我得了糖尿病,好好控制血糖能夠「痊癒」嗎? | 第二型糖尿病痊癒

在過去的研究中,我們發現在剛發生第二型糖尿病的肥胖病人,因為他們胰島素分泌能力都還有一定程度的尚存,所以在大幅度減重後(體重 ...Skiptocontent40歲的江先生小腿受傷,3個月來傷口始終無法完全癒合,所以至門診求診,抽血檢驗後才發現原來他已罹患糖尿病。

一開始江先生非常緊張且無法接受,但經過詳細解說後,開始給予江先生3個月的基礎胰島素治療,再加上半年來積極飲食與運動控制,糖化血色素已從原本的13.6%大幅下降至5.6%(糖尿病診斷標準為大於6.5%;正常標準為小於5.7%)。

目前已經可以不用靠任何藥物,血糖都能維持在正常範圍內,對江先生而言,既可以不用吃藥,也可以不用擔心糖尿病併發症,等同於糖尿病已經好了。

糖尿病可以治癒嗎?臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師王舜禾說,糖尿病是一種慢性病,跟感冒不一樣,感冒好了就是好了,可以痊癒,但糖尿病就像是近視眼,一旦出現後,就會伴隨病人一輩子,而度數越深,需要帶的鏡片就越厚,如同糖尿病越嚴重,所需要的藥量就越多,甚至需要長期使用胰島素。

但是雖然糖尿病無法被治癒,卻有機會可以緩解。

糖尿病可以被緩解王舜禾說明,緩解是指糖尿病有機會回復到不需吃藥的狀態,在這個狀態下,病人只需要靠飲食及生活型態的控制,不需要使用任何藥物,就可以將血糖控制在正常人的範圍裡。

在過去的研究中,我們發現在剛發生第二型糖尿病的肥胖病人,因為他們胰島素分泌能力都還有一定程度的尚存,所以在大幅度減重後(體重的10%以上),有很大的機會可以達到緩解狀態,同時也大大地改善生活品質、脂肪肝、性功能及減少心血管風險。

緩解的機會取決於胰島β細胞剩餘的能力有多少機會能緩解,取決於胰島β細胞剩餘的能力。

一般來說,當糖尿病的病人被診斷糖尿病時,他們體內殘存的胰島β細胞分泌能力可能已剩不到原來的一半,所以如果病友們是已經發現高血糖很久,但卻沒有持續關注及控制血糖,胰島細胞就會像是血汗工廠裡的員工一樣,因為血糖一直很高,所以他們要一直超時工作,最後員工太累,只好離職。

而如果是糖尿病已經十幾二十年,血糖卻一直都控制不好的病友,此時服用的口服降血糖藥物可能已經三或四種以上,或是已經開始使用多段胰島素,此時殘存的胰島素分泌能力可能不會太高,緩解機會也因為這樣而大大地降低。

因此,若能越早介入做生活型態的控制,其緩解機會當然會越大,就算是無法達到緩解狀態,未來也能夠少吃一些藥。

緩解後仍需持續生活型態控制王舜禾強調,雖然新發生的糖尿病有機會緩解,但緩解並不是痊癒。

病友仍然需要持續運動、控制飲食、調整生活型態及減少脂肪肝,並不表示能夠從此大魚大肉地生活。

而如果糖尿病緩解後,生活型態漸趨混亂,糖尿病還是有可能會再發的。

延伸閱讀:糖尿病患要終身服藥?他減重12公斤後從3顆藥變0顆糖尿病人為流感重症高危險群施打疫苗可降低併發症風險得了糖尿病用胰島素之後就必須施打一輩子了嗎?懷孕得了妊娠糖尿病該怎麼照顧自己與寶寶呢?10個孕媽媽就有一個妊娠糖尿病!成二型糖友機率高7倍!文/林以璿圖/許嘉真新冠肺炎「症狀」已經改變!但有2點跟流感最不一樣2021-05-15疫情即時/確診紫爆區?侯友宜公布新北「重熱里」這7區要注意!2021-06-02疫情即時/打不到新冠疫苗怎麼辦?研究:肺炎鏈球菌疫苗能預防重症2021-05-31整理包/五大新冠疫苗廠牌一覽表!效力、副作用、機轉一次明瞭2021-05-28


常見健康問答


延伸文章資訊