子宮內膜間質肉瘤 | 陰道子宮內膜間質肉瘤
2、子宮增大，早期的盆腔檢查所見與子宮壁間肌瘤相似。
3、從宮頸口或陰道內發現軟脆、易出血的息肉樣腫物。
4、腫物破潰合併感染，可 ...子宮內膜間質肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>子宮內膜間質肉瘤子宮內膜間質肉瘤(endometrialstromalsarcoma，ESS)是來源於子宮內膜間質細胞的腫瘤。
根據腫瘤的組織學和臨床特徵將其分為2類，即低度惡性子宮內膜間質肉瘤(lowgradeendometrialstromalsarcoma，LGESS)和高度惡性子宮內膜間質肉瘤(highgradeendometrialstromalsarcoma，HGESS)。
低度惡性子宮內膜間質肉瘤，以前曾稱淋巴管內間質異位症(endolymphaticstromalendometriosis)、淋巴管內間質肌病(endolymphaticstromalmyosis)等，約佔80%，病情發展緩慢，預後較好。
高度惡性子宮內膜間質肉瘤惡性程度高，病情發展快，易侵襲和轉移，預後差。
兩者的病理特徵也不相同。
目錄1子宮內膜間質肉瘤的病因2子宮內膜間質肉瘤的症状3子宮內膜間質肉瘤的診斷3.1子宮內膜間質肉瘤的檢查化驗3.2子宮內膜間質肉瘤的鑒別診斷4子宮內膜間質肉瘤的併發症5子宮內膜間質肉瘤的預防和治療方法5.1子宮內膜間質肉瘤的西醫治療6子宮內膜間質肉瘤的護理7子宮內膜間質肉瘤吃什麼好？8參看子宮內膜間質肉瘤的病因起源於子宮頸內膜的間質細胞，目前病因、機制尚不明了。
子宮內膜間質肉瘤的症状一、症状1、不規則陰道流血、月經增多、陰道排液、貧血，下腹痛等。
2、子宮增大，早期的盆腔檢查所見與子宮壁間肌瘤相似。
3、從宮頸口或陰道內發現軟脆、易出血的息肉樣腫物。
4、腫物破潰合併感染，可有極臭的陰道分泌物。
二、分類：即根據臨床及病理特點分為三型：1、子宮內膜間質結節。
2、低度惡性子宮內膜間質肉瘤：(1)大體形態：①2種大體形態：A.腫瘤形成息肉狀或結節，自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外。
體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆，表面光滑或破潰。
B.腫瘤似平滑肌瘤，位於子宮肌層內，常浸潤子宮肌層，呈結節狀或瀰漫性生長，與子宮肌層之間界限不清。
②腫瘤切面質地柔軟、均勻，似生魚肉狀，組織水腫，可見囊性變區。
偶伴出血、壞死，可見暗紅、棕褐或灰黃色區域。
③宮旁組織或子宮外盆腔內可見似蚯蚓狀淋巴管內腫瘤，質如橡皮。
(2)鏡下特徵：①核分裂相少，核分裂象≤5～10個/10HPFs，通常少於3/10HPFs。
②瘤細胞像增殖期子宮內膜間質細胞，大小一致，卵圓形或小梭形。
③腫瘤內血管較多，腫瘤沿擴張的血管淋巴管生長，呈舌狀浸潤周圍平滑肌組織。
④具有廣泛的間質透明變性。
⑤部分腫瘤含Call-Exner小體樣結構，部分腫瘤含上皮樣分化區，形成子宮內膜樣腺體、小管、細胞巢及條索。
成分較多，形成卵巢性索樣成分(ovariansexcord-like)：呈波形蛋白(vimentin)、結蛋白(desmin)、肌動蛋白(actin)陽性。
⑥雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)可陽性，DNA倍體多為二倍體。
3、高度惡性子宮內膜間質肉瘤：(1)大體形態：腫瘤體積更大，出血壞死更明顯。
有的病灶類似子宮內膜癌和子宮中胚葉混合瘤。
缺乏蚯蚓狀淋巴管內腫瘤的特徵。
(2)鏡下特徵：①核分裂相多，核分裂象≥10個/10HPFs，常超過20～30個/10HPFs，平均25/10HPFs，最多可達78/10HPFs。
②瘤細胞呈梭形或多角形，大小不一，可排列成上皮樣細胞巢、索和片狀，異型性明顯，可找到瘤巨細胞。
③腫瘤瘤沿淋巴竇或血竇生長或侵入肌層。
④惡性程度高、生長快，常有局部複發及遠處轉移。
(3)診斷要點：①核分裂>10個/10HPF。
②腫瘤呈浸潤性生長。
③瘤細胞有明顯異型性;④常擴展至宮外或遠處轉移。
三、診斷1、診斷宮頸息肉、子宮內膜息肉及黏膜下肌瘤時，盆腔檢查見宮頸口有息肉樣突出物，應警惕子宮內膜間質肉瘤的可能性。
2、腫瘤形成息肉狀或結節自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外，腫瘤體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆。
肌層內腫
3、從宮頸口或陰道內發現軟脆、易出血的息肉樣腫物。
4、腫物破潰合併感染，可 ...子宮內膜間質肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>子宮內膜間質肉瘤子宮內膜間質肉瘤(endometrialstromalsarcoma，ESS)是來源於子宮內膜間質細胞的腫瘤。
根據腫瘤的組織學和臨床特徵將其分為2類，即低度惡性子宮內膜間質肉瘤(lowgradeendometrialstromalsarcoma，LGESS)和高度惡性子宮內膜間質肉瘤(highgradeendometrialstromalsarcoma，HGESS)。
低度惡性子宮內膜間質肉瘤，以前曾稱淋巴管內間質異位症(endolymphaticstromalendometriosis)、淋巴管內間質肌病(endolymphaticstromalmyosis)等，約佔80%，病情發展緩慢，預後較好。
高度惡性子宮內膜間質肉瘤惡性程度高，病情發展快，易侵襲和轉移，預後差。
兩者的病理特徵也不相同。
目錄1子宮內膜間質肉瘤的病因2子宮內膜間質肉瘤的症状3子宮內膜間質肉瘤的診斷3.1子宮內膜間質肉瘤的檢查化驗3.2子宮內膜間質肉瘤的鑒別診斷4子宮內膜間質肉瘤的併發症5子宮內膜間質肉瘤的預防和治療方法5.1子宮內膜間質肉瘤的西醫治療6子宮內膜間質肉瘤的護理7子宮內膜間質肉瘤吃什麼好？8參看子宮內膜間質肉瘤的病因起源於子宮頸內膜的間質細胞，目前病因、機制尚不明了。
子宮內膜間質肉瘤的症状一、症状1、不規則陰道流血、月經增多、陰道排液、貧血，下腹痛等。
2、子宮增大，早期的盆腔檢查所見與子宮壁間肌瘤相似。
3、從宮頸口或陰道內發現軟脆、易出血的息肉樣腫物。
4、腫物破潰合併感染，可有極臭的陰道分泌物。
二、分類：即根據臨床及病理特點分為三型：1、子宮內膜間質結節。
2、低度惡性子宮內膜間質肉瘤：(1)大體形態：①2種大體形態：A.腫瘤形成息肉狀或結節，自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外。
體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆，表面光滑或破潰。
B.腫瘤似平滑肌瘤，位於子宮肌層內，常浸潤子宮肌層，呈結節狀或瀰漫性生長，與子宮肌層之間界限不清。
②腫瘤切面質地柔軟、均勻，似生魚肉狀，組織水腫，可見囊性變區。
偶伴出血、壞死，可見暗紅、棕褐或灰黃色區域。
③宮旁組織或子宮外盆腔內可見似蚯蚓狀淋巴管內腫瘤，質如橡皮。
(2)鏡下特徵：①核分裂相少，核分裂象≤5～10個/10HPFs，通常少於3/10HPFs。
②瘤細胞像增殖期子宮內膜間質細胞，大小一致，卵圓形或小梭形。
③腫瘤內血管較多，腫瘤沿擴張的血管淋巴管生長，呈舌狀浸潤周圍平滑肌組織。
④具有廣泛的間質透明變性。
⑤部分腫瘤含Call-Exner小體樣結構，部分腫瘤含上皮樣分化區，形成子宮內膜樣腺體、小管、細胞巢及條索。
成分較多，形成卵巢性索樣成分(ovariansexcord-like)：呈波形蛋白(vimentin)、結蛋白(desmin)、肌動蛋白(actin)陽性。
⑥雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)可陽性，DNA倍體多為二倍體。
3、高度惡性子宮內膜間質肉瘤：(1)大體形態：腫瘤體積更大，出血壞死更明顯。
有的病灶類似子宮內膜癌和子宮中胚葉混合瘤。
缺乏蚯蚓狀淋巴管內腫瘤的特徵。
(2)鏡下特徵：①核分裂相多，核分裂象≥10個/10HPFs，常超過20～30個/10HPFs，平均25/10HPFs，最多可達78/10HPFs。
②瘤細胞呈梭形或多角形，大小不一，可排列成上皮樣細胞巢、索和片狀，異型性明顯，可找到瘤巨細胞。
③腫瘤瘤沿淋巴竇或血竇生長或侵入肌層。
④惡性程度高、生長快，常有局部複發及遠處轉移。
(3)診斷要點：①核分裂>10個/10HPF。
②腫瘤呈浸潤性生長。
③瘤細胞有明顯異型性;④常擴展至宮外或遠處轉移。
三、診斷1、診斷宮頸息肉、子宮內膜息肉及黏膜下肌瘤時，盆腔檢查見宮頸口有息肉樣突出物，應警惕子宮內膜間質肉瘤的可能性。
2、腫瘤形成息肉狀或結節自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外，腫瘤體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆。
肌層內腫