許多人會問：「膽固醇高到什麼程度才需要吃藥？」依照目前健保降血脂藥物給付的規定要件大致如下： □未曾罹患冠心病的高血脂症病人： 這些人使用藥物治療 ...點擊顯示專題不可不知的「糖醣」飲食陷阱運動生活改善，血糖穩定愛吃甜食、糖化食物，小心高血糖中醫輔助調控血糖輕鬆抗糖化調理術抗體臭汗臭，多喝水、除腋毛揮別頭臭，勤洗頭、多吃蔬果擊退老人臭，少吃油炸物、清潔做好擺脫腳臭臭，腳乾爽、鞋透氣陽光療法，防治多種疾病保健失眠自療法，每天好眠有好夢溫溫的熱水袋，小心低溫燙傷發炎久不癒，小心變癌症手無力，網球肘作怪胃潰瘍，別怕食物送入口肌肉酸痛，簡單緩解法單孔內視鏡肝膽胰胃腸道切除手術新選擇藻膠酸防護胃黏膜，不怕胃酸逆流火燒心腳跟刺痛，小心足底筋膜炎經常嘴破，留意免疫疾病營養撲鼻香！蔥油烹調吃出美味健康猴塞雷！年菜「剩菜」變身「勝菜」吃LED蔬菜營養夠不夠？白開水變身健康飲品QQ圓暗藏的健康危機真假有機如何辨別？喝奶腹瀉不傷腸胃，反要小心骨鬆椰子油是好油還是壞油？夏日蔬果美容術食用「碘」鹽健康多一點養生年輕吃四物老得慢！痛經中藥果菜汁提升記憶力中藥有解抗眩暈中藥果菜汁春天溫補藥膳冬天來吃「補血藥膳」抗慢性疲勞症中藥果菜汁降血脂藥膳抗消化不良中藥果菜汁降血糖藥膳美容對抗雙下巴微整形踢爆10大錯誤保養觀念水晶肥皂真的那麼好用嗎?改善蘿蔔腿微整形醫美微整夯小心術後感染身體乳液可以當護手霜嗎？陰冷冬天別忘防曬假睫毛配戴不當恐傷眼類動物概念保養正夯微晶瓷，微調變美麗中醫你有痔瘡困擾嗎？失眠靠中醫一夜好眠中醫治不孕有科學概念秋冬急性疼痛如何處理？彈耳防老長壽養生坐骨神經痛針灸推拿止痛藥浴養生法為健康加分中醫治耳鳴，裡外要兼調退化性關節炎，秋冬更要保養中醫治療憂鬱症預防從火星探索到人類健康真食物幫助修復情緒天然植物精油讓身心舒暢愉悅體重管理需要正確有效率的運動感謝身體徹底健康全腦開發的教育你可以選擇做個快樂的人心念轉變身心療癒第一步活的維生素來自天然完整食物寫給諾貝爾醫學獎得主史坦曼醫師的紀念文婦幼產後不自覺漏尿，怎麼辦？做好調理更年期大嬸變身美魔女子宮肌瘤一定要開刀嗎？婚前健檢好康在這裡錯誤清潔私密處臭又癢按時接種寶寶不怕被傳染治療不孕症成功率有多高？持續莫名發燒玫瑰疹作怪為什麼生不出來？寶寶發燒，要急著退燒嗎？會員專區搜尋台視樂活專題報導早點自費吃藥治療兼預防列印文／陳淑卿用藥物趕走壞膽固醇抽血發現膽固醇值過高，除了積極的飲食控制、運動及保持理想體重之外，相關危險因子如高血壓、糖尿病等也必須格外控制，當然，如果能適當地加上降血脂藥物治療，將能夠降低心血管疾病風險及中風、心肌梗塞的發生機會。

什麼狀況下必須用藥？許多人會問：「膽固醇高到什麼程度才需要吃藥？」依照目前健保降血脂藥物給付的規定要件大致如下：■未曾罹患冠心病的高血脂症病人：這些人使用藥物治療的要件是，必須最少先經3到6個月的加強飲食治療及諮詢，減肥、運動和戒菸的努力，皆無法奏效時，再進行藥物治療，飲食治療須同時進行。

屬於這類的高血脂症病人，2個危險因子或以上者，總膽固醇值（TC）≧200mg/dl或低密度脂蛋白膽固醇（即俗稱壞膽固醇，LDL-C）≧130mg/dl，即可接受藥物治療。

若是只有1個危險因子，則其總膽固醇值≧240mg/dl或壞膽固醇≧160mg/dl，經3到6個月的加強飲食治療後，其高血膽固醇仍屬於此範圍者，即可接受藥物治療。

■大部分冠心病及糖尿病的病人：這類病患皆須接受治療，以期達到理想的目標值，只要血中總膽固醇≧160mg/dl或壞膽固醇值≧100mg/dl，或是三酸甘油酯（TG）≧200mg/dl，且膽固醇比值（總膽固醇值除以好膽固醇值＞5），或高密度膽固醇（俗稱好膽固醇，HDL）＜40mg/dL，即可以接受藥物治療。

除了加強飲食治療和非藥物治療的努力外，用藥的時機和選擇，留待醫師決定。

■急性冠心症病人：這類病患無論膽固醇值高低，理論上應該接受降膽固醇藥物治療，只是健保局對此建議仍不接受。

＊（更詳細的規定請見64頁《全民健康保險膽固醇藥物給付規定表》及68頁《全民健康保險降三酸甘油酯藥物給付規定表》，心病危險因子之規定請參考健保局之規範）易忽略高危險群及早用藥但是，台大醫院內科部主治醫師蘇大成指出，根據最新國際知名臨床研究經驗已經發現，及早治療的對象不能再侷限於已有心血管疾病患者或膽固醇值高者。

(詳細內容請見常春月刊322期)推薦閱讀：(1)洗腎，大魚大肉照吃！  (2)膽固醇千萬別太低  (3)飲食有方,降膽固醇的關鍵  主題標籤：膽固醇膽固醇值治療藥物飲食因子推薦影音：更多影音 »  樂活影音關聯影音：初期症狀難發現聰明飲食遠離大腸癌早期發現早期