退化性膝關節炎-宏康復健專科診所 | oa knee分級

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KneeOsteoarthritis退化性膝關節炎首頁治療範疇退化性膝關節炎上下樓梯膝蓋疼痛、沒力小心退化性膝關節炎隨著年紀的增加,人體的關節都會因為長時間的使用而磨損,也就是俗稱的退化性關節炎,如果退化的地方是在膝關節,就是退化性膝關節炎。

膝關節是人體相當複雜的關節,不管走路、跑步、跳、蹲,上下樓梯,膝關節都扮演很大的腳色,通常在50歲以後,退化性膝關節炎的發生率都會大幅提高,尤其停經後女性更是好發族群,台灣70歲以上的人,約有70%的人有退化性關節,女性比男性多。

不只是老化才會有退化性關節炎,如果因為運動傷害、長期姿勢不良(如工作常常蹲、坐矮椅子)也會造成膝關節的慢性傷害而導致退化。

在門診中,膝關節疼痛的病人,通常會抱怨是膝蓋疼痛、僵硬、走路卡卡、上下樓梯沒力,再加上醫師仔細的問診和理學檢查,輔以X光確認膝關節狹窄的程度,即可確診。

症狀Symptom退化性膝關節炎臨床分級退化性髖關節炎依嚴重程度共分為四級:第一級已有關節面軟骨軟化現象、且出現輕微疼痛;第二級則出現軟骨磨損、骨刺明顯可見、伴隨著中度疼痛;第三級已產生明顯軟骨磨損、關節變窄、骨刺明顯、並伴隨高度疼痛;第四級則軟骨呈現嚴重磨損、硬骨變白、已無關節空隙、不但相當疼痛且行走困難。

此外,當軟骨幾乎磨損殆盡時,即會造成骨頭與骨頭相互磨擦,繼而刺激骨質增生而成骨刺。

治療方式Tools減重及減少負荷膝關節保健之道當膝關節退化,若置之不理,疼痛僵硬會使得行動能力下降、活動力減少,隨之心血管的問題也跟著增加,慢性疾病也跟著報到。

初期的膝關節炎最重要日常保健之道有兩個重點;第一減重,可以馬上減輕膝蓋軟骨的壓迫和關節腔的壓力;第二減少負荷,避免錯誤的姿勢壓迫膝蓋,如跪、蹲、盤腿,嚴重的膝蓋退化,建議少爬樓梯及爬山,減少膝蓋負擔。

膝關節退化的保守復健治療初期第一、二級退化還是以保守治療為主,藥物(非類顧及物理治療(深層的電磁場、微波及干擾波)、配合大腿肌群,特別是股四頭肌的肌力訓練,大部分的病人都可以獲得改善。

治療方法:物理治療徒手治療運動治療增生療法重啟修復避免開刀如果已接受三個月至半年的復健,症狀卻沒有明顯的改善,則可以考慮增生療法超音波導引注射;膝關節退化,不只是只有”關節軟骨”磨損,關節周圍的韌帶、肌腱、關節囊、滑囊等軟組織也同樣退化,所以治療不能只是著重在膝關節的軟骨,也必須針對周圍的軟組織作治療。

將增生藥劑(如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子、羊膜生長因子等)和玻尿酸,直接注射至髖關節腔及周圍之韌帶、滑囊,肌腱,重啟組織修復,提升髖關節的強度,減少退化,改善疼痛。

治療方法:高濃度葡萄糖自體血小板生長因子羊膜生長因子


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