:::字體字級：||:::捷徑位置：首頁>>醫學專欄友善列印 醫學專欄內容標　　題人類乳突病毒(HPV)治療與預防張貼日期2017-01-26張貼單位藥劑科附件下載PDF下載.pdf。

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內　　容邱宇嬌藥師子宮頸癌是婦女健康的最大隱憂之一。

依最新死因統計及癌症登記分析結果顯示，2015年子宮頸癌發生率為第九位，2016年子宮頸癌死亡率為第八位。

人類乳突病毒是一種很普遍的病毒，多數由性行為傳染。

人類乳突病毒（HumanPapillomaVirus,HPV）與女性生殖道器官病變息息相關，包括子宮頸癌前病變、子宮頸癌、尖形溼疣—俗稱的「菜花」等。

目前已知約有40種病毒型會感染肛門及生殖區的皮膚及黏膜，而與子宮頸癌相關的高危險型別約有17種，其中第16、18、52、58等型別為台灣較常見的高危險型別，而引起尖形濕疣（俗稱菜花）的第6、11型屬於低危險型別。

病原與臨床症狀人類乳突病毒（HumanPapillomavirus，簡稱HPV，）是一種DNA病毒，屬於乳頭瘤病毒科乳頭瘤病毒屬。

在受到HPV感染3至6個月後，如果身體沒有產生適當的免疫反應，HPV便可能引起生殖器疣及輕度子宮頸癌前病變。

持續的HPV感染，特別是受高危險性病毒型（HPV－16、18、31、33、45、52或58）的感染。

一般來說，受HPV持續感染約4至5年，容易演變成嚴重的重度子宮頸癌前病變。

這類病患的癌化傾向較高。

若不及時診治，可能會演變為侵襲性子宮頸癌。

在侵襲性子宮頸癌階段，癌細胞可能擴散到鄰近的器官，如子宮頸旁組織、子宮體或陰道、淋巴結，甚至侵襲至膀胱及直腸，或經血行而轉移到其他器官。

治療治療人類乳突有關疾病是清除病灶而非清除病毒。

因任何治療方法包括雷射、手術切除、局部藥物治療、化學性或熱破壞皆無法完全消滅病毒。

下列為對人類乳突病毒所產生病灶的治療方法：一、二氧化碳雷射二、電燒三、冷凍治療四、局部塗抹破壞病灶的藥物五、使用免疫調整藥物六、手術切除預防預防子宮頸癌的方法，除了可經由子宮頸抹片篩檢，早期發現早期治療，全程安全性行為等避免HPV感染，單純的夫妻生活，是避免感染人類乳突病毒最好方法，其他如增加含葉酸的食物（即深綠色的蔬菜）；以及避免抽煙（抽煙者得子宮頸癌機會高五倍，並易變為晚期癌症），則是增加身體抵抗力的方法。

近年研發之人類乳突病毒疫苗（以下簡稱為HPV疫苗），可以預防部分的HPV感染。

子宮頸癌疫苗是用病毒的一個外套所製造成的一種疫苗，它只有單純的一個蛋白，讓它形成一個類病毒顆粒，所以成分是相當單純的。

用來預防最常見的高危險人類乳突病毒第16、18型及最常見的低危險人類乳突病毒第6、11型。

HPV疫苗是「預防性」疫苗，主要是藉由預防HPV病毒感染來預防子宮頸癌病變，並沒有「治療」效果。

注射HPV疫苗只能預防部份型別的HPV病毒感染，接種疫苗後視疫苗種類理論上可預防約60-70%的子宮頸癌發生風險，無法百分之百預防子宮頸癌。

即使接種疫苗，仍需注意應有的安全性行為、戴保險套及定期接受子宮頸抹片檢查，以提供子宮頸癌的必要預防。

目前全球共有3支疫苗上市，分別為荷商葛蘭素史克藥廠的二價HPV疫苗「保蓓(Cervarix)」及美商默沙東藥廠的四價HPV疫苗「嘉喜(Gardasil)」與九價HPV疫苗「嘉喜9(Gardasil9)」。

世界衛生組織98年4月發表的立場聲明報告指出，不建議交互接種，也就是說從第一劑開始到最後一劑疫苗皆應接種相同價數的HPV疫苗。

若已接種過二價或四價的子宮頸癌疫苗，若想再接種9價的子宮頸癌疫苗，則須再間隔12個月，接種劑數仍為3劑。

建議接種方式請參照附件說明.回瀏覽頁 網站導覽│本院位置│無障礙宣告│隱私權政策│網站安全政策│資訊安全政策天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院電話：03-5993500 傳真：03-5994494電子郵件：[email protected] 院址：新竹縣(303)湖口鄉忠孝路29號