下肢淋巴水腫（別名：象皮腿）...的症狀和治療方法 | 象 皮 症 治療
下肢淋巴水腫（別名：象皮腿）的症狀和治療方法. 下肢淋巴水腫症狀. 1.早期患肢腫脹，晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。
2.少數可有皮膚裂開，潰瘍或出現 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢下肢淋巴水腫（別名：象皮腿）的症狀和治療方法下肢淋巴水腫症狀1.早期患肢腫脹，晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。
2.少數可有皮膚裂開，潰瘍或出現疣狀贅生物。
下肢淋巴水腫病因原發性淋巴水腫（45%）：由淋巴管發育異常所致，大多數為淋巴管發育不良，少數為淋巴管異常增生擴大。
繼發性淋巴水腫（35%）：因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。
原發性淋巴水腫根據淋巴管造影，原發性淋巴水腫可分型如下：１淋巴發育不全，伴皮下淋巴缺如;２淋巴發育低下、淋巴結和淋巴管小而少;３淋巴增生，伴淋巴結和淋巴管大而多，時有扭曲和曲張。
其中淋巴發育不全十分罕見，常見於先天性淋巴水腫。
發育低於是最常見的類型。
單純性及咐性淋巴水腫均屬先天性。
早發性淋巴水腫多見於青春期女性或年輕婦女，於月經期症狀加重，故推測病因可能與內分泌紊亂有關，占原發性淋巴水腫85～90%。
35歲以後起病則稱之遲發性淋巴水腫。
繼發性淋巴水腫常見的絲蟲感染現已少見，鏈球菌感染及因癌症施行放射治療和淋巴結清掃術後等，乃是造成淋巴水腫的主要原因。
繼發性淋巴水腫大部分由淋巴管阻塞引起。
國內最常見的是絲蟲病性淋巴水腫及鏈球菌感染性淋巴水腫。
乳癌根治術後上肢淋巴水腫亦非少見。
儘管Herophilos和Aristotle早在第三和第四世紀就已對淋巴系統進行了觀察，近代還做了大量實驗研究，但淋巴水腫的確切發病機理的不清楚。
下肢淋巴水腫診斷【診斷】1.有絲蟲感染或丹毒反覆發作史，或有腋窩、腹股溝部接受淋巴結清掃術和放射治療史。
2.早期患肢腫脹，抬高後可減輕。
晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。
少數可有皮膚裂開、潰瘍或出現疣狀贅生物。
3.絲蟲感染者周圍血液檢查可發現微絲蚴。
淋巴管造影可確定淋巴管發育或受阻情況。
【鑒別診斷】早期由於皮膚及皮下組織改變較輕，應與其他疾病相鑒別：1.靜脈性水腫：多見於下肢深靜脈血栓形成，以單側肢體突發性腫脹急性起病，伴皮色青紫、腓腸肌及股三角區明顯壓痛、淺靜脈顯露為其臨床特點，足背水腫不明顯。
淋巴水腫則起病較為緩慢，以足背踝部腫脹較為多見。
2.血管神經性水腫：水腫發生於外界過敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，間歇性發作為其特點。
淋巴水腫則呈逐漸加重的趨勢。
3.全身性疾病：低蛋白血症，心力衰竭、腎病、肝硬化、粘液性性水腫等均可產生下肢水腫。
一般為雙側對稱性，並伴有各自的原發疾病臨床表現。
通常經詳細的病史詢問，仔細的體格檢查及必要的化驗檢查即可鑒別。
4.先天性動靜脈瘺：先天性動靜瘺可表現為肢體水腫，但一般患肢長茺與周徑均大於健側，皮溫增高、淺靜脈曲張、局部區域可聞及血管雜音，周圍靜脈血氧含量接近動脈血氧含量。
上述均為其獨有特點。
5.脂肪瘤：少數病變範圍十分廣泛的脂肪瘤或脂肪組織增生可與淋巴水腫混淆。
但脂肪瘤大多呈局限性生長，病程較慢，皮下組織柔軟無水腫表現，必要時可行軟組織X線鉬靶攝片以助確診。
下肢淋巴水腫治療治療原則1.抬高患肢，壓迫包紮。
2.限制水、鈉入量及使用利尿劑。
3.治療絲蟲病或丹毒。
4.烘綁治療。
5.手術療法：術式包括淋巴管或淋巴結-靜脈吻合術。
帶蒂網膜移植術。
病變部分切除植皮術。
用藥原則此病無有效藥物治療，主要依物理治療，若是絲蟲病或丹毒引起水腫，按絲蟲病、丹毒治療藥物選用。
【治療措施】淋巴水腫根據病程早晚，治療原則不同。
早期以排除鬱積滯留淋巴液，防止淋巴積液再生為宗旨，晚期則以手術切除不能復原的病變組織或以分流術治療局限性淋巴管阻塞為目的。
急性期淋巴水腫，以非手術治療為主。
1.體位引流：肢下下垂狀態使組織間隙中淋巴液滯留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促進淋巴液回流，減輕水腫。
此未能簡單有效，但作用不持久，患肢下垂水腫再度加重。<
2.少數可有皮膚裂開，潰瘍或出現 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢下肢淋巴水腫（別名：象皮腿）的症狀和治療方法下肢淋巴水腫症狀1.早期患肢腫脹，晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。
2.少數可有皮膚裂開，潰瘍或出現疣狀贅生物。
下肢淋巴水腫病因原發性淋巴水腫（45%）：由淋巴管發育異常所致，大多數為淋巴管發育不良，少數為淋巴管異常增生擴大。
繼發性淋巴水腫（35%）：因某些疾病原因造成淋巴管阻塞。
原發性淋巴水腫根據淋巴管造影，原發性淋巴水腫可分型如下：１淋巴發育不全，伴皮下淋巴缺如;２淋巴發育低下、淋巴結和淋巴管小而少;３淋巴增生，伴淋巴結和淋巴管大而多，時有扭曲和曲張。
其中淋巴發育不全十分罕見，常見於先天性淋巴水腫。
發育低於是最常見的類型。
單純性及咐性淋巴水腫均屬先天性。
早發性淋巴水腫多見於青春期女性或年輕婦女，於月經期症狀加重，故推測病因可能與內分泌紊亂有關，占原發性淋巴水腫85～90%。
35歲以後起病則稱之遲發性淋巴水腫。
繼發性淋巴水腫常見的絲蟲感染現已少見，鏈球菌感染及因癌症施行放射治療和淋巴結清掃術後等，乃是造成淋巴水腫的主要原因。
繼發性淋巴水腫大部分由淋巴管阻塞引起。
國內最常見的是絲蟲病性淋巴水腫及鏈球菌感染性淋巴水腫。
乳癌根治術後上肢淋巴水腫亦非少見。
儘管Herophilos和Aristotle早在第三和第四世紀就已對淋巴系統進行了觀察，近代還做了大量實驗研究，但淋巴水腫的確切發病機理的不清楚。
下肢淋巴水腫診斷【診斷】1.有絲蟲感染或丹毒反覆發作史，或有腋窩、腹股溝部接受淋巴結清掃術和放射治療史。
2.早期患肢腫脹，抬高後可減輕。
晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。
少數可有皮膚裂開、潰瘍或出現疣狀贅生物。
3.絲蟲感染者周圍血液檢查可發現微絲蚴。
淋巴管造影可確定淋巴管發育或受阻情況。
【鑒別診斷】早期由於皮膚及皮下組織改變較輕，應與其他疾病相鑒別：1.靜脈性水腫：多見於下肢深靜脈血栓形成，以單側肢體突發性腫脹急性起病，伴皮色青紫、腓腸肌及股三角區明顯壓痛、淺靜脈顯露為其臨床特點，足背水腫不明顯。
淋巴水腫則起病較為緩慢，以足背踝部腫脹較為多見。
2.血管神經性水腫：水腫發生於外界過敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，間歇性發作為其特點。
淋巴水腫則呈逐漸加重的趨勢。
3.全身性疾病：低蛋白血症，心力衰竭、腎病、肝硬化、粘液性性水腫等均可產生下肢水腫。
一般為雙側對稱性，並伴有各自的原發疾病臨床表現。
通常經詳細的病史詢問，仔細的體格檢查及必要的化驗檢查即可鑒別。
4.先天性動靜脈瘺：先天性動靜瘺可表現為肢體水腫，但一般患肢長茺與周徑均大於健側，皮溫增高、淺靜脈曲張、局部區域可聞及血管雜音，周圍靜脈血氧含量接近動脈血氧含量。
上述均為其獨有特點。
5.脂肪瘤：少數病變範圍十分廣泛的脂肪瘤或脂肪組織增生可與淋巴水腫混淆。
但脂肪瘤大多呈局限性生長，病程較慢，皮下組織柔軟無水腫表現，必要時可行軟組織X線鉬靶攝片以助確診。
下肢淋巴水腫治療治療原則1.抬高患肢，壓迫包紮。
2.限制水、鈉入量及使用利尿劑。
3.治療絲蟲病或丹毒。
4.烘綁治療。
5.手術療法：術式包括淋巴管或淋巴結-靜脈吻合術。
帶蒂網膜移植術。
病變部分切除植皮術。
用藥原則此病無有效藥物治療，主要依物理治療，若是絲蟲病或丹毒引起水腫，按絲蟲病、丹毒治療藥物選用。
【治療措施】淋巴水腫根據病程早晚，治療原則不同。
早期以排除鬱積滯留淋巴液，防止淋巴積液再生為宗旨，晚期則以手術切除不能復原的病變組織或以分流術治療局限性淋巴管阻塞為目的。
急性期淋巴水腫，以非手術治療為主。
1.體位引流：肢下下垂狀態使組織間隙中淋巴液滯留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促進淋巴液回流，減輕水腫。
此未能簡單有效，但作用不持久，患肢下垂水腫再度加重。<