帕金森氏症吃藥有效嗎?需要手術嗎?醫師詳解3大治療、照護 ... | 巴金森氏症藥物

帕金森氏症是一種常見的神經退化疾病,好發於中老齡族群,目前藥物是治療帕金森氏症的最有效方法。

「維持日常活動能力」是治療重點. 對於帕 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療帕金森氏症吃藥有效嗎?需要手術嗎?醫師詳解3大治療、照護重點王家瑜整理2020/04/1012:06字體放大每年4月11日是世界帕金森日(WorldParkinson'sDiseaseDay),之所以訂定在這一天,是為了紀念最早發現該疾病的英國醫生詹姆斯‧帕金森(JamesParkinson)的生日。

帕金森氏症是一種常見的神經退化疾病,好發於中老齡族群,目前藥物是治療帕金森氏症的最有效方法。

 「維持日常活動能力」是治療重點對於帕金森氏症而言,治療目標主要是維持日常活動能力。

由於腦部的運動控制系統相當複雜,儘管目前的藥物已經能紓解帕金森氏症的主要症狀,仍無法消除其所有症狀。

延伸閱讀:起因都是大腦退化…帕金森氏症、阿茲海默症如何分辨? 隨著每位患者的病情變化,治療因人而異,為了改善運動障礙,藥物是目前最基本也最有效的治療方式。

此外,理想中的帕金森氏症治療,除了改善動作症狀,也期望能延緩運動併發症(藥效波動、異動症)的發生。

 示意圖/TVBS 1.當出現動作症狀多巴胺製劑可治療當病患出現動作症狀,進而影響到生活功能時,建議可開始使用多巴胺製劑來治療。

儘管左多巴(Levodopa)對於動作症狀的改善效果較顯著,但考量到長期使用左多巴會有較高機出現運動併發症,因此,對於年齡較輕的患者,通常會先使用多巴胺促效劑(DopamineReceptorAgonists),若動作症狀改善不夠,再加上左多巴做為合併治療;對於年齡較大的患者,首選則會使用左多巴來治療。

 針對初期的帕金森氏症患者,若其動作症狀不嚴重、未影響日常生活的功能,可以考慮使用單胺氧化酶抑制劑(MAO-Binhibitor)作為治療藥物。

 當病患出現靜止型的顫抖症狀時,可合併使用抗乙烯膽鹼藥物(Anticholinergics)來減緩症狀,但對於青光眼或失智症患者須小心使用;至於金剛胺(Amantadine)可協助改善動作症狀,並減少異動症的發生。

延伸閱讀:老病人常忘記吃藥?「巴金森寶典APP」一指搞定用藥提醒、紀錄 2.症狀較嚴重者可考慮深腦刺激術對於症狀較嚴重的中後期帕金森氏症患者,藥效會逐漸減退而不穩定,副作用也隨之變的嚴重,可能頻繁出現藥效波動現象或異動症,此時可考慮口服藥物以外的進階治療方式,包含:深腦刺激術(DeepBrainStimulation)、左多巴小腸膠凝體及皮下Apomorphine幫浦灌注,減少症狀及藥物副作用的困擾。

 深腦刺激術是在腦中植入一細長電極導線,至丘腦下核或是蒼白球內核,此導線經皮下和胸前的脈衝產生器相連,藉著電流來調節腦內不正常的訊息,達到運動症狀的控制。

延伸閱讀:他考慮15年,總算等到健保給付!治療巴金森氏症的最終手段是它 3.帕金森患者易跌倒務必改善居家安全帕金森氏症的主要目標是盡可能保持其獨立能力並充實生活。

得知罹患帕金森氏症後,除了調整心態,也應開始做生活上的調整。

自己與家人都能對病症採取接納的態度、善用各種資源、保持正面的行動力,維持每日規律地運動,都能有效地減少帕金森氏症對於生活上的衝擊與影響。

 隨著帕金森氏症的病程發展,維持平衡的反應不佳,小碎步等急促步態常使患者容易跌倒而造成嚴重傷害。

其他包括步態凍住(Freezing)、姿勢性低血壓、尿失禁、起步姿勢不穩、身體僵硬、非運動障礙的視幻覺、注意力不佳,當這些症狀再加上周遭生活環境的危險因素(門檻、階梯、昏暗光線),更易增加患者跌倒的機會。

延伸閱讀:腦部有病變看走路的步態可知 因此,對於居家安全,尤須注意浴室與臥房的安全性與方便性,包括擺設止滑墊、加裝床欄、選有扶手的堅固椅子、房間內外裝置小夜燈、減少門檻、移除滑動的地毯…等方法,降低帕金森氏症患者可能的跌倒風險


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