植牙的維持照護其實真正關鍵是與病患自身健康狀態與清潔習慣有著較大關係，讓口腔環境和人工植牙維持在較佳狀態，才能預防植體周圍炎（ ...2commentsEmailShareShareHome人工植牙預防植體周圍炎與牙齒居家照護植牙的維持照護其實真正關鍵是與病患自身健康狀態與清潔習慣有著較大關係，讓口腔環境和人工植牙維持在較佳狀態，才能預防植體周圍炎（一般簡稱“植周炎”）的發生。

本文將針對植牙患者如何預防、在家進行日常照護有進一步的介紹，揭開許多患者應該知道卻不清楚的面紗，歡迎細細品讀與推薦傳播。

TableofContent．什麼是植體周圍炎？．牙菌斑–植體周圍炎主因．植體周圍炎預防方法．建立完整居家照護觀念．做好口腔保健等於守護你的錢包什麼是植體周圍炎？現在業界常見人工牙根主材質多為鈦合金與鋯，未做好清潔或定期保養，常見周遭牙肉、骨頭組織發生類似牙周病的症狀。

雖不會發生如真牙蛀牙之情形，但嚴重時會導致植牙失敗，必須移除人工牙根、重新植入。

深入討論泛稱的“植體周圍炎”，植牙周圍牙齦發炎等初期症狀被稱為“植體周圍黏膜炎Peri-implantMucositis”，通常較無症狀，患者容易不自覺。

初期的治療相對單純，把植體周圍感染部位清除乾淨後，即可改善大部分的發炎症狀，仍有恢復組織健康的機會。

然而，若錯過最好時機沒有進行適當治療，讓感染發炎蔓延至人工牙根周圍的骨頭，此階段被稱為“植體周圍炎”（Peri-implantitis），治療與維護上就會變得非常複雜而困難，且牙周症狀一般而言是不可逆的，組織雖可能在治療後恢復健康，但骨頭或牙肉的吸收而造成植體金屬色外露，甚是螺紋直接外露等問題，則多屬不可逆的現象，不可不小心。

從這一點看，植牙絕對不是一勞永逸的，後續照護的過程裡需要更多的細心，絕對不比自然牙少，否則付出的代價與花費將更加倍，患者與醫師都將陷入雙輸局面。

所以，患者如何擁有更高自覺、及牙醫師如何幫助患者重視，是不可或缺的環節。

植牙並非一勞永逸，應持續規律的細心照護。

牙菌斑–植體周圍炎主因植體周圍炎與牙周病有相似病因，大多因牙周組織被細菌感染所致，造成蛀牙與牙周疾病的細菌種類不大相同，但多因「牙菌斑」（Dentalplaque）而產生，也就是俗稱的「牙垢」。

口腔內的細菌數本來就相當多，根據哥倫比亞大學牙科醫學院牙周病專家帕巴巴諾教授（PanosN.Papapanou）指出，正常健康的口腔內至少有數百種以上細菌，當中有好菌也有壞菌。

但當細菌一多時就容易產生病狀，無論口腔是否有進食都存在著細菌的活動，甚至於無食物殘留的情況下依舊能自動繁殖。

據商周雜誌刊載，酸鹼值5.5以下的食物殘渣在口腔中停留5-10分鐘以上即開始發酵變為細菌的養份，當細菌被糖蛋白吸附後，黏在牙上形成牙菌斑。

如何辨識呢？圖中近齒處泛黃的物質即為牙菌斑(ImageCredit:SynergyDentalClinic)牙菌斑顏色與牙齒色澤類似，肉眼不易分辨，一般在起床或進食後、未刷牙前，牙齒表面的黏稠物質就是牙菌斑。

長庚醫院牙周病科主治醫師魏檳琪表示，生成後，從1-2天到2周內（數據出自《長庚醫訊》）便會開始鈣化為牙結石（變為牙周較堅硬的物質），此時，以牙刷、牙線等工具已無法自行去除，需由診所專業醫師以器械處置。

哈佛大學口腔生物醫學博士林靜毅醫師表示：口腔內的細菌超乎一般人的想像，以健康的牙齒來說，平均每個牙齦溝有103個、牙齒表面有109個細菌存在，若是有牙周症狀的牙齒，單顆牙齒就有超過1,011個細菌，而其中經確認的菌種高達700多種。

這些駭人的數字如果光是各位牙醫師們清楚是不夠的，應透過適當方式將這個知識傳遞給患者才能幫助自己的病患產生更加積極的口腔保健態度。

植體周圍炎預防方法植體周圍炎之預防不外乎以下兩點：術前「觀察與治療」術後「清潔與照護」如我們經常強調的，植牙後更需要徹底的清潔，讓希望長久使用的人工假牙將維持更好的功能。

術前觀察與治療牙醫師在術前應確認病患有無牙周病史、是否有蛀牙或牙周病等症狀，尤其是植牙牙位附近，應在手術前完成治療，以免吃緊弄破碗、產生地基鬆動而導致失敗的慘烈結果。

如果你是那位正要去植牙的民眾，更建議能在植牙前先檢查並確認狀態無礙再進行手術，才不會在近乎賭博的心態下接受植牙。

術後清潔與照護清潔與照護不必再贅言重要性，但是你真的知道要如何“正確地”執行清潔與照護動作嗎？下一段，嘴健佛心的為各位羅列居家照護觀念，正如很多