝您治療愉快～語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：19420更新時間:2021/2/4下午13:36:00網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
二、膀胱癌會有何症狀？無痛性血尿為最常見的症狀，約發生於80%之病人。
三、膀胱癌要如何診斷？放射線檢查包括靜脈注射尿路攝影(intravenousurography,IVU)、超音波、逆行性尿路攝影(retrogradepyelography,RP)、電腦斷層攝影(CTscan)與核磁共振掃瞄(MRI)。
膀胱鏡檢查(cystoscopy)為最確定之檢查，當有發現或懷疑腫瘤時應施予切片檢查。
四、膀胱癌的治療與預後第一類是表淺性腫瘤(superficialcancers)︰此類腫瘤居多，佔約80%，就是先以內視鏡進行腫瘤切除(transurethralresectionofbladdertumor,TUR－BT)，並作底部深層切片以確定真正期別，之後最重要者需對多發性、併發原位癌、未能全部切除者或再犯者，再加上定期膀胱內藥物灌注治療。
藥物（一年）治療劑量療程副作用反應率Thiotepa30mg/次每週一次，×8週 每月一次，×24月低（骨髓抑制）30－35%Adriamycin30－50mg/次每週一次，×8週 每月一次，×12月 中度（化學性膀胱炎）40－45%Mitomycin－C30mg/次每週一次，×8週中度每月一次，×12月50－55%BCG（卡介苗） 100－120mg/次每週一次，×6週 低至中度局部膀胱炎與全身性反應80－85%第二類是侵犯性腫瘤(invasivecancers)︰約佔20%,基本上多為分化差且單一廣底深入型生長﹔主要的治療是以膀胱根部切除術及尿路改道手術為主。
至於尿路改道手術有許多方法，尿路出口可分禁制性(continent)與非禁制性二大類，後者就是自1956年Bricker推出的迴腸尿路改道（ilealconduit，圖A）手術，也是至今仍被各界最為廣用者﹔出口位置又可分腹部(abdominalstoma)與原位性新膀胱(orthotopicneobladder,圖B)二種。
當腫瘤已發生遠處轉移時︰通常僅有全身性化學治療之一途或僅對轉移病灶進行姑息性放射線治療。
五、結語所有罹患膀胱癌的病人術後都需定期的追蹤檢查，初期者包括尿液常規檢查、細胞學檢查、膀胱鏡檢查，每三個月一次，連續二年，再每半年一次，連續三年，接著每年一次﹔膀胱切除者另需從事腎功能檢查、超音波檢查。
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