偏頭痛是現代社會不少人會面臨到的問題。

根據相關統計，偏頭痛在30-39歲的族群中最為常見，女性的發生率大約是男性的3倍，某些 ...Skiptocontent偏頭痛是一種原發性的頭痛，很多人會覺得只要頭偏一邊在痛，就是偏頭痛，但其實偏頭痛常會結合更多有特徵的症狀，需要醫師完整的病史詢問以及理學檢查才能診斷。

舉個例子，臨床上有不少偏頭痛，其實不一定是「偏一邊在痛」，反而是雙側或者是整個頭都在痛的喔。

偏頭痛是現代社會不少人會面臨到的問題。

根據相關統計，偏頭痛在30-39歲的族群中最為常見，女性的發生率大約是男性的3倍，某些統計中，女性偏頭痛的盛行率更高達24%，也就是說每4-5位女性，就有一位曾經有過偏頭痛的經歷。

偏頭痛真正麻煩的，不只是疼痛的當下，當症狀反覆地發作時，更會大大影響日常的工作、社交以及生活品質。

偏頭痛跟頭痛這兩種問題，常會讓人混淆不清，許多人一但發作，往往就想到去買個止痛藥來把症狀壓住。

但偏頭痛一定要吃藥嗎？其實偏頭痛可能伴隨特有的「預兆期」、及特殊的「誘發因子」，因此如果對偏頭痛有更深入的了解，就有機會做好預防，降低發作機率喔。

今天就讓MedPartner團隊的醫師和藥師們，和大家一起了解關於偏頭痛你所需要知道的知識吧！ 偏頭痛的原因是什麼？該如何診斷偏頭痛？要搞懂偏頭痛之前，要先先搞懂頭痛的分類。

頭痛基本上可分為「原發性頭痛」及「次發性頭痛」兩種。

原發性頭痛找不太到什麼原因，頭痛本身就是最大的問題。

次發性頭痛則隱藏著背後的因素，包含顱內出血、顱內動脈瘤、一氧化碳中毒…等，反而頭痛只是這些嚴重問題的一種表現而已。

偏頭痛和常見的緊縮型頭痛、叢發性頭痛，都屬於原發性頭痛。

偏頭痛發生的原因大家都很想知道偏頭痛的原因，不然頭也痛得太冤枉了吧！但到目前為止，醫學研究對偏頭痛的認識還不完全，完整病、生理機轉，尚未被完整解開。

但大多數關於偏頭痛的理論，都離不開腦部血管在其中所扮演的重要角色。

目前偏頭痛最可能是因為腦血管擴張進而刺激大腦的神經未稍，再進而產生一系列的疼痛、發炎等反應的惡性循環，最終整個三叉神經血管系統被活化起來，將疼痛訊號傳遞至腦幹、視丘到大腦皮質，導致一發不可收拾的偏頭痛。

（註3）但必須說，這只是目前認為可能的原因，實際的狀況還沒辦法被證實。

 偏頭痛和一般的頭痛要如何區分呢？偏頭痛其實沒有明確的檢驗方式，所以醫師要診斷偏頭痛，不是抽個血或者拍個腦部電腦斷層就可以診斷的。

醫師通常會透過臨床症狀的觀察與分析，以及完整病史的詢問，來診斷患者是不是偏頭痛。

通常偏頭痛的患者會「反覆」地發作，且可能伴隨以下的特徵：1.脈搏搏動式的抽痛2.單側疼痛3.合併噁心、畏光甚至嘔吐，有些人會怕吵4.每次發作時間大約在4-72小時左右5.有些人的偏頭痛會伴隨著特別的預兆症狀如果上面的幾項特徵符合越多項，就越有可能是偏頭痛。

上面講到的「預兆症狀」，聽起來可能有點抽象，底下我們再完整一點描述。

「預兆」是神經系統相關的症狀，可能發生在偏頭痛「之前」或「發作期間」。

預兆症狀通常是視覺障礙為主，有些患者會描述看到閃光亮點，或者是波浪、鋸齒形的感覺。

這些預兆的感覺通常是在短短幾分鐘內逐漸產生的，可持續20到60分鐘之久，而這些不適感最後都是完全可逆（可回復正常化）的。

偏頭痛典型的預兆包括以下：視覺現象：如視力下降、看到各種形狀之盲點、閃光或亮點聽覺現象：聽到噪音或鈴聲肢體運動：如手臂或腿部有針刺的感覺、感覺到肌肉變得虛弱無力臉部表面或一側感到虛弱或麻木言語表達上的障礙：如說話語言困難另外在某些人身上，不只會有前兆的症狀，在頭痛結束後，還會出現注意力減弱、憂鬱、虛弱、全身無力、疲勞…等症狀，通常要好幾個小時，有些人甚至要好幾天才會恢復。

偏頭痛發作請做以下紀錄另外，偏頭痛會有賴許多病史的紀錄來診斷，如果你能協助記錄自己頭痛的特性，例如：有無伴隨預兆？哪些是你懷疑偏頭痛的惡化因子？在頭痛發作的前後吃了什麼？頭痛前做了什麼活動？頭痛前用了什麼藥物？這些紀錄都會有助於醫師的診斷與治療喔！至於實際的診斷，還是建議大家不要自己當醫生，交給你的醫師來幫你吧！ 偏頭痛該如何治療與預防？偏頭痛的治療，是非常個人化的，醫師會評估發作的嚴重程度、發生的頻率、對治療的反應…等等，來決定要用什麼樣的策略。

治療的目標很簡單：改善症狀，以及預防復發。

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