知道有沒有B、C肝,比知道血型更重要 | b肝c肝差別

台灣超過30歲的族群中,每5人就有1人感染B肝,C型肝炎的感染率也有2~4%,這些B肝、C肝患者,比一般人更容易發生肝硬化及肝癌。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療癌症肝癌知道有沒有B、C肝,比知道血型更重要收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數58,3432014/06/01·作者/曾慧雯·出處/康健雜誌第187期放大字體「肝如果好,人生是彩色的;肝如果不好,人生是黑白的。

」廣告詞唸得琅琅上口,但是有多少人關心過自己的肝?肝臟是人體最大的內部器官,成人的肝臟重達1.2~1.5公斤。

要讓人存活下來,只需要30~35%的肝臟就夠了,它會快速地再生。

正是因為肝臟如此粗勇耐操、不叫苦也不叫痛,因此,人們常常忽略自己的肝臟已經生病了。

台灣超過30歲的族群中,每5人就有1人感染B肝,C型肝炎的感染率也有2~4%,這些B肝、C肝患者,比一般人更容易發生肝硬化及肝癌。

根據統計,台灣的肝癌患者,有九成以上都和體內的B肝、C肝病毒有關。

台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,目前肝癌是台灣十大癌症死因的第二名,一年大約新增11000名患者,死亡人數則超過8000人,死亡率接近八成,這表示對台灣人來說,肝癌是一個很嚴重的健康威脅。

趨勢1:男性肝癌患者人數為女性2~3倍。

在台灣,因B型肝炎導致的肝癌男女比為7:1,C肝導致的肝癌男女比為2:1,整體而言,男性肝癌患者人數是女性的2~3倍。

研究發現,男性荷爾蒙會刺激B肝病毒複製,因此男性帶原者身上的病毒量比女性多。

高嘉宏表示,由於病毒量多,男性B肝帶原者的疾病進展速度快,後續產生肝硬化、肝癌的風險自然也會比女性高。

趨勢2:30歲以下B肝帶原率大幅減少,肝癌標準化發生率逐年下降。

根據衛福部統計,2011年肝癌的標準化發生率繼2010年後再度下降,可能與政府長期推動肝炎防治、對降低肝癌發生已產生初步效應有關。

台灣以往B肝帶原率為15~20%,世界最高,但自從1984年7月起針對B型肝炎表面抗原陽性母親的新生兒實施B型肝炎疫苗注射計劃,以及1986年7月起全面實施嬰幼兒B肝預防接種以來,30歲以下族群帶原率已銳減至1~2%,兒童肝癌的發生率也隨之大幅降低。

另外,台大醫院針對慢性肝炎帶原、高病毒量的孕婦正在進行臨床試驗,在懷孕第三孕期(懷孕第七到第九個月)的時候,開始服用抗病毒藥物,希望把病毒量壓下來,以免在生產過程中傳染給新生兒。

國外也有類似研究,已發現這種治療可減少母子垂直傳染的風險。

趨勢3:病毒性肝病造成的肝癌比率下降,酒精及脂肪肝引起的肝癌增多。

目前台灣的肝癌有六到七成是B肝造成,二~三成為C肝引起,其他的10%則歸咎於酒精或肥胖。

然而,在嬰幼兒全面接種B肝疫苗,以及C肝已有效果良好的抗病毒藥物療法後(針對首次治療失敗者,新的C肝「三合一療法」不但可提升3倍治癒率,最多還可縮短3個月的治療期),理論上未來10~20年,由B肝、C肝引發的肝癌比率會逐漸降低。

至於酒精性肝病、代謝症候群所引起的脂肪肝或肝硬化,比率則增加,整體趨勢將會改變,醫界必須提前做好準備、著手控制疾病。

唯有定期篩檢,才能早期發現肝癌和其他癌症相較,肝癌是較能預測、預防的。

只要檢查確定肝功能正常,沒有家族病史,也不屬於B肝、C肝、肝硬化等高危險群,得到肝癌的機率就非常低。

如果你是高危險群,切記要定期做肝癌篩檢,包括「甲型胎兒蛋白檢查」及「腹部超音波檢查」,才能早期發現肝癌並早期治療。

由於肝臟內部沒有神經分布,因此得了肝癌也不會有感覺。

通常當病人感覺到腹脹、腹痛、疲倦、食慾差、體重減輕、出現黃疸時,都已經是後期的肝癌了。

從一個細胞到長成1公分大小、足以被篩檢出來的肝癌,大約需要117天(約3~4個月),因此肝硬化患者必須3個月回診追蹤一次;慢性肝炎還沒到肝硬化者,則是每4~6個月回診。

基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南建議,如果是B肝不活動帶原者(血液中沒有病毒),腹部超音波檢查正常、肝功能也正常的人,40歲以下一年檢查一次,40歲以上則是半年檢查一次


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