甲狀腺結節要緊嗎？ | 甲狀腺結節
脖子看起來只是腫一點，又沒有什麼呼吸困難或疼痛的感覺，怎麼會是癌症呢？還能回復正常生活嗎？ 甲狀腺結節係組織不正常增生. 甲狀腺結節是 ...健康刊物肝病資訊第2期出刊日：2007-10-15返回上一層甲狀腺結節要緊嗎？當檢查甲狀腺長了結節時該怎麼辦？除了脖子外觀可能變粗外，這項病症有沒有致命的危險？會不會變化成惡性腫瘤呢？ 諮詢／黃天祥(臺大醫學院名譽教授)撰稿／吳靜美 有一天，李太太的朋友看著她的脖子，很奇怪的問她說：「你是變胖了嗎？怎麼脖子變粗了？」她回家照照鏡子，平常沒怎麼注意的脖子，看來果然不太一樣。
到醫院檢查這「大脖子」的問題，原本還擔心醫師會說她小題大作，因為根本沒有任何不舒服的感覺。
結果醫師診斷可能是甲狀腺結節，要她接受穿刺檢查。
一聽到要「拿根針往喉嚨插」，就讓她又擔心又恐懼。
張先生的情況更嚴重，當發生大脖子的症狀後接受檢查，卻發現竟是惡性的甲狀腺癌，讓他當場灑下男兒淚。
脖子看起來只是腫一點，又沒有什麼呼吸困難或疼痛的感覺，怎麼會是癌症呢？還能回復正常生活嗎？ 甲狀腺結節係組織不正常增生甲狀腺結節是甲狀腺的某一部分不正常的增生，長大到某一程度向皮膚外突出，因此會出現患處突出的現象。
由於結節內細胞或其他成份過度增生，或發生鈣化、結節內出血等，因此觸摸起來常較正常甲狀腺組織為硬。
甲狀腺結節不一定只有1顆，也可能出現很多顆，即所謂多發性結節。
另外，有些患者因自體免疫性甲狀腺炎週期性發炎又回復，導致甲狀腺部分組織纖維化，看起來類似甲狀腺結節，但和甲狀腺結節是不一樣的。
環境、遺傳因素影響罹患率甲狀腺結節的人口盛行率約4%。
在過去，碘缺乏的地區最容易發生甲狀腺結節，所以早期遇有甲狀腺結節的患者，醫師會用碘來治療。
不過現今台灣的食鹽中都添加碘，所以這一類患者可說已經消失，醫師也不再用碘來治療甲狀腺結節。
但是，研究發現，甲狀腺結節的發生仍有地域性。
環境中有些物質會使甲狀腺結節發生的機率變大，像是水質不好、水中含有腐植酸的地方，例如苗栗、宜蘭及烏腳病流行的地區，居民罹患甲狀腺結節的比率較高；飲食中含碘高的食物吃很多的地方也是，例如：北海道盛產海帶，居民幾乎每餐都吃，所以罹患甲狀腺結節腫的機率也高；樹薯中含有一種硫氰化物(SCN)的成份，如果長期大量食用，也較易造成甲狀腺結節或腫大；另外，香菸或某些化學物質中也含有SCN成份，所以老菸槍也比較容易罹患甲狀腺結節。
此外，甲狀腺結節與遺傳有關，原因不明，不過研究發現，父母或家人曾罹患甲狀腺結節的家族史者，罹患的機率也會比較高。
甲狀腺結節有良惡之分甲狀腺結節大部分是甲狀腺瘤，因為患處組織中的細胞增生速度快，所以會出現一個突出的結節。
如果不斷增生的甲狀腺細胞是癌細胞，則屬於惡性的甲狀腺癌，依不同的細胞分化，可分成甲狀腺乳突癌、濾泡癌、未分化癌、髓質癌等；但甲狀腺癌發生的比率並不高，在甲狀腺結節的患者中，比例不到5%。
一聽到甲狀腺癌，很多患者源於對癌症的恐懼，往往會以為罹患了不治之症而情緒失控。
事實上，與其他癌症不太相同的是，高達80%的甲狀腺癌是可以治癒的，只要早期診斷、早期治療，要治癒並不困難。
可能影響外觀及導致疼痛由於人體的甲狀腺組織約有15克，而只要有3至5克的甲狀腺正常組織，就足以支應人體新陳代謝所需，因此除非是結節造成了甲狀腺亢進，否則症狀往往並不明顯。
一般來說，罹患良性甲狀腺結節的患者，最主要的困擾是患處腫大而影響外觀。
此外，結節中的小血管比較脆弱、容易破裂，一旦小血管破裂，造成結節中出血，則也可能會有疼痛的症狀。
另外，有極少數患者因甲狀腺結節不斷長大，而壓迫氣管或食道等，影響呼吸或造成飲食困難，但目前已非常少見，大多發生在一直任其腫大而不治療的老年人身上。
細針穿刺檢查有助確診甲狀腺結節的診斷，包括抽血檢驗甲狀腺功能、抗體檢測（是否發炎所造成）、超音波、細針穿刺檢查等。
一般人聽到要把細針「刺入喉嚨」檢查，可能會覺得很害怕，其實利用細針刺入結節以取出細胞檢查，患者只需要在穿刺檢查時忍住不要吞口水（避免甲狀腺隨著吞嚥動作而上下移動）即可，不但不需要麻醉，疼痛感也只像打針一樣，檢查後按壓5分鐘即止血，之後也不太會痛，因此不必過於擔心。
甲狀腺結節究竟要不要緊？一般人很難自行判斷，若經檢查屬良性結節，則只要按時追蹤即可，除非是出現不適症狀，或患處突然長得很快，便需馬
到醫院檢查這「大脖子」的問題，原本還擔心醫師會說她小題大作，因為根本沒有任何不舒服的感覺。
結果醫師診斷可能是甲狀腺結節，要她接受穿刺檢查。
一聽到要「拿根針往喉嚨插」，就讓她又擔心又恐懼。
張先生的情況更嚴重，當發生大脖子的症狀後接受檢查，卻發現竟是惡性的甲狀腺癌，讓他當場灑下男兒淚。
脖子看起來只是腫一點，又沒有什麼呼吸困難或疼痛的感覺，怎麼會是癌症呢？還能回復正常生活嗎？ 甲狀腺結節係組織不正常增生甲狀腺結節是甲狀腺的某一部分不正常的增生，長大到某一程度向皮膚外突出，因此會出現患處突出的現象。
由於結節內細胞或其他成份過度增生，或發生鈣化、結節內出血等，因此觸摸起來常較正常甲狀腺組織為硬。
甲狀腺結節不一定只有1顆，也可能出現很多顆，即所謂多發性結節。
另外，有些患者因自體免疫性甲狀腺炎週期性發炎又回復，導致甲狀腺部分組織纖維化，看起來類似甲狀腺結節，但和甲狀腺結節是不一樣的。
環境、遺傳因素影響罹患率甲狀腺結節的人口盛行率約4%。
在過去，碘缺乏的地區最容易發生甲狀腺結節，所以早期遇有甲狀腺結節的患者，醫師會用碘來治療。
不過現今台灣的食鹽中都添加碘，所以這一類患者可說已經消失，醫師也不再用碘來治療甲狀腺結節。
但是，研究發現，甲狀腺結節的發生仍有地域性。
環境中有些物質會使甲狀腺結節發生的機率變大，像是水質不好、水中含有腐植酸的地方，例如苗栗、宜蘭及烏腳病流行的地區，居民罹患甲狀腺結節的比率較高；飲食中含碘高的食物吃很多的地方也是，例如：北海道盛產海帶，居民幾乎每餐都吃，所以罹患甲狀腺結節腫的機率也高；樹薯中含有一種硫氰化物(SCN)的成份，如果長期大量食用，也較易造成甲狀腺結節或腫大；另外，香菸或某些化學物質中也含有SCN成份，所以老菸槍也比較容易罹患甲狀腺結節。
此外，甲狀腺結節與遺傳有關，原因不明，不過研究發現，父母或家人曾罹患甲狀腺結節的家族史者，罹患的機率也會比較高。
甲狀腺結節有良惡之分甲狀腺結節大部分是甲狀腺瘤，因為患處組織中的細胞增生速度快，所以會出現一個突出的結節。
如果不斷增生的甲狀腺細胞是癌細胞，則屬於惡性的甲狀腺癌，依不同的細胞分化，可分成甲狀腺乳突癌、濾泡癌、未分化癌、髓質癌等；但甲狀腺癌發生的比率並不高，在甲狀腺結節的患者中，比例不到5%。
一聽到甲狀腺癌，很多患者源於對癌症的恐懼，往往會以為罹患了不治之症而情緒失控。
事實上，與其他癌症不太相同的是，高達80%的甲狀腺癌是可以治癒的，只要早期診斷、早期治療，要治癒並不困難。
可能影響外觀及導致疼痛由於人體的甲狀腺組織約有15克，而只要有3至5克的甲狀腺正常組織，就足以支應人體新陳代謝所需，因此除非是結節造成了甲狀腺亢進，否則症狀往往並不明顯。
一般來說，罹患良性甲狀腺結節的患者，最主要的困擾是患處腫大而影響外觀。
此外，結節中的小血管比較脆弱、容易破裂，一旦小血管破裂，造成結節中出血，則也可能會有疼痛的症狀。
另外，有極少數患者因甲狀腺結節不斷長大，而壓迫氣管或食道等，影響呼吸或造成飲食困難，但目前已非常少見，大多發生在一直任其腫大而不治療的老年人身上。
細針穿刺檢查有助確診甲狀腺結節的診斷，包括抽血檢驗甲狀腺功能、抗體檢測（是否發炎所造成）、超音波、細針穿刺檢查等。
一般人聽到要把細針「刺入喉嚨」檢查，可能會覺得很害怕，其實利用細針刺入結節以取出細胞檢查，患者只需要在穿刺檢查時忍住不要吞口水（避免甲狀腺隨著吞嚥動作而上下移動）即可，不但不需要麻醉，疼痛感也只像打針一樣，檢查後按壓5分鐘即止血，之後也不太會痛，因此不必過於擔心。
甲狀腺結節究竟要不要緊？一般人很難自行判斷，若經檢查屬良性結節，則只要按時追蹤即可，除非是出現不適症狀，或患處突然長得很快，便需馬