特殊學習障礙(Special Learning Disorder, 66); 其他神經發展障礙(Other Neurodevelopmental Disorders, 86). 至於「自閉症譜系障礙」(Autism Spectrum Disorder)則 ...SkiptomaincontentYouarehere主頁>認識自閉症>自閉症Q&A自閉症Q&A1.甚麼是《精神疾病診斷及統計手冊》(第五版)(DSM－5)？《精神疾病診斷及統計手冊》(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,簡稱DSM)，是由美國精神醫學會(AmericanPsychiatricAssociation,簡稱APA)之精神病學協會發表，在國際應用最為廣泛且影響較大的精神疾病診斷手冊。

隨著人類對神經影像學、遺傳學及行為科學等方面研究的不斷擴展，DSM自1952年出版以來就不斷定期更新。

2013年，美國精神醫學會出版了《神疾病診斷及統計手冊》(第五版)(DSM－5)，是其前一版出版19年後的又一次全面更新，《自然》雜誌評為2013年度科學界的重大事件。

 DSM－５收錄的疾病類為22類，其中一類為神經發展障礙(NeurodevelopmentalDisorders)，指兒童發展期出現的障礙，多在學齡前出現，該障礙會導致兒童在人格、社交、學術或工作方面能力的受損，具體體現在以下幾個方面(APA,2013)：智力發展障礙(IntellectualDisabilities,33)溝通障礙(CommunicationDisabilities,41)自閉症譜系障礙(AutismSpectrumDisorder,50)專注力不足／過度活躍症(Attention-Deficit/HyperactivityDisorder,59)特殊學習障礙(SpecialLearningDisorder,66)其他神經發展障礙(OtherNeurodevelopmentalDisorders,86)至於「自閉症譜系障礙」(AutismSpectrumDisorder)則取代了「廣泛性發展障礙」(PervasiveDevelopmentalDisorder,簡稱PDD)，將原來PDD包含的自閉症(Autism)或亞氏保加症(Asperger’sSyndrome)以及其未註明之PDD納入其中，以光譜概念來定義原先以不同症狀和輕重程度來界定的自閉症類別。

  2. DSM－5自閉症譜系障礙的診斷準則為何？在任何情境下，社交溝通及社會互動上的缺損，不考慮一般性的發展遲緩：在社交－情緒的互動(Reciprocity)功能上有缺損在社會互動上，非語言溝通行為的缺損發展及維持人際關係的缺損   2.局限、重複的行為、興趣和活動：固執或重複性的言語、動作及使用物品過度堅持常規，儀式化地使用語言或非語言的行為，極度抗拒改變非常局限及固定的興趣，對於興趣極度地專注對於感覺刺激的輸入反應過度或反應不足，對環境中的感覺刺激有異常   3. 症狀必須在童年早期出現(但症狀可能不會完全顯現，直到環境或情境中的社交要求超出其有限的能力)   4.症狀造成日常生活功能的缺損 3. 自閉症有甚麼成因和主要的訓練方法？自閉症光譜障礙的成因至今仍未能確定，但據近年臨床的研究，基本上可確認為其是由生理因素導致的，該症狀的產生與遺傳基因有莫大關係。

儘管目前暫時未有根治的方法，然而，通過「實證為本」(Evidence-Based)的針對性訓練，如「知情解意」(SCERTS®Model)、結構化教學法(TEACCH®)、DIR®地板時間、RDI®人際關係發展介入法、心智解讀訓練、社交故事、應用行為分析(ABA)等，可幫助有自閉症譜系障礙的兒童克服自閉症帶來的障礙及困難，使其適應生活及學習的要求。

 4. 自閉症人士在溝通、社交及行為方面有甚麼特點？溝通障礙：他們的說話速度、語調及內容有別於一般人，例如說話太快、語調平板、語氣欠感情、鸚鵡式的對話及經常複述某些語句片段等。

他們對語言及非語言溝通(表情、語調)的理解有不同程度的困難，往往未能從別人的說話中，抽取重要資料及明白當中的含意，更不善於理解別人的情緒變化及感受，因而無法作出恰當的回應，亦不懂得如何恰當地展開及發展話題。

他們在解讀說話時，只按說話表面的意思去詮釋，對於相關語、譬喻及笑話等較抽象的語句，則難以理解。

 社交發展與人際關係的障礙：由於欠缺恰當的社交技巧，包括眼神交流、恰當聲量、互動溝通等，他們在理解別人的角度及感受時會遇到一定的困難，常會因過於堅持己見，而拒絕妥協，引致與人發生爭拗