彰基腎臟科暨慢性腎臟病衛教中心 | 高血脂醫學英文
高血脂症,顧名思義是指血液裡的脂肪含量過高。
而人體內的血液脂肪俗稱「血油」,包含膽固醇(Cholesterol)、三酸甘油酯(Triacylglycerol,TG; ...腎臟保健醫病共享決策(SDM)血液透析腹膜透析腎臟移植護腎飲食腎臟藥物指導醫學新知腎病相關醫療知識影音衛教腎友分享文章護理期刊線上測驗自我檢測 醫學新知首頁衛教園地醫學新知 11.血管醫學防治中心電子報第86期-高血脂疾病介紹2013.06.21高血脂疾病介紹 文徐麗珍/藥學部藥師一、前言: 隨著台灣經濟的發展,過去數十年來國人的飲食習慣、生活型態皆有巨大的轉變。
根據研究顯示,早在民國76年時,國人每人每日脂肪的平均供應量大幅上升為民國39年時的5倍,蔗糖為2.65倍,蛋白質為2倍,熱量為1.46倍;並且脂肪所佔攝取總熱量的比例也從民國39年的15%提升到69年的30%,以及83年的34.5%,遠遠超過國民健康局所建議的30%上限。
另一方面,由於勞力人口銳減,白領階級、宅男宅女比例上揚,體能消耗降低,作息日趨靜態,促使國人罹患高血脂症的盛行率逐年攀升,同時因高血脂後續引發的冠狀動脈疾病與腦血管疾病,兩者的死亡率也久佔國人十大死因前端排名之列,可見高血脂症對生命、健康的危害甚大。
二、血脂與脂蛋白的種類: 高血脂症,顧名思義是指血液裡的脂肪含量過高。
而人體內的血液脂肪俗稱「血油」,包含膽固醇(Cholesterol)、三酸甘油酯(Triacylglycerol,TG;亦稱為中性脂肪)與磷脂質(Phospholipids)。
膽固醇為構成細胞膜、合成固醇類荷爾蒙與膽酸的主要成分;三酸甘油酯具有儲存能量的功能;磷脂質是生理訊息傳導的重要媒介。
因脂肪本質不溶於水,故須先與體內的脂蛋白元(Apolipoprotein)結合,形成外表為親水性、內核為親脂性的脂蛋白(lipoprotein),才能經由血液運送,循環、灌流於各組織器官。
血液中主要的脂蛋白共有5大類,分別為乳糜微粒(Chylomicrons)、極低密度脂蛋白(Verylow-densitylipoprotien,VLDL)、中密度脂蛋白(Intermediate-densitylipoprotien,IDL)、低密度脂蛋白(Low-densitylipoprotien,LDL)與高密度脂蛋白(High-densitylipoprotien,HDL)。
乳糜微粒是顆粒最大的脂蛋白,進入血液循環後數分鐘內即為肌肉組織和脂肪組織的脂蛋白脂酶(Lipoproteinlipase)所分解,因此不易侵入血管壁,造成動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)。
極低密度脂蛋白由肝臟所合成,內含成分以三酸甘油酯居多,其膽固醇含量約佔血脂總膽固醇的10%。
中密度脂蛋白為極低密度脂蛋白代謝為低密度脂蛋白的中間產物,故其血中濃度極低。
低密度脂蛋白源自於極低密度脂蛋白的代謝,含大量膽固醇,佔總膽固醇的60-70%;當低密度脂蛋白濃度過高時,其顆粒容易滲透進入血管內壁,造成血管粥狀硬化,進一步形成斑塊,阻塞血管,增加心血管疾病的危險性,因此低密度脂蛋白常被稱為「壞的膽固醇」。
高密度脂蛋白是由肝臟合成,含有大量磷脂質與少量膽固醇,主要功能為從周邊組織與血管腔輸送膽固醇回到肝臟代謝,因此具有清潔血管壁的作用。
根據諸多流行病學的統計資料顯示,高密度脂蛋白的濃度高低與冠心症的發生率呈現負相關,故而高密度脂蛋白又稱為「好的膽固醇」。
三、高血脂症的分類: 造成高血脂症的因素可略分為原發性和次發性,以原發性佔大多數。
原發性病因通常具有遺傳特徵,一般多在成年後才出現血脂過高的情形,僅有少數病例是在幼兒時期就有低密度脂蛋白濃度過高的情況。
次發性病因的種類則包含了糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病症候群、膽汁鬱積型肝病或服用避孕藥、類固醇、Thiazide類利尿劑等。
除了極少數患者的皮膚或肌腱部位會出現黃色瘤(Xanthoma)或黃斑瘤(Xanthelasma),以及三酸甘油酯≥500mg/dL可能誘發急性胰臟炎之外,一般高血脂症患者不會產生特殊症狀,須藉由血液檢驗才能得知血脂異常結果。
世界衛生組織修訂Fredrickson等人以脂蛋白分布為基礎的分類,將高血脂症分為6種類型。
第I型:主要是乳糜微粒濃度過高,造
而人體內的血液脂肪俗稱「血油」,包含膽固醇(Cholesterol)、三酸甘油酯(Triacylglycerol,TG; ...腎臟保健醫病共享決策(SDM)血液透析腹膜透析腎臟移植護腎飲食腎臟藥物指導醫學新知腎病相關醫療知識影音衛教腎友分享文章護理期刊線上測驗自我檢測 醫學新知首頁衛教園地醫學新知 11.血管醫學防治中心電子報第86期-高血脂疾病介紹2013.06.21高血脂疾病介紹 文徐麗珍/藥學部藥師一、前言: 隨著台灣經濟的發展,過去數十年來國人的飲食習慣、生活型態皆有巨大的轉變。
根據研究顯示,早在民國76年時,國人每人每日脂肪的平均供應量大幅上升為民國39年時的5倍,蔗糖為2.65倍,蛋白質為2倍,熱量為1.46倍;並且脂肪所佔攝取總熱量的比例也從民國39年的15%提升到69年的30%,以及83年的34.5%,遠遠超過國民健康局所建議的30%上限。
另一方面,由於勞力人口銳減,白領階級、宅男宅女比例上揚,體能消耗降低,作息日趨靜態,促使國人罹患高血脂症的盛行率逐年攀升,同時因高血脂後續引發的冠狀動脈疾病與腦血管疾病,兩者的死亡率也久佔國人十大死因前端排名之列,可見高血脂症對生命、健康的危害甚大。
二、血脂與脂蛋白的種類: 高血脂症,顧名思義是指血液裡的脂肪含量過高。
而人體內的血液脂肪俗稱「血油」,包含膽固醇(Cholesterol)、三酸甘油酯(Triacylglycerol,TG;亦稱為中性脂肪)與磷脂質(Phospholipids)。
膽固醇為構成細胞膜、合成固醇類荷爾蒙與膽酸的主要成分;三酸甘油酯具有儲存能量的功能;磷脂質是生理訊息傳導的重要媒介。
因脂肪本質不溶於水,故須先與體內的脂蛋白元(Apolipoprotein)結合,形成外表為親水性、內核為親脂性的脂蛋白(lipoprotein),才能經由血液運送,循環、灌流於各組織器官。
血液中主要的脂蛋白共有5大類,分別為乳糜微粒(Chylomicrons)、極低密度脂蛋白(Verylow-densitylipoprotien,VLDL)、中密度脂蛋白(Intermediate-densitylipoprotien,IDL)、低密度脂蛋白(Low-densitylipoprotien,LDL)與高密度脂蛋白(High-densitylipoprotien,HDL)。
乳糜微粒是顆粒最大的脂蛋白,進入血液循環後數分鐘內即為肌肉組織和脂肪組織的脂蛋白脂酶(Lipoproteinlipase)所分解,因此不易侵入血管壁,造成動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)。
極低密度脂蛋白由肝臟所合成,內含成分以三酸甘油酯居多,其膽固醇含量約佔血脂總膽固醇的10%。
中密度脂蛋白為極低密度脂蛋白代謝為低密度脂蛋白的中間產物,故其血中濃度極低。
低密度脂蛋白源自於極低密度脂蛋白的代謝,含大量膽固醇,佔總膽固醇的60-70%;當低密度脂蛋白濃度過高時,其顆粒容易滲透進入血管內壁,造成血管粥狀硬化,進一步形成斑塊,阻塞血管,增加心血管疾病的危險性,因此低密度脂蛋白常被稱為「壞的膽固醇」。
高密度脂蛋白是由肝臟合成,含有大量磷脂質與少量膽固醇,主要功能為從周邊組織與血管腔輸送膽固醇回到肝臟代謝,因此具有清潔血管壁的作用。
根據諸多流行病學的統計資料顯示,高密度脂蛋白的濃度高低與冠心症的發生率呈現負相關,故而高密度脂蛋白又稱為「好的膽固醇」。
三、高血脂症的分類: 造成高血脂症的因素可略分為原發性和次發性,以原發性佔大多數。
原發性病因通常具有遺傳特徵,一般多在成年後才出現血脂過高的情形,僅有少數病例是在幼兒時期就有低密度脂蛋白濃度過高的情況。
次發性病因的種類則包含了糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病症候群、膽汁鬱積型肝病或服用避孕藥、類固醇、Thiazide類利尿劑等。
除了極少數患者的皮膚或肌腱部位會出現黃色瘤(Xanthoma)或黃斑瘤(Xanthelasma),以及三酸甘油酯≥500mg/dL可能誘發急性胰臟炎之外,一般高血脂症患者不會產生特殊症狀,須藉由血液檢驗才能得知血脂異常結果。
世界衛生組織修訂Fredrickson等人以脂蛋白分布為基礎的分類,將高血脂症分為6種類型。
第I型:主要是乳糜微粒濃度過高,造