Fitness Counts計畫中並無重量訓練，其包含12項伸展運動、7項肌力運動 ... 帕金森氏症病人平均會減少約30％的正常活動，導致肌肉惡化，甚至 ...登入進階搜尋您的位置：首頁\護理新知\護理新知專區護理新知EmailPrintMoresharing2012年3月16日Elsevier全球醫療新聞MicheleG.Sullivan／撰文田昕旻／翻譯王雪霞／校稿        一項為期2年的重量訓練計畫，改善了帕金森氏症病人的生理症狀－包括震顫（tremor）－且似乎可減緩其惡化。

         此研究主要作者為肌肉動力學家及美國芝加哥伊利諾大學（UniversityofIllinois）神經學教授DanielCorcos博士表示，與目前較常建議病人執行的肌肉強度、柔軟度及平衡訓練計畫相較之下，漸進地抗阻力常規運動（交替性地增加重量訓練的強度和速度）的效果更加顯著；該研究進行到末期時，接受重量訓練的病人維持顯著的改善程度，但其他組別的病人分數卻退回基準值。

         雖然透過重量訓練強化肌力明顯對病人有益，但如同Corcos博士在訪談時提到的，似乎仍會有神經方面的問題。

         Corcos博士表示，「毫無疑問地，部分的改變與腦部有關，人體每次產生肌肉收縮，皆會涉及運動皮質和基底節（basalganglia），此反覆的運動似乎會改變皮質興奮性（corticalexcitability），增進腦部和肌肉之間的連結，亦即帕金森氏症病人惡化的部份。

」         該研究將48名帕金森氏症病人隨機分派至漸進抗阻力運動組，或由美國國家帕金森氏症疾病基金會（NationalParkinson’sDiseaseFoundation）創立的FitnessCounts計畫。

FitnessCounts計畫中並無重量訓練，其包含12項伸展運動、7項肌力運動，及一套平衡運動。

         參與重量訓練計畫的病人會不斷增加負重，以運動上半身和下半身的肌肉群。

第一步是確認該病人可承受的最大重量，上半身運動的阻力會設定為該最大重量的30～40％，下半身運動的阻力則為其50～60％。

當所做的運動越來越輕鬆時，則重量至少會增加5％；每8週，會交替輪流進行單獨肌力訓練及肌力和速度合併訓練，著重在於可多迅速地以最佳的方式執行每個重複的動作。

         研究人員預期每位病人可在24個月內完成208次訓練－通常是每週2次。

若他們連續錯過2次訓練，則該運動研究的協調人員會聯繫該病人。

受試者從參與研究至研究結束這段期間，最主要的成效在於整合性帕金森氏症評估量表（UnifiedParkinson’sDiseaseRatingScaleIII,UPDRS-III）分數的改變。

         受試者參與研究時的平均年齡為59歲，大部分（38名）受試者完成完整的2年計畫。

在第6個月時，肌力訓練和整體健康計畫皆明顯地降低病人UPDRS-III分數（分別降低6.42分和5.38分），但2年的研究結束時，重量訓練組維持其進步（7.3分），而健康組的分數則退回剛參與研究時的基準值。

         Corcos博士表示，該研究顯示帕金森氏症病人可遵從持續的運動療程，並獲得可貴的效益。

帕金森氏症病人平均會減少約30％的正常活動，導致肌肉惡化，甚至發生除了疾病進展之外的狀況。

Corcos博士指出，「試想，若您原本是健康的人，忽然停止所有活動，且躺在床上一整年，您最終會步入很糟的狀況。

」         憂鬱可能會導致活動減少及肌肉問題，Corcos博士述及，「憂鬱是帕金森氏症的部份症狀，雖然並非所有病人皆會發生，但其非常容易使人失去正常的活動功能，當越來越無法活動，病人便會失去運動的動力。

」         病人亦容易將運動放在他們個人「應執行」清單的最後一項，如同許多健康的人一樣。

Corcos博士提到，「當藥物失去功效，病人可以完成事務的時間就會越來越少；而當藥物發揮藥效，他們就會有許多事要做，而沒有時間運動；我希望這個客觀的證據可以使病人了解運動應享有優先的地位。

」         他的研究並非擴展此領域知識根基的唯一研究。

         美國奧勒岡研究院的博士FuzhongLi、Eugene，及其同事最近發表了一篇探討改良太極運動對帕金森氏症病人身體功能之影響的隨機試驗結果，該研究將195名病人隨機分派到太極組、