膽囊炎 | 膽管炎英文

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膽囊炎Cholecystitis斷層掃描中檢查到的急性膽囊炎,注意腫脹膽囊附近的成股相絞症狀右上側腹痛、噁心、嘔吐、發熱[1]病程短期或長期都有[2]類型膽管炎[*]肇因膽石、嚴重疾病[1][3]風險因子口服避孕藥(英語:Birthcontrolpill)、妊娠、家庭病史、肥胖症、糖尿病、肝硬化及快速的體重下降[4]診斷方法透過醫學超聲檢查[5]相似疾病或共病肝炎、胃及十二指腸潰瘍、胰腺炎、肺炎、心絞痛[6]治療膽囊切除術(英語:cholecystectomy)、膽囊引流(英語:gallbladderdrainage)[7][5]預後若有治療,預後多半良好[4]分類和外部資源醫學專科普通外科、胃腸學ICD-9-CM575.10、575.11OMIM600803、600803DiseasesDB2520MedlinePlus000264eMedicine171886[編輯此條目的維基數據]膽囊炎(Cholecystitis)是指發生於膽囊的炎症[8],症狀包括右上腹部疼痛、噁心、嘔吐、偶有發燒[1]。

多半在急性膽囊炎之前會有膽絞痛的症狀[1]。

但膽囊炎造成的疼痛會比一般膽絞痛的時間要長[1],膽囊炎若沒有適當的治療,常會有反覆發作的情形[1]。

急性膽囊炎的併發症包括有胰腺炎、膽總管結石(英語:Commonbileductstone)、或是上行性膽管炎(英語:Ascendingcholangitis)[1][8]。

急性膽囊炎有90%以上是起因於膽囊管(英語:cysticduct)被膽石阻塞[1],而造成膽石的風險因子包括口服避孕藥(英語:Birthcontrolpill)、懷孕、家族中有膽石病史、肥胖、糖尿病、肝臟疾病、快速體重下降[4]有時則是因為血管炎、化學療法,或是正在重大創傷或燒傷的復原期間[9]。

膽囊炎是由症狀或檢驗發現[5],通常再經過腹部超音波確診[5]。

治療通常是盡可能在24小時內,以腹腔鏡移除膽囊(英語:Cholecystectomy)[7][10],建議在手術當中拍攝膽管[7]在手術中多半會使用抗生素,但這其實較具爭議性[5][11],在無法及時進行手術或個案較為複雜時才建議使用[5]。

膽總管結石可在術前透過內視鏡逆行性膽胰管攝影術(英語:ERCP)移除,或是在手術當中移除[7]。

手術很少見併發症[4],若是無法進行手術者,可嘗試膽囊引流術(英語:Cholecystostomy)[5]。

已開發國家的成年人約有10%-15%有膽結石[5],較常見於女性,並較好發於40歲過後[4],也有某些族群的人口較容易罹患膽結石,例如美國原住民當中有48%為患者[4]。

在所有膽結石的患者當中,每年有1-4%發生膽絞痛[5],若未接受治療,則約有20%膽絞痛患者會罹患膽囊炎[5]。

在移除膽囊後的情形多半良好[4]。

若沒有治療,可能會有慢性膽囊炎[2]。

膽囊炎的英文Cholecystitis源自希臘文的cholecyst-(膽囊)及-itis(發炎)[12]。

參考資料[編輯]^1.01.11.21.31.41.51.61.7Strasberg,SM.Clinicalpractice.Acutecalculouscholecystitis..TheNewEnglandJournalofMedicine.26June2008,358(26):2804–11.PMID 18579815.doi:10.1056/nejmcp0800929. ^2.02.1Feldman,Mark.Sleisenger&Fordtran'sGastrointestinalandliverdiseasepathophysiology,diagnosis,management9.[S.l.]:MDConsult.2010:1065.ISBN 9781437727678.(原始內容存檔於2017-09-08). ^Levy,AngelaD.;Mortele,KoenraadJ.;Yeh,BenjaminM.GastrointestinalImaging.OxfordUniversityPress.2015:456.ISBN 9780199392148.(原始內容存檔於2017-09-08)(英語). ^4.04.14.24.34.44.54.6Gallstones.NIDDK.N


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