前庭大腺癌 | 前庭大腺癌

前庭大腺癌的病因. 一、發病原因. 前庭大腺癌病因不明。

10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人 ...前庭大腺癌跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>前庭大腺癌前庭大腺所發生的癌瘤較少見。

前庭大腺的原發癌(carcinomaofBartholinsgland)50%以上為腺癌,鱗狀細胞癌佔30%左右。

前庭大腺癌占所有外陰惡性腫瘤的2%~7%。

多見於老年婦女,年輕患者較少見。

發病年齡通常比外陰鱗癌年輕10歲,50~60歲為發病高峰年齡。

目錄1前庭大腺癌的病因2前庭大腺癌的症状3前庭大腺癌的診斷3.1前庭大腺癌的檢查化驗3.2前庭大腺癌的鑒別診斷4前庭大腺癌的併發症5前庭大腺癌的預防和治療方法5.1前庭大腺癌的中醫治療5.2前庭大腺癌的西醫治療6前庭大腺癌的護理7前庭大腺癌吃什麼好?8參看前庭大腺癌的病因一、發病原因前庭大腺癌病因不明。

10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人認為可能與外陰、前庭大腺感染有關。

中國醫學科學院腫瘤醫院報導12例前庭大腺癌中2例外陰腫物分別有5年、15年病史,近年逐漸腫大,可能系巴氏腺囊腫繼發感染,最後癌變。

二、發病機制前庭大腺(Greatervestibulargland):又名(Bartholin』sgland),簡稱巴氏腺,也叫巴多林腺。

為兩個黃豆大小的圓形或卵圓形小體,呈紅黃色,位於陰道口兩側,前庭球的後內側,與前庭球相接,並往往與其重疊在一起,其深部依附於會陰深橫肌,其表面覆蓋球海綿體肌(陰道括約肌)。

前庭大腺屬於復泡管狀腺,質較堅硬,在唇後連合附近隔皮膚可以觸及到,其排泄管長1.5—2cm,向內前方斜行,開口於陰道前庭,陰道口兩側,在處女膜或處女膜痕附著部與小陰唇後部之間的溝內,其分泌物黏稠,有滑潤陰道前庭的作用。

前庭大腺癌轉移途徑有三種:1、局部浸潤:癌灶向周圍浸潤累及陰道直腸隔或會陰。

2、淋巴結轉移:前庭大腺癌可發生淋巴結轉移,其途徑與外陰癌、陰道下1/3的癌相同,即可累及雙側腹股溝淋巴結或僅至對側淋巴結,除腹股溝淋巴結轉移外,也可直接到達盆腔淋巴結,出現閉孔淋巴結轉移。

3、血道轉移:複發後會發生血行轉移至肺、骨或肝。

前庭大腺癌的症状一、臨床表現:前庭大腺癌最常見症状為陰道疼痛和腫脹,有硬結。

中晚期患者前庭大腺腫物潰破,出現潰瘍,合併感染可出現及伴有膿腫、滲液或流血。

癌灶向周圍浸潤累及陰道直腸隔或會陰,可有陰道或會陰的疼痛和腫脹。

隨著腫瘤發展,腫物潰破感染,浸潤陰道或會陰,腹股溝淋巴結由於癌的轉移而腫大。

同時出現雙側原發性前庭大腺癌者極為罕見。

二、相關檢查:體檢時,於陰唇下1/3可見腫脹,能觸及深部硬實、呈結節狀的腫塊,表面皮膚完整。

原發性前庭大腺癌應作盆腔淋巴結的CT掃描或淋巴造影檢查,以了解有無淋巴結轉移。

三、診斷:可根據臨床表現、相關檢查和病史等資料進行診斷,其中診斷標準為:1、腫瘤解剖學部位在小陰唇深部,累及前庭大腺的大部分,並在組織學上符合前庭大腺。

2、腫瘤表面上皮常完好。

其他處無原發腫瘤。

晚期腫瘤表面潰爛,周圍殘留的正常腺結構找不到,則較難肯定其來源。

3、鏡下在腫瘤周圍組織中可找到前庭大腺組織,如見到它過渡到癌組織,則證據確鑿。

4、腫瘤為腺癌,尤其是分泌黏液的腺癌。

前庭大腺癌的診斷前庭大腺癌的檢查化驗可行以下檢查以排除其他病症:一、血常規檢查:血常規檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一。

血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。

血常規用針刺法採集指血或耳垂末梢血,經稀釋後滴入特製的計算盤上,再置於顯微鏡下計算血細胞數目。

二、分泌物檢查:觀察前列腺和陰道分泌物的顏色和性狀。

陰道分泌物即女性生殖系統分泌的液體,又稱為白帶。

檢查可發現脫落於前列腺分泌物異常。

三、腫瘤標誌物檢查:腫瘤標誌物(TumorMarker)是反映腫瘤存在的化學類物質。

(1)分類1)腫瘤組織產生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);組織特異性抗原(PSA,freePSA):粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其產物;多胺類等。

2)腫瘤與宿主相互作用後產生,包括:血清鐵蛋白;免疫


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