腳踝扭傷後韌帶鬆掉會怎樣嗎? (by 郭仕政物理治療師) | 韌帶是什麼

韌帶是什麼?能吃嗎? What is 韌帶?韌帶的英文叫做ligament,肌腱的英文叫做tendon ,這兩個東西是網路上健康相關文章、報導容易弄錯的 ...Skiptocontent非常多網友來信詢問關於腳踝扭傷以及韌帶受傷的各種問題,也有很多人對自己的韌帶有各種焦慮。

所以我們決定請郭仕政物理治療師這位熱愛運動,也經常治療運動人士的物理治療師,來和大家談談扭傷和韌帶受傷、韌帶鬆掉的知識。

真的有習慣性腳踝扭傷?確實有習慣性脫臼這個詞,但可惜沒有習慣性扭傷這個詞。

但為了方便起見,當你說:「我最近一個月已經扭到腳兩次,我可能有習慣性腳踝扭傷」時,醫生、物理治療師通常不會指正你。

那正確的說法是什麼呢?其實應該要說慢性腳踝不穩定(chronicankleinstability),意思是你的腳踝的關節們確實穩定度比較差。

但是影響腳踝扭傷的原因很多,關節穩定度只是其中一項。

而關節穩定度和幾個東西有關:韌帶、本體感覺、幫助穩定的肌肉。

而主宰你踝關節慢性不穩的,是本體感覺以及肌肉,例如腳踝內外翻肌力!我們等一下會先講韌帶再講本體感覺以及肌力訓練,你一定要看到本文後半部! 韌帶是什麼?能吃嗎?Whatis韌帶?韌帶的英文叫做ligament,肌腱的英文叫做tendon,這兩個東西是網路上健康相關文章、報導容易弄錯的地方,網友們可以多留意。

韌帶很像彈力膠帶或是橡皮筋,幫你把骨頭和骨頭之間連接起來,不要讓骨頭跑到奇怪的地方去。

換句話說也就是把關節包起來,穩定住關節。

你一定不希望你走路走到一半小腿就滑歪了,所以你需要十字韌帶把大腿骨頭(股骨)、小腿骨頭(脛骨)好好的拉住;你也不會希望每走一步,腳踝就歪掉了,所以你需要很多韌帶把腳踝固定好。

圖片原始連結:http://myankle.co.uk/conditions/ankle-sprain/下面有個韌帶簡介小影片: 為了要穩定又能有彈性讓關節能夠動作,韌帶是由一大堆膠原蛋白組成的,其中第I型最多,因為第I型的膠原蛋白可以承受較大的力量拉扯。

韌帶受傷前後的差異當你皮膚被割傷復原後,是不是很容易長疤痕呢?這表示復原的過程中細胞、組織長亂了。

其實身體每個部位在復原的過程中都會有類似的問題,你的韌帶也不例外。

圖片來源:https://www.nuccaspinalcare.com/about-nucca/看上圖不用說也能知道哪一個是原廠新韌帶,哪一張圖是受傷修復過的韌帶。

這樣的差異會影響到韌帶的強度。

但切勿驚慌,這不代表你未來就比較容易扭傷,我們先前說過了,影響你腳踝扭傷風險的因素很多,例如下肢的運用方式,請看StephenCurry訓練屁屁的文章。

 韌帶鬆掉我們可以用橡皮筋來譬喻韌帶會比較好想像。

嚴重扭傷、撞擊脫臼這種很大的拉扯會讓韌帶撕裂傷或斷掉,就像把橡皮筋直接拉斷。

而輕度、中度扭傷,有可能會讓韌帶(橡皮筋)變形鬆掉。

假設你需要更專業一點的解釋,我們可以看看下面這張應力vs應變圖。

我們可以看到這張圖和二類組的材料力學中常看到的圖是類似的,可以畫分幾個區域。

趾區:當力量很小的時候,韌帶鬆鬆的,橡皮筋也鬆鬆的。

彈性區:當力量變大後,就會進入彈性區,依照虎克定律拉扯的力量和韌帶、橡皮筋的伸長的長度成正比。

塑型區:當力量超過降伏點後,韌帶、橡皮筋會有點受損,所以放鬆回來後他就無法回到原本的長度。

當力量超過破壞點後,韌帶、橡皮筋就GG斷掉了。

除了像扭傷、脫臼這種一次性大力量造成韌帶拉扯受傷之外,長期高重複、低力量的拉扯,也會造成韌帶些微創傷(microtrama)。

當你的小受傷出現的速度比癒合的速度快,你的韌帶就會越來越弱、變鬆。

用橡皮筋來譬喻的話,你一天到晚玩弄、拉扯一條橡皮筋,雖然不是很大力,但久了他也會鬆。

 肌肉穩定與本體感覺但韌帶並不是唯一負責關節穩定的東西,其實肌肉也是!肌肉會隨著潛意識隨時幫助你穩定身體每個角落,你的肌肉其實是無時無刻在出力的。

那肌肉要怎麼知道他要出多少力穩定身體呢?靠的是本體感覺!本體感覺簡單說,就是你身體會知道自己每個部位在哪裡的一種訊號系統。

當你閉起眼睛,你不用看著你的腳,你會知道你的腳在身體的什麼地方、以及他的狀態如何。

而本體感覺的訊號來自肌肉裡的肌梭、肌腱裡的GTO(高基


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